生物型与非生物型人工全髋关节置换术出血量的比较与分析

目的 探讨生物型与非生物型人工全髋关节术后出血量的比较与分析.方法 利用术后血液回收装置以及术中监测出血量对70例人工全髋关节术后病人术中及术后的出血情况进行对比性监测.结果 采用Moris评分方法,结果70例病例术后当天至6个月(平均三个半月)生物型人工全髋关节置换手术切口平均7.5~11.5cm,非生物型人工全髋关节置换手术切口11.4~16cm,两组差异有显著性意义P＜0.05,生物型组手术时间大于非生物型组90(70～150)分钟,80(65～115)分钟,P＜0.05,术后出血量生物型组明显大于非生物型组,(350±150)ml,(240±80)ml.拔出引流装置时间生物型组大于非生物型组,术后6个月无显著差异.结论 非生物型人工全髋关节置换术适用于年龄大所致骨质疏松症,骨缺陷者以及骨再生机能障碍者,或癌症晚期与长期营养不良者;而生物型或杂交式人工全髋关节置换固定技术则适用于年龄较轻(小于65周岁),活动度较大,骨再生机能良好的病人.     

丹参注射液联合蛭蛇通络胶囊对急性心肌梗死的疗效研究

目的分析丹参注射液联合蛭蛇通络胶囊对急性心肌梗死(AMI)患者的治疗效果。方法选取该院2017年2月至2018年4月收治的AMI患者98例,分为对照组48例(行常规治疗),观察组50例(在常规治疗基础上加用丹参注射液联合蛭蛇通络胶囊治疗),比较组间不同用药疗效差异,检测患者血清同型半胱氨(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗前后水平的变化,观察患者心功能改善情况。结果治疗后观察组hsCRP、Hcy水平均低于对照组,心输出量(CO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗有效率为96.00%,高于对照组的85.42%(P0.05)。结论采用丹参注射液联合蛭蛇通络胶囊治疗AMI患者效果较好,患者心功能得到改善。     

下颌前导矫形与单纯拔牙矫治骨性Ⅱ类错中软组织线距测量与分析

目的 :通过X线头影测量软组织侧貌线距,评价并比较前导矫形联合固定矫治器与单纯拔牙对治疗生长发育期安氏Ⅱ类骨性错的疗效。方法:选取31例生长发育期安氏Ⅱ类错伴下颌后缩的病例。其中18例采用Ⅰ期固定式Twin-Block矫治器联合Ⅱ期固定矫治;13例采用传统单纯拔牙后直丝弓矫治进行治疗。在治疗前、Twin-block矫治完成后以及全部固定矫治结束后拍摄X线头颅侧位片,进行软组织侧貌线距测量分析。使用SPSS15.0软件包分别比较前导矫形组、单纯拔牙组治疗前、后的组内差异以及2组的组间差异。结果:前导矫形组下颌凸距、下唇厚度、颏唇沟厚度、上唇凸距在治疗前后差值改变均有显著性,单纯拔牙组在下唇厚度、下唇凸距、上唇凸距的治疗前后差值改变均有显著性。2组进行比较,下唇凸距治疗前、后差值的改变有显著性,而下颌凸距、上颌凸距、下唇厚度、上唇凸距、颏唇沟厚度在治疗前后差值的改变无显著性。结论:前导矫形联合固定矫治与单纯拔牙固定矫治相比,在治疗生长发育期骨性Ⅱ类下颌后缩患者中的疗效相近,而前导矫形组对下唇凸度的改变大于拔牙组。     

手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是造成腰痛的主要疾病,是临床常见病之一,约占腰腿痛患者的18%,根据其临床症状,体征及检查,对典型的腰间盘突出症的诊断不难,按照突出物的位置,通常将分为中央型,外侧型及极外侧型,其中极外侧型约占的1%-11.7%,因其较少见,对其特殊的临床表现及影像学认识不够而造成误诊漏诊或延迟诊断。我院1995年8月-2007年9月共手术治疗极外侧型椎间盘突出症18例,其中12例行经关节突内侧部分切除入路椎间盘髓核摘除,单纯峡部外缘入路椎间盘髓核摘除2例,4例行关节突内侧部分切除减压加经峡部外缘入路椎间盘髓核摘除术。     

解剖钢板在pilon骨折的应用

Pilon骨折是波及踝关节负重关节面的胫骨远端骨折,常伴有腓骨骨折和下胫膳联合分离。1911年Destot首先将其命名锤子（Pilon）骨折。国外报道此种骨折占下胶骨折的1％～10％。随交通发达城市建设发展,此种骨折越来越多。Pilon骨折由于损伤严重,除无移位骨折外,保守治疗疗效极差。从2000年以来,我科应用解剖钢板进行坚强固定,早期行关节不负重功能锻炼,使治疗优良率达90．9％。我院总结了近五年手术治疗的22例Pilon骨折患者,术后随访效果满意,现介绍如下。     

小儿腹痛病因及诊断分析

目的探讨小儿腹痛的病因。方法结合病史对200例患儿经消化内镜、B超、胃肠造影、脑电图、14C-尿素呼气试验的应用等检查。小儿腹痛病因复杂,按年龄将常见腹痛病因分内、外科二类。结果本组资料中腹腔内脏器疾病占73%,发现24种病因：腹外疾病23%,共7种病因,涉及消化、神经、呼吸、循环等多处系统。结论小儿腹痛病因复杂,详细病史、系统的病情、病程观察和合理选择特殊检查对诊断具有重要价值。     

如何做好护生的临床带教工作

临床见习、实习是护校毕业生走上工作岗位前的必修课,如何使理论知识尽快转化为实践能力,是每一位实习护生必须解决的课题。本文探讨带教教师如何运用言传身教使实习护生能够迅速提高实践能力的方法。     

临床观摩与规范化模拟牙合架实操在口腔本科正畸教学中的对比应用

目的: 利用分组教学及问卷调查的形式,对本科生正畸知识掌握程度进行考察,对比临床观摩与Typodont模拟牙合架实操两组不同教学方式在口腔本科正畸教学中的效果,同时撰写规范化Typodont实操流程,致力于全国本科教学推广。方法: 撰写规范化Typodont实操流程,将60名学生随机分为两组,分别进行临床观摩教学及Typodont模拟牙合架实操教学,设计问卷调查并评估结果。结果: Typodont教学法在正畸学习兴趣,正畸知识理解能力,正畸操作帮助等方面明显优于临床观摩法。结论: Typodont教学流程及方法值得在本科正畸教学中推广应用。     

模拟病案教学法创新妇产科实习教学方法的研究与实践

目的:探讨妇产科临床实习教学中应用模拟病案教学法的有效性及可行性。方法:我校2004级五年制医疗本科实习学生,其中34人为试验组,32人为对照组。比较两组学生的病史采集技能测试及病案分析题测试成绩,并进行问卷调查。结果:实验组的病史采集技能测试及病案分析题测试成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义。问卷调查结果显示,实验组学生对模拟病案教学法持肯定态度。结论:模拟病案教学在妇产科实习中有利于提高学生的临床技能。     

浅谈高护生临床实习管理

护理学科是一门专业性很强的学科,一名合格的护理人才不仅要求有扎实的理论基础,更要有过硬的临床实践能力。如何提高高护生的临床实习质量,形成一整套的规范化的高护生临床实习管理模式是我院近几年教学管理部门不断探索和完善的课题,本文结合我院的具体做法,就护理临床实习管理体会汇报如下。