张家界市2008-2012年手足口病流行病学特征

目的分析张家界市手足口病的流行病学特征,为制订本市手足口病防控策略提供科学依据。方法收集2008-2012年国家疾病监测报告管理信息系统报告的张家界市手足口病疫情资料进行统计分析。结果张家界市2008-2012年共报告手足口病例4 975例,重症病例19例,死亡病例4例;每年的4-7月及11月为发病高峰期;辖区内四个区县均有手足口病例报告,以两区(永定区、武陵源区)为高发地区;病例集中在5岁及以下儿童,占92.02%,发病以散居儿童(76.98%)为主,其次为托幼儿童(19.30%);男性发病多于女性;聚集疫情76.19%发生在散居儿童;病原谱以EV71型为主,占阳性标本的52.83%。结论张家界市手足口病以散居儿童为主,病原体主要为EV71,应对5岁以下婴幼儿采取综合防控措施,控制手足口病的流行。     

139例原发性高血压患者血脂和血尿酸水平分析

目的 探讨原发性高血压不同年龄、性别患者血尿酸和血脂特点.方法 将139例原发性高血压患者分为男性组、女性组、＜60岁组和＞60岁组,对各组患者血脂和血尿酸水平进行分析,并比较其差异性.结果 不同性别患者血尿酸、总胆固醇（TC）有明显差异;＞60岁组女性患者TC明显高于同龄组男性（P＜0.05）,有统计学意义.三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）比较无明显性别差异和年龄差异.结论 原发性高血压患者女性高胆固醇血症更突出,＞60岁组女性患者高胆固醇血症高于其他年龄组.高胆固醇血症是原发性高血压患者发生、发展和引起并发症的重要危险因素,应积极防治.     

微创保胆取石术护理体会

目的总结行微创保胆取石术患者的护理模式及体会。方法 86例患者均在腔镜联合胆道镜下行保胆取石术并进行有效护理。结果 86例患者均顺利完成手术,痊愈出院。术后均无胆漏和出血,切口甲级愈合,平均住院时间5 d,无护理并发症发生。结论完善的术前、术中、术后护理是保证患者顺利完成治疗的前提,严密的术中观察及护理配合,是内镜保胆取石术成功的重要保证。     

职业禁忌证者网络管理平台的建立构想与设计

正职业禁忌证是《职业健康监护技术规范》(GBZ188—2014)(以下简称"规范")中规定的职业健康监护目标疾病之一,及时发现职业禁忌证可以预防职业病的发生,保护劳动者的健康。而目前针对职业禁忌证的明确和职业禁忌证者的管理存在误区和质疑。长久以来,在职业卫生管理和防治工作中更多的是对职业病的关注。2006年全国启用的中国疾病预防控制信息系统中的职业病与职业卫生信息监测系统将尘肺病、     

达原饮加减临床验案三则

<正>达原饮首见于明末吴又可所著的《瘟疫论》,主要用于邪在膜原,憎寒壮热,每日一至三发者。后世在前者的基础上加减应用,认为凡脾胃失和,痰湿壅阻或湿热内蕴,内外、上下气机不畅的症状之一,均可应用,体现了中医的"异病同治"理念,正如《瘟疫论》中所言"证有迟速轻重不等,药有多寡缓急之分,务在临时斟酌。所定分两,大略而已,不可执滞。目前被广泛用于不明原     

天麻连作障碍与土赤壳属真菌的关联分析及改善措施北大核心CSCD

天麻连作障碍明显,但其发生机制仍不清楚。该研究从天麻种植后土壤微生物变化探讨其与连作障碍的相关机制。通过比较种植天麻1年、2年和3年的土壤微生物种类及丰度的变化,分离出可能导致天麻连作病害的致病菌,采用“天麻-冬荪”轮作种植探究了天麻土传真菌病害的防控措施。结果显示,天麻种植导致土壤中的细菌和真菌群落稳定性降低、有害菌种类和丰度增加等,在种植第2年最为明显;即使将土壤闲置2年,其微生物多样性未恢复到正常水平。连作土壤中变化最为显著的真菌是Ilyonectria cyclaminicola,其在土壤中的丰富度与天麻病害发生率呈显著正相关。将其接种于种植天麻的土壤中能显著增加天麻的腐烂病害发生率。种植1茬天麻后再轮种1~3茬冬荪,能显著减少I.cyclaminicola的丰度,逐渐恢复土壤中微生物生态平衡,并降低天麻病害发生率。这些研究结果表明,天麻种植使土壤中的土赤壳属真菌成为优势菌群,其中I.cyclaminicola是天麻土传真菌病害的主要病原菌之一,可通过轮种冬荪来减少天麻连作病害。     

非ST段抬高心肌梗死预后因素分析及合并肾功能不全的临床特征

目的:评价NSTEMI合并肾功能不全患者的临床特点、NSTEMI患者院内死亡及6个月不良事件的相关因素.方法:选择自2006年1月至2007年9月初次因NSTEMI住院的患者116例,以适合我国人群的改良简化MDRD方程估算肾小球滤过率(eGFR),eGFR<60 mE/(min·1.73 m²)和/或有3个月的慢性肾损害证据者定义为肾功能不全患者组(n=34),记录临床资料并评价院内死亡及6个月不良事件的相关因素.结果:肾功能不全的患者占29.3%(34/116),与肾功能止常的患者相比,肾功能不全的患者组中年龄大、有高血压、糖尿病及心绞痛史者更为常见;入院时心功能killip分级为Ⅲ～Ⅳ级者较多,入院时血浆纤维蛋白原高,左室射血分数低;肾功能不全患者组在住院期间接受冠状动脉造影的例数相对较少,冠状动脉钙化的比例高,接受经皮冠状动脉成形术治疗的病例少,与肾功能正常的患者组比较差异均有统计学意义.将单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素logistic分析显示:入院时心功能高killip分级(OR=13.12,P=0.000)是NSTEMI院内死亡的独立相关因素;而入院时高killip分级(OR=6.265,P=0.002)、合并肾功能不全(OR=3.545,P=0.007)是NSTEMI患者6个月不良事件发牛的独立预测因素.结论:肾功能不会的患者组中,高龄、合并高血压、糖尿病及有心绞痛史者更为常见;入院时心功能killip分级为Ⅲ～Ⅳ级者较多;冠状动脉钙化的比例高.入院时心功能高killip分级是NSTEMI院内死亡的独立相关因素,而入院时高killip分级、合并肾功能不全是NSTEMI患者6个月不良事件发生的独立预测因素.     

老年人胸部准高仟伏摄影的研究

目的探讨胸部准高仟伏摄影中曝光量(mAs)的影响因素以及老年人胸部准高仟伏摄影的特点。方法219例胸部正位片均使用95KV投照,记录项目：①性别②年龄③胸厚④显影液(早期、中期、后期)⑤有无肺气肿⑥mAs⑦照片等级,应用多元回归方程进行资料分析。结果性别、年龄与mAs间无显性线性关系,mAs与胸厚、显影液衰减程度呈正相关,与肺气肿呈负相关,胸厚因素对mAs影响作用最大。结论①根据回归方程制定出曝光预测表,为多因素作用的情况下正确选择曝光量提供了客观依据;②胸部高仟伏或准高仟伏摄影能有效地减少老年人呼吸和移动性伪影。     

石河子市单纯性肥胖儿童行为特点分析

目的　了解单纯性肥胖儿童的行为特点。　方法　用整群抽样方法对石河子市 3所幼儿园及一所小学的全体学生进行体检 ,调查该市区 2 6 37名儿童的肥胖患病情况 ;并且从石河子市第二小学筛选出 133对肥胖与正常儿童作配对研究 ,采用自行设计的调查表和Achenbach儿童行为量表对其进行调查。　结果　不良行为如偏爱甜食、看电视时进食、吃饭狼吞虎咽、不爱上体育课等与当地儿童肥胖密切相关 ;当地肥胖儿童的主要心理行为损害经logistic回归分析表明 ,依次为抑郁 ,交往不良 ,社会退缩 ,攻击性。