特重型颅脑损伤临床分析

目的 总结172例GCS3份特重型颅脑损伤患者的救治经验.方法 对我科10年中收治的GCS3份特重型颅脑损伤患者进行回顾性分析.结果 172例中存活82例,其中21例恢复良好,25例中残,重残31例,5例植物生存,死亡90例.结论 尽早清除血肿,标准外伤性大骨瓣减压,早期亚低温治疗,呼吸及辅助呼吸,维持内环境稳定,防治并发症等综合治疗措施,有助于改善GCS 3分特重型颅脑损伤患者的预后.     

早期或超早期小骨窗开颅治疗高血压性脑出血的临床探讨

目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效和意义。方法:对采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血80例进行分析。结果:发病距手术时间平均约6.2h,近期显效率17.5%,有效率79%,死亡率17.5%,远期显效率为46%,有效率72.5%,死亡率7.5%。结论:小骨窗开颅治疗高血压性脑出血有良好的效果,手术时机的选择及术后防治并发症对预后至关重要。     

手术机器人辅助与立体定向框架下脑深部电刺激术精准度的对比研究

目的探讨手术机器人辅助与立体定向框架下脑深部电刺激术(DBS)精准度的差异。方法选取2018年6月至2022年10月于河南大学第一附属医院神经外科收治的符合DBS手术指征的20例患者作为研究对象, 采用随机数字表法将患者分为机器人手术组和Leksell框架手术组, 每组患者各10例, 其中行双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激术18例, 2例为苍白球内侧部(GPI), 共计植入电极40根, 术后分别计算两组靶点在X轴、Y轴、Z轴的误差, 运用3D欧几里得距离测算法计算出两组设计电极靶点与实际电极靶点空间内的直线距离以及偏差平均值。组间计量数据比较采用t检验。结果机器人组的实际电极位置在X轴、Z轴上非常接近设计位置, 差异无统计学意义(t=-0.770、1.020, P>0.05);机器人组的实际电极位置在Y轴较设计电极位置偏后, 差异有统计学意义(t=6.810, P<0.05);Leksell框架组的实际电极位置在X轴较设计电极位置存在偏差, 差异有统计学意义(t=2.542, P<0.05);Leksell框架组的实际电极位置在Y轴较设计电极位置存在偏差, 差异有统...