急性血源性骨髓炎的临床治疗

急性血源性骨髓炎是指身体其他部位的化脓性病灶处的细菌,经血液循环播散至骨骼所引起的骨膜、骨密质,骨松质与骨髓组织的炎症。其致病菌常见于金黄色葡萄球菌,乙型链球菌、大肠杆菌等。     

大剂量米托蒽醌、卡铂及环磷酰胺加自体骨髓移植解救复发的上皮性卵巢癌:临床效果和危险因素的分析

尽管以顺铂为基础的联合化疗对卵巢癌的首次治疗有效率提高,但是多数卵巢癌死于肿瘤对药物的耐药性。这种耐药性在较早使用大剂量化疗加自体骨髓移植治疗白血病及淋巴瘤中已被克服。通过这种方法治疗30例复发或难治性上皮性卵巢癌,前瞻性研究了其临床意义和危险因素。 本实验组共30例病例,均为首次减瘤术后给予1～4次以顺铂为基础的联合化疗的复发性上皮性卵巢癌,其中20例对铂类药物耐药(占67％),其余10例对铂类药物敏感(占33％),22例病例肿瘤直     

赤脚医生赞(剪纸)

砚台曰曰阅卜(二︶下田能种稻︵一︶上山识百草︵四︶青春红似火︵三︶风雨育新苗赤脚医生赞(剪纸)@史国兰$中国人民解放军广州部队 @于爱军$中国人民解放军广州部队 @梅汉珍$中国人民解放军广州部队 @邵增虎$中国人民解放军广州部队~~     

顺铂腹腔化疗与静脉化疗对理想减瘤术后晚期卵巢癌的疗效比较

为确定顺铂腹腔化疗与静脉化疗在减瘤术后的晚期卵巢癌的疗效,进行比较研究。本组113例1989年始～1996年止,经FIGO分期为Ⅱ～Ⅲ期卵巢癌病例,细胞减灭术后残余肿瘤均<2cm,术后随机分成两组,接受顺铂、表阿霉素及环磷酰胺(PEC)化疗:组1为腹腔化疗组,即顺铂50mg/m~2腹腔化疗联合表阿霉素60mg/m~2和环磷酰胺600mg/m~2     

48例早绝经临床分析

40岁以前绝经的妇女在临床上并不少见 ,它是以闭经伴有不同程度的更年期症状或以不孕而就诊。现就1993～ 1998年前来就诊的 4 8例患者分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :凡 4 0岁前因闭经前来就诊的患者进行了内分泌、染色体、骨矿物仪、B超检查 ,有条件者做了腹腔镜检查。年龄最小 19岁 ,最大 37岁 ,平均 32岁。已婚 4 1例 ,未婚 7例 ,已婚并有生育者 2 8例。闭经时间最短 3个月 ,最长 7年 ,平均 4年 2个月 ;原发闭经 6例 ,继发闭经 4 2例。1.2　卵巢大小 :B超显示一侧或两侧有卵巢者 7例 ,其余显示不清 ,腹腔镜检查 2 4例 ,其中 4例卵…     

子宫内膜癌保留生育功能治疗的前瞻性研究

目的研究早期子宫内膜癌保留生育功能患者筛选方法、治疗方案及生育后的处理。方法收集2004年1月至2014年6月符合入组标准的9例年轻早期子宫内膜癌患者进行前瞻性研究。通过保留生育功能的治疗,对患者临床病理和预后资料进行回顾性分析。结果9例早期子宫内膜癌患者,孕激素治疗反应率为100%,6例（66.7%）完全反应（CR）,3例（33.3%）部分反应（PR）。达到CR的中位服药时间为6个月。其中1例成功怀孕并分娩,1例妊娠中,3例复发。复发患者中1例行分期手术,1例再次服用孕激素保守治疗并获得二次完全缓解,停药12个月复发而行手术治疗。3例PR患者中1例接受分期手术治疗,2例拒绝手术者接受二线保守治疗。9例患者长期随访,均无瘤生存至今。结论口服大剂量孕激素保守治疗年轻妇女早期子宫内膜癌是安全有效的。     

急性胆囊炎术前超声征象与腹腔镜胆囊切除术转开腹的关系

目的：探讨急性胆囊炎术前腹部超声检查征象与腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy, LC）中转开腹的关系。
方法：对226例急性胆囊炎LC患者术前行腹部超声检查,记录胆囊容积,胆囊壁厚度,胆囊窝有无积液,胆囊颈管是否有结石嵌顿,胆囊与周围粘连,胆囊三角粘连情况。分析超声显像与LC转开腹的关系。
结果：208例成功完成LC,18例中转开腹。单因素分析显示超声检查胆囊容积增大,胆囊壁增厚,胆囊颈管结石嵌顿,胆囊颈粘连是中转开腹的危险因素（P＜0.05）。多因素回归分析显示胆囊壁增厚和胆囊颈粘连是影响腹腔镜中转开腹率的独立危险因素。
结论：术前超声检查预测急性胆囊炎LC转开腹简便易行,对急性胆囊炎行腹腔镜手术适应证的选择有重要指导意义。

     

术后交替常、负压引流和抗生素冲洗治疗慢性骨髓炎

目的 探讨慢性骨髓炎手术后不同冲洗引流方法对慢性骨髓炎疗效的影响.方法 22例慢性骨髓炎患者随机分成2组,观察组术后抗生素冲洗常压与负压交替引流,对照组术后单纯抗生素常压冲洗引流,比较2组疗效.结果 在1周内观察组就能将伤口内的残留物和细菌等冲洗干净,10d内连续2次引流液细菌培养为阴性,6个月内无复发;对照组3周后细菌培养阴性,且6个月复发2例.2组比较均有显著性差异（P〈0.01）.结论 交替引流在治疗骨髓炎方面不但具有较好的疗效,且操作简单,抗生素应用时间短,总体费用低.     

绝经激素治疗在妇科恶性肿瘤中的研究进展

妇科三大恶性肿瘤即宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌发病率逐年上升,并有年轻化趋势。许多患者因治疗妇科肿瘤而发生医源性绝经,迅速出现严重的绝经症状,生活质量下降。绝经激素治疗（menopausal hormone therapy,MHT）能有效控制更年期症状、减轻泌尿生殖道萎缩和预防骨质疏松。研究表明：对宫颈鳞癌、Ⅰ期子宫内膜癌和卵巢上皮性癌行MHT相对安全;不建议对宫颈腺癌、Ⅱ期及以上期别的子宫内膜癌、卵巢颗粒细胞瘤和低级别子宫内膜间质肉瘤行MHT。小剂量MHT在改善绝经症状同时具有较轻不良反应。有关MHT在妇科肿瘤患者中治疗优势的报道日益增多,但仍缺乏大规模研究。临床中应结合具体情况,行个体化MHT。MHT在妇科恶性肿瘤中的应用仍有待探索。     

抓住关键全面提高教学质量

教学工作是高等学校的中心工作,教学质量是高等学校的生命线。大连医科大学药学院药理学教研室重视教学工作,抓关键,不断提高教学质量,2001年被评为辽宁省普通高校第一批省级优秀课程。2004年又被评为辽宁省精品课程,并获得大连医科大学教学成果特等奖。大连医科大学药理学教研室提高教学质量的许多措施中最引人注目的是加强教师培养及深入研究实践现代教学方法。1优秀的教师素质是关键多种因素影响教学质量,但其关键因素在于教师素质,大量教学实践证明,要想获得高质量的教学效果必须要有高水平的教师,即具有优秀的政治思想素质,广博的专业…