脊柱旁火器伤致脊髓震荡二例报告

脊柱旁火器伤致脊髓震荡少见,国内仅见数例报告。我们自1986年4月至8月收治2例,报告如下。 例1,男,21岁。于1988年4月28日被狙击步枪击中颈后部。伤后3小时送入我处,检查见入口位于右耳后侧,呈圆形,直径0.5Cm。击口位于左侧肩胛上区,形状不规则,肌肉严重撕裂,大小约14×5×3Cm。双上肢活动无力,各组肌肉肌力均为Ⅲ级。肱二、三头肌腱反射减弱,感觉正常。下肢活动、感觉、反射均无异常。颈椎正侧位X光片未见骨折、脱位。入院后立即给予清创。次日觉双上肢剧烈灼痛,感觉高度过敏,不敢触碰被单等物。做触觉检查时即感剧烈疼痛。肌力仍为Ⅲ级。诊断为颈部贯通伤合并脊椎震荡。给予激素、脱水     

一线医疗所救治火器伤629例体会

一、本组伤员全部为男性青年战士和干部。重伤81例(12.88％);中度伤148例(23.53％);轻伤400例(63.59％)。合并休克206例(32.75％),其中重、中度休克92例,占休克的44.66％。 二、伤因:炮弹伤441例(70.11％);地雷伤65例(10.33％);手榴弹伤37例(5.88％);枪弹伤57例(9.07％);其它伤29例(4.61％)。 三、伤部:四肢伤385例(61.21％);头颈颌而部伤125例(19.87％);胸部伤41例(6.52％);腹部伤36例(5.72％〕;腰背部伤42例(6.68％)。其中多处伤345例(54.85％)。 四、伤型:盲管伤382例(60.73％);贯通伤65例(10.33％);毁损伤53例(8.43％);穿透伤45例(7.15％);表浅伤63例(10.02％);切线伤21例(3.34％)。     

低温冷冻异体骨移植在髋关节翻修术中的应用

髋关节因各种原因行人工关节置换术后，由于假体的磨损和松动常引起骨质腐蚀和溶解，导致严重的骨缺损。报道从１９７２年～１９９０年１月，应用大块冷冻异体骨移植的髋关节翻修术２１２例，获随访１年以上的１８７例（１９８个髋），总有效率达８５％。讨论了髋关节翻修术中常见的骨缺损类型及异体骨移植方法，以及异体骨的切取和保存，移植亏的免疫反应和转归等。     

全膝人工关节置换系列器具的研制与应用

临床使用人工膝关节假体已有40余年.开始为绞链式,失败率很高.目前国内外使用的一般均为非限制性表面置换假体,接近于正常人体膝关节形态,临床效果好.但随之而来的是增加了手术的难度,即必须保证手术中股骨和胫骨关节面切骨的方向、厚度、角度等与假体严密相符,否则将导致手术失败.为此,必须使用相应的系列装配器具.我们根据国外此类器具的原理,研制了一套系列器具,经试用效果满意.与国外相比,此套器具具有结构严谨,简单合理,使用方便,操作容易等优点.     

椎弓根形态学观测及其临床意义

在59副男性成人脊柱骨的1003个椎骨上(胸椎708个、腰椎295个)。观测了椎弓根的前后、内外、上下径,以及椎弓根斜向前内、前下方的角度。为临床医师开展椎弓根螺丝钉钢板手术,提供具体的进钉点、角度和深度。还讨论了有关注意事项。     

腰椎间盘膨隆的有限元分析

目的：了解椎间盘膨隆的力学机制。方法：建立腰椎三维有限元要模型,模拟腰椎推退行性改变的压损伤椎间盘盘位移情况。结果：在压力状态下,椎间盘膨出半径增大,椎间盘高度下降。结论：腰椎间盘膨隆是腰椎退行性改变的一利表现,与椎间盘突出症发生机制不同。     

异丙酚-异氟醚复合麻醉用于复杂眼眶肿瘤切除术的麻醉处理

眼眶肿瘤手术是眼眶病领域比较少见而风险较大的手术 ,手术复杂 ,手术时间长短不一 ,对麻醉的要求较高。现将我院 5 0例复杂眼眶肿瘤手术麻醉总结如下。1　临床资料1.1　对象　选择择期手术患者 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,最大年龄 5 6岁 ,最小年龄 5岁 ,ASA分级Ⅰ—Ⅱ级。1.     

年轻患者髋关节置换临床应用探讨

髋关节置换一般多适用于老年人，年轻患者应用较少，这与人工关节使用寿命有关。因为关节置换后，在一定程度上必然出现远期的假体磨损、松动、下沉以及骨溶解等问题，使其功能障碍或丧失。我院于1974年至2003年10月共进行髋关节置换385例，48岁以下32例38个髋，从适应证掌握、假体类型选择、术后功能要求及效果等均与60岁以上老年患者有所差别，本文予以分析探讨。     

腰椎压力强度的预测

腰椎压力强度是预测椎体骨折危险性的一个良好指标。以往椎体压力强度是在离体状态下测定的，如果借助ＣＴ在无损伤状态下预测活体内腰椎压力强度，将在临床上有十分重要的意义。本文就这方面的研究进行综述     

体外定向套锁髓内针固定治疗下肢骨折(32例临床报告)

作者使用由国产普通梅花型髓内针经加工而成的套锁髓内针固定治疗下肢骨折32例,取得了较好效果.术中套锁采用自行研制的定向器体外定向定位,不需要电视X线机监控,简便,实用,操作容易.对具体手术操作方法及套锁髓内针固定的有关问题分别做了介绍和讨论.