酒精性肝硬变患者血清IL-2和IL-10测定及其意义

酒精性慢性肝损害的确切发病机理迄今尚未完全明了。除了酒清及其代谢产物对肝脏的毒性作用外,近来不论在动物实验还是人体研究均发现还存在有免疫系统改变,如T细胞和B细胞功能异常、高γ球蛋白血症、循环免疫复合物的形成和补体成份降低等。免疫活性细胞释放的细胞因子的失调在酒精性肝硬变(AC)发病机理中也起重要作用,如TNFα,IL-1β和IL-6的血清水平明显增加,并与肝硬变的严重程度呈平行关系,IL-8的浓度增高可介导肝脏内嗜中性粒细胞和多核白细胞浸润。关     

肝硬化患者血清TNF-α、IL-8与sICAM-1的检测意义

慢性病毒性肝炎发病机制复杂,目前认为肝细胞损害和炎症反应主要是免疫细胞对肝组织的反应结果,免疫分子在其病情发展过程中起着至关重要的作用。本文就TNF-α,IL-8,sICAM-1与肝炎后肝硬化的关系做初步探讨。1对象和方法1.1对象全部59例肝炎后肝硬化患者为我院2006-08~2006-12接受住院治疗的患者。其中男45例,女14例,年龄19~65(44.08±10.50)岁。诊断和分期符合2000年全国传染病与寄生虫学术会议(西安)修订的病毒性肝炎防治方案所制订的标准[1]。治疗前均进行常规血清肝炎病毒标志物检测,59例均为HBV感染。正常对照组36例,男27例,女9例…     

血清TNF-α及h-EGF含量与重型病毒性肝炎的预后

目的　为探讨重症肝炎预后的影响因素 ,本文检测了 4 9例重肝患者血清 TNF-α和 h-EGF含量变化。方法　采用 ABC- EL ISA方法分别测定血清 TNF-α和 h- EGF含量。结果　死亡组患者血清 TNF-α水平治疗前稍高于存活组 ,且与对照组比较差异有显著性 ,而 h- EGF却相反。随着病情进展 ,死亡组 TNF-α水平升高 ,h- EGF水平降低 ;存活组与之相反。血清 TNF-α水平越高 ,病死率越高 ;而 h- EGF水平越高 ,病死率越低。结论　 TNF-α及 h- EGF分别能反映肝细胞坏死及再生情况 ,其动态检测能较好预测重肝发展趋势 ,可用作评判重肝预后的指标     

慢性乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子受体检测及与干扰素治疗的关系

目的:探讨慢性乙肝患者血清肿瘤坏死因子受体水平及其与干扰素治疗的关系。方法:采用ELISA方法同步检测14例慢乙肝患者干扰素治疗前后血清肿瘤坏死因子受体P55和P75。所有病例较正常对照组血清肿瘤坏死因予受体P55和P75明显升高,P值分别<0.01干扰素治疗前后比较血清两种肿瘤坏死因子受体浓度无显著差异。结论:α干扰素对乙肝病毒复制有直接作用,病毒复制没有受到肿瘤坏死因子和肿瘤坏死因子受体的调节的影响。     

各型病毒性肝炎与HGV感染临床关系分析

庚型肝炎病毒(HGV)是新近发现的肝炎相关病毒,是否引起肝脏损害或是非甲-非戊肝炎病原体,尚有争议。就此,我们同步调查了各临床类型病毒性肝炎中HGV感染情况并与临床关系分析如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择:同步选择1997年6月至1998年4月住院的20例被诊断为病毒性肝炎患者,其中男性16例,女性4例,年龄最大64岁,最小26岁,平均年龄39.6岁。以上病例均按1995年北京全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准分型,其中急性黄     

血小板活化因子在鉴别良恶性及感染与非感染性腹水中的价值

目的：探讨血小板活化因子（platelet-activating factor,PAF）在鉴别良恶性腹水及感染与非感染性腹水中的诊断价值。方法：10例癌性腹水和20例肝硬化腹水患者纳入研究,酶联免疫吸附法（ELISA）测定腹水中PAF的浓度,比较两者浓度的差异。结果：PAF在男性和女性中的浓度分别是（122.5±76.2）pg/ml和122.4±71.9）pg/ml,两者比较差异无显著性意义;在肝癌组和肝硬化组中的浓度分别为（170.5±52.7）pg/ml和（98.5±68.9）pg/ml,两者差异有显著性意义;在肝硬化感染组与非感染组中的浓度分别为（175.9±21.3）pg/ml和（65.3±53.1）pg/ml,两者差异有显著性意义;在原发性肝癌并感染组与无感染组中的浓度分别为（183.1±55.0）pg/ml和（151.7±49.8）pg/ml,两者比较差异无显著性意义。结论：PAF在鉴别良恶性腹水中有一定的诊断价值,在鉴别肝硬化腹水并感染与无感染中也有一定的诊断价值,但在鉴别肝癌性腹水感染与非感染中无诊断价值。     

慢性乙型肝炎肝细胞内病毒抗原含量测定与肝组织病理变化的关系

作者对２０例慢性乙肝患者进行肝穿活检，并对肝细胞内乙肝病毒抗原含量分组进行定量测定。１组（慢性活动型，ＨＢｓＡｇ在肝细胞胞膜上表达为粗颗粒膜型，ＨＢｃＡｇ为胞膜型）其病毒抗原含量明显高于２组（小叶型肝炎，ＨＢｓＡｇ为细颗粒膜型，ＨＢｃＡｇ为细膜型）。１组与３组（ＨＢｓＡｇ为胞浆型，ＨＢｃＡｇ为胞核型）抗原含量无差异。提示肝损程度与肝细胞膜上表达的ＨＢｃＡｇ含量多少有关。     

白细胞介素12和4水平对评估拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效的意义

目的:探讨拉米夫定治疗前后乙型肝炎病人血清白细胞介素12(IL-12)和白细胞介素4(IL-4)水平变化及其临床意义。方法:79例慢性乙型病毒性肝炎病人,男性54例,女性25例,年龄(32±s10)a,19~43a,,所有病人给予口服拉米夫定100mg,每日1次,疗程1a。测定不同应答组治疗后3,6,12mo血清IL-12和IL-4水平。结果:HBeAg的血清转换率是32%(25/79),HBVDNA阴转率是67%(53/79)。对拉米夫定完全应答者25例,部分应答者28例,无应答者26例。完全应答组拉米夫定治疗后IL-12升高,IL-4降低,且治疗后各时间点同治疗前相比有统计学意义(P<0.05);部分应答组治疗后IL-12升高,IL-4降低,但两者仅治疗后mo3同治疗前相比有统计学意义(P<0.05);无应答组治疗后IL-12,IL-4水平同治疗前相比均无统计学意义(P>0.05)。结论:拉米夫定治疗应答状况与治疗后血清IL-12和IL-4水平变化有关,动态检测IL-12和IL-4水平可以作为拉米夫定用药及疗效判定的免疫学指标。     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8水平与抗病毒应答的关系

目的：观察慢性乙型肝炎患者经α-干扰素（IFN－α）抗病毒治疗后血清中肿瘤坏死因子－α（TNF－α）和白细胞介素－8（IL－8）水平的变化与乙型肝炎病毒消长之间的关系。方法：收集治疗前后血清标本－20℃保存，通过ELISA法同步检测并与正常人做对照。结果：IFN－α应答组（n=10)在治疗前血清中TNF－α水平明显低于非应答组（n=15)和正常组（n=10)，P＜0．01；但IFN－α治疗后无论是应答组还是非应答组均较治疗前下降，尤其是非应答组下降更明显。所有慢性乙型肝炎病例血清中IL－8水平较正常组低，经IFN－α治疗后均较治疗前升高接近正常人水平，但应答组和非应答组之间比较无显著差异。结论：慢性乙型肝炎患者体内存在免疫功能的失调，IFN－α具有抑制TNF－α和增进IL－8表达的调节作用，但体内病毒复制消长与TNF－α和IL－8表达水平没有相关性。