雌激素对大鼠动脉血红素氧合酶／一氧化碳体系的调节

目的：研究雌激素对大鼠主动脉血红素氧合酶／一氧化碳体系的影响，以探讨雌激素对心血管系统保护作用的机制。方法：对30只雌性大鼠随机分为三个组，每组10只，去卵巢组（A组）、去卵巢＋雌激素组（B组）、假手术组（C组）。正常饮食2个月后处死大鼠，测雌激素，主动脉匀浆血红素氧合酶及一氧化碳含量。结果：同假手术组相比，去卵巢大鼠主动脉匀浆血红素氧合酶活性及CO含量显降低，在补充适量的雌激素后，主动脉匀浆血红素氧合酶活性及CO含量显上升，结论：雌激素可以调节大鼠动脉血红素氧合酶／一氧化碳体系，可能是其对心血管系统具有保护作用的机制。     

套式聚合酶链反应检测巨细胞病毒的初步研究

目的建立套式聚合酶链反应（ＰＣＲ）加限制性酶切分析方法检测人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）。方法在ＨＣＭＶ直接早期蛋白ＥｃｏＲＩＪＤＮＡ片段内，自行设计两对引物，建立套式ＰＣＲ检测ＨＣＭＶＤＮＡ，同时结合病毒分离检测临床标本。结果２３例新生儿肝炎综合征患儿中，１０例病毒分离及套式ＰＣＲ均阳性；１例病毒分离阴性，但套式ＰＣＲ阳性。对５８例妊娠早期孕妇血标本进行检测，套式ＰＣＲ阳性率为９％，病毒分离阳性率则为７％。结论套式ＰＣＲ加限制性酶切分析是一种临床检测ＨＣＭＶ的快速有效手段，值得临床推广。     

恶性淋巴瘤BEAC±TBI和自体骨髓移植后发生溶血性尿毒症综合征及肾功能不全

作者报道既往4年间24例恶性淋巴瘤进行自身骨髓移植(ABMT)患者,中数年龄38(12～50)岁。ABMT前均采用BEAC(卡氮芥、鬼臼乙叉甙、阿糖胞苷、环磷酰胺)作为预处理方案。10例联合全身照射(TBI)7.5Gy。结果:在ABMT后一个月内,4例出现毛细血管漏综合征。1例发生心包炎。2例移植后早期死亡;其中1例因毛细血管漏综合征死于     

Rh(D)阴性无偿献血者Rh表型及Del检测结果与分析

目的明确Rh(D)阴性无偿献血者Rh表型及Del型的分布情况,充分掌握Rh(D)阴性献血者资料,为临床需求提供保障。方法采用盐水介质试管凝集法进行Rh(D)初筛,初筛阴性标本再用抗球蛋白法进行Rh(D)阴性确证试验。用生理盐水介质试管凝集法将Rh(D)确证实验阴性无偿献血者标本进行ABO血型和Rh表型检测。采用吸收放散试验对Rh(D)确证阴性无偿献血者标本进行Del型检测。结果筛检并确证1451份Rh(D)阴性无偿献血者,ABO血型分类结果包括A型449份、B型384份、AB型146份、O型472份。性别分类结果包括男性842份、女性609份。Rh(D)检测结果中40份弱D、395份Del阳性、1016份Del阴性。Rh表型中29份CcdEe型、439份Ccdee型、93份CCdee型、778份ccdee型、99份ccdEe型、5份ccdEE型、1份CcdEE型、2份CCdEE型、1份CCd--型、3份--dee型、1份--dEe型。结论本血站具有丰富的Rh(D)阴性无偿献血者,基本满足临床需求;对Rh(D)阴性献血者标本进一步开展Rh表型和Del检测,掌握Rh(D)阴性供血者信息资料,有助于保障Rh(D)阴性受血者的输血安全。     

误诊为慢性溃疡的坏疽性脓皮病一例

患者男,于2020年9月29日来南京医科大学附属明基医院入院治疗。自诉9个月余前无明显诱因左小腿出现溃疡,伴红肿疼痛,并逐渐扩大。曾自行居家“换药”处理,溃疡未愈合。曾于2020年8月7日、14日分次在当地医院行“慢性溃疡修复术+游离皮片移植术+左大腿取皮术”,“术后创面缓慢愈合,呈现出植皮后改变”,术后病理标本提示“皮下感染性肉芽肿形成,伴表皮溃疡”;于2020年9月3日左小腿术区出现新发溃疡创面,考虑“创面肉芽肿性炎”,被建议继续手术治疗,但患者要求暂行保守治疗,溃疡创面持续不愈合;而后无明显诱因全身出现散在的红斑及皮下结节,无痒痛感,无发热、恶寒,未予重视;后再次至当地医院就诊,被建议至上级医院就诊。遂来南京医科大学附属明基医院就诊。     

欣维可粘弹补充治疗膝骨关节炎

目的:观察欣维可(synvisc)对膝骨关节炎(OA)的疗效。方法:选择70例膝OA患者,随机分为欣维可组和非甾体抗炎药(NSAIDs)组,欣维可组中共41个关节进行关节腔内注射欣维可,每周1次,连用3周为1个疗程;比较治疗前与治疗后两组病人的临床症状(关节疼痛、关节肿胀、活动受限)结果变化的人数和两组病人的疗效。结果:治疗后两组病人的关节肿胀、疼痛、活动受限缓解的人数与治疗前相比差异有显著性(P<0.05或P<0.01);欣维可组疗效维持时间显著长于NSAIDs组,6个月时仍有作用,且无毒副反应发生。结论:欣维可可以缓解关节疼痛,减轻关节肿胀,减少关节功能障碍,是治疗膝OA安全、有效的方法,可以替代NSAIDs的治疗。     

脑梗死患者血浆中血栓标志物及凝血指标联合检测的临床意义

目的探讨凝血分子标志物和常规凝血指标的检测在脑梗死患者中的临床意义,为脑梗死的诊断和治疗监测提供依据。方法测定90例脑梗死患者血浆中凝血酶原片段1 2(F1 2)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、二聚体(D-D)、抗凝血酶(AT)、蛋白C(PC)、血管性血友病因子(vWF)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),并与健康正常对照组进行比较。结果脑梗死患者F1 2、TAT、D-D、vWF和健康对照组相比均有显著增高,而PT、APTT、TT、PC和AT与健康对照组相比差异无统计学意义。结论脑梗死患者体内呈高凝状态,凝血酶原活性增强,凝血酶生成增多,纤溶活性增强,抗凝系统活化不足,同时内皮细胞损伤在脑梗死患者的凝血系统激活和发病过程中可能起主要作用,F1 2、TAT、D-D、vWF等凝血分子标志物可以作为脑梗死的诊断指标,而常规的凝血指标不能反映脑梗死患者的高凝状态。     

睾丸的髓外浆细胞瘤—声像学表现与超声引导活检

睾丸的髓外浆细胞瘤(EMP)十分罕见,作者报告1例经超声检查并在超声引导下细针抽吸活检(UGFNAB)诊断的睾丸EMP。患者68岁,1988年2月行鼻咽部肿瘤切除,组织学证实为EMP,免疫过氧化酶染色显示浆细胞内免疫球蛋白为IgA-K型。骨髓穿刺及活检、血清蛋     

垂直半喉切除黏骨膜瓣喉重建术对发声功能的影响

背景：喉部分切除后的功能重建，传统方法多使用胸骨舌骨肌瓣等作修复材料，但远期效果不理想。目的：探讨用甲状软骨外层黏骨膜瓣修复创面并重建发声功能的效果。设计：以患者为研究对象，前后对照观察性研究。单位：一所市级医院耳鼻咽喉科。对象：选择1998—06／2004—05汕头市第二人民医院耳鼻咽喉科收治喉癌患者57例，男56例，女1例；年龄37～78岁，平均60．38岁；病程2个月～1年，平均约5个月。方法：对57例喉癌患者，保留患侧甲状软骨外层黏骨膜瓣，向内翻入至喉腔，以覆盖创面，并重建声带。主要观察指标：终点结局指标：治疗前后症状和功能变化及卡氏评分。危险性指标：不良事件和副反应。结果：57例手术均取得成功，治疗前呼吸道梗阻、声音嘶哑发生率分别为38．9％和98．1％，治疗后分别为1．9％和96．3％，卡氏评分治疗前、后分别为40和70分。未出现近、远期喉狭窄等并发症。结论：垂直半喉切除黏骨膜瓣喉重建术操作较容易，创面覆盖好，发声效果满意，对呼吸功能无影响，并发症发生率低，远期效果理想。     

活检组织固定邮寄盒

活检组织固定邮寄盒郑智勇，余英豪（南京军区福州总医院病理科福州３５０００１）我们研制了一种可以通过信封邮寄方式收集异地小组织标本的＂活检组织固定邮寄盒＂（专利号ＺＬ９４２１８１４３．３，简称邮寄盒），经１年多数百例标本的使用，效果良好。１材料和方法邮...