苯磺酸氨氯地平联合贝那普利对腹膜透析患者血压及血压变异性的影响

目的 观察苯磺酸氨氯地平联合贝那普利对腹膜透析患者血压及血压变异性的影响.方法 将165例高血压肾病或肾性高血压腹膜透析患者经过 2 周安慰剂导入期筛选出145例随机分为2组,治疗组80例:给予苯磺酸氨氯地平和贝那普利口服;对照组65例,对照组给予硝苯地平缓释片和贝那普利口服,治疗1月后随访血压24月,每1月随访1次,观察2组治疗前后血压、血压变异性的差异及心血管事件发生情况,包括心力衰竭(根据临床表现判断级NYHAⅡ 以上),急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死).结果 2组治疗前后血压及血压变异性比治疗前明显下降(P ＜0.01),治疗组血压变异性降低幅度比对照组降低幅度大( P＜0.01),两组间血压降低幅度没有显著性差异(P ＞0.05),治疗后治疗组心血管事件发生率低于对照组( P＜0.01),心血管事件死亡率亦低于对照组(P ＜0.01).结论 治疗组和对照组都能有效的控制腹膜透析患者的血压,但治疗组能有效的降低腹膜透析患者的血压变异性,从而降低腹膜透析患者心血管事件发生率及心血管事件死亡率.     

高校学生口腔健康状况调查

口腔健康是是全身健康的重要组成部分,是反映生命健康质量的一面镜子,应表现为无口腔颌面部慢性疼痛、口咽癌、口腔溃疡、先天性缺陷如唇腭裂、牙周（牙龈）疾病、龋病、牙齿丧失以及影响口腔的其他疾病和功能紊乱。     

186株革兰阴性菌耐消毒剂基因携带情况及抗药性观察

目的研究临床分离的革兰阴性杆菌耐消毒剂基因及抗药性。方法用基因扩增技术和药敏试验方法,对临床分离的革兰阴性菌携带qacEΔ1-sull基因与耐药性进行了检测。结果分离自浙江省部分医院环境和病人感染标本的186株革兰阴性杆菌中,有81株携带qacEΔ1-sull基因,携带率为45.5%;其中鲍曼不动杆菌的携带率为70.0%。这些菌株对氨苄西林等19种临床常用抗菌药物耐药率均达60%以上,对美罗培南和阿米卡星耐药率分别为48.39%和30.65%。结论临床分离的革兰阴性菌耐消毒剂基因携带率较高,对临床常用抗菌药物普遍耐药。     

全国最大的省(市)级药检所——北京市药检所新所奠基

强化技术监管保障用药安全本刊讯日前,北京市药品检验所新所建设项目开工仪式在北京市昌平区北京生命科学园举行。北京市政府副秘书长马林,国家食品药品监督管理局稽查局局长王者雄,市场办主任黄志禄,注册司副司长董润生,     

良性复发性胆汁淤积症小儿并发严重剥脱性皮炎护理经验谈

<正>剥脱性皮炎起病急,皮损重,全身症状明显,常伴有呼吸道、消化道粘膜剥脱,导致窒息,危及生命。良性复发性胆汁淤积症在小儿发病率低,合并严重剥脱性皮炎更极为少见。由于小儿各脏器发育不完全,加之小儿疾病本身的特殊性,发生各类并发症的机率高,因此在这类危重患者,除应给予     

恶性肿瘤患者心理弹性模型的构建

目的 恶性肿瘤患者心理弹性模型(MPRPMT)的构建。方法 便利抽取207名住院治疗的恶性肿瘤患者,以相关问卷调查患者的心理弹性、自我效能感、医学应对方式、社会支持、心理痛苦、生命质量及健康现状,并使用结构方程及回归分析法,分析上述因素与恶性肿瘤患者心理弹性的关系。结果 (1)所建立的MPRPMT拟合度较好,〖XC小五号.EPS;P〗=385.06,〖XC小五号.EPS;P〗/DF=1.575,CFI=0.931,IFI=0.932, RMSEA=0.060;(2)社会支持、医学应对方式、生命质量是MRPMT的直接影响因素;(3)心理痛苦感、自我效能感是MPRPMT的间接影响因素;(4)职业和治疗方式是预测患者的心理弹性的重要社会人口学变量。结论 恶性肿瘤患者心理弹性受到多种因素的不同影响,社会支持、医学应对方式、生命质量、职业和治疗方式是恶性肿瘤患者心理弹性的重要预测因素。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与金黄色葡萄球菌在常用消毒剂杀菌效果评价中的应用

摘要 目的 观察耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和金黄色葡萄球菌（SA）对常用消毒剂抗性情况,为消毒剂的合理应用提供技术依据。方法 采用次氯酸钠、二氧化氯、碘伏、季铵盐、醋酸氯己定对MRSA标准株（ATCC 33591）和SA标准株（ATCC 6538）进行悬液定量杀菌试验,以细菌杀灭对数均值评价杀灭效果。结果 该5种常见消毒剂对SA标准株的杀灭效果均低于MRSA标准株。结论 人体皮肤与手部消毒及环境用消毒剂,其使用剂量可根据消毒学试验代表菌株金黄色葡萄球菌（ATCC 6538）的处理剂量进行选择,避免过度消毒导致环境污染及耐消毒剂菌株的产生。     

以PD-L1为靶点的双特异性抗体药物临床研究进展

双特异性抗体是通过细胞融合或重组DNA技术制备的人工抗体,可以同时特异性结合两种抗原或同一抗原的两个不同表位。免疫检查点抑制剂彻底改变了晚期实体瘤的治疗模式。然而,并非所有类型的恶性肿瘤都对这些药物有反应,恶性肿瘤患者的响应率和治疗效果仍待提高。该文围绕以程序性死亡配体1为靶点的双抗药物的临床研究现状及进展作一综述。     

肿瘤浸润淋巴细胞免疫治疗的临床研究进展

肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte,TIL)具有高度异质性,TIL的过继性细胞免疫治疗作为免疫治疗的重要手段之一,通过对TIL体外扩增后回输,在多种晚期实体肿瘤中具有治疗作用,且不良反应较少。TIL同时还具有评价抗肿瘤治疗预后的作用。现通过对TIL疗法在不同癌种的临床研究进展、TIL作为肿瘤预后的预测指标的研究进展以及TIL疗法面临的问题进行综述,旨在为后续研究以及TIL疗法在临床上的使用提供依据。     

网络成瘾学生的咨询一例

<正>来访者大山,大二男生,由于对专业不感兴趣沉溺网络面临留级,咨询师运用接纳与承诺疗法和空椅子技术,引导来访者理解成瘾心理与行为形成原因,促使来访者树立信心摆脱网瘾,通过一段时间的咨询,来访者逐渐恢复正常生活,咨询效果显著,现报告如下。1一般资料来访者王某,男,19岁,汉族,大二学生,无宗教信仰,独生子女,父亲为教师,母亲无业,从小家庭教育严格。2主诉和个人陈述2.1主诉由于持续上网不愿与人交流,情绪低落、头昏眼花、疲乏