地佐辛抑制阑尾牵拉反射的作用

目的：观察地佐辛抑制阑尾牵拉反射的效果。方法：选择行阑尾切除术的患者40例,ASAI～Ⅱ级,随机分为地佐辛组（A组）和芬太尼组（B组）,各20例,于切皮前5min各静脉注射地佐辛5mg和芬太尼0.05mg,观察两组患者手术前、给药后5min、牵拉阑尾时的HR、MAP、R和Sp02,并观察恶心、呕吐、呼吸抑制、心率减慢等不良反应的发生情况。结果：A组比B组能更好地维持生命体征的平稳（P〈0.05）,两组都能有效地抑制阑尾牵拉反射（P〉0.05）,恶心、呕吐发生率无明显差异（P〉0.05）,呼吸抑制和心动过缓A组各1例,B组分别为6例和7例（P〈0.05）。结论：地佐辛抑制阑尾牵拉反射的效果确切,呼吸、循环维持稳定,安全可靠。     

外伤性癫痫79例临床分析

目的探讨外伤性癫痫的危险因素、临床特征及防治措施。方法79例外伤性癫痫患者均常规给予抗癫痫药物治疗,其中35例难治性癫痫患者接受手术治疗,术中行皮质脑电图监测。术式包括致痫灶切除、前颞叶切除、选择性杏仁核-海马切除、胼胝体前部切开、多处软膜下横纤维切断术等。结果随访6—48个月,44例保守治疗者中,18例在癫痫控制2年后逐步减量停药,未见发作;其余患者仍继续口服药物治疗,2例仍时有发作。35例手术患者,按照Engel分级,I级18例,Ⅱ级12例,Ⅲ级5例,无Ⅳ级患者,有效率85．7％（30／35）。结论消除外伤性癫痫的危险因素以降低其发生率、正规抗癫痫药物治疗、选择合适的患者手术治疗是获得外伤性癫痫理想治疗效果的重要措施。     

伤科癔案二则

伤科癔案二则吉林市骨伤医院（１３２００１）石志超，国艳１．杨××，男，１９岁，住院号０７９６。因跳楼＂右股骨干粉碎性骨折＂住院牵引１周后行切开复位钢板内固定术。进术间时，见到一截肢小腿泡于器皿中，即面色苍白，惊坐而起。手术顺利完成，刀口一期愈合后，睡...     

青年人慢性脑积水猝死

报道数例青年人慢性脑积水猝死案例 :男性 3例、女性 4例 ;年龄为 2 0～ 2 8岁。其中患导水管狭窄 1例 ,脊柱裂并阿 希二氏畸形 (Ⅱ )和脆性Ｘ染色体综合征各 1例。均为突发心、肺衰竭而猝死。既往均无头痛和癫痫病史。尸检未发现异常 ,死因不明。神经病理学检查显示慢性脑水肿 ,而未见颞叶钩回疝或小脑扁桃体疝。死因为颅内压突然增高 ,致使大脑岛叶、边缘皮质、下丘脑及脑干网状结构中的心、肺控制中枢神经元的通路代偿失调 ,导致瞬间的心肺停博 ,而发生“神经源性”心脏死。脑积水是由于脉络膜丛增生充血、水肿或肿瘤压迫阻塞脑循环通路…     

26例失血性休克的围麻醉期处理

失血性休克在外科休克中很常见，是一种威胁病人生命的临床综合征，治疗原则主要是及时补充血容量，积极处理原发病，制止出血。我院2005年1月至2007年1月共收治了26例重度失血性休克的患者，就其围麻醉期处理报道如下。     

催产素静脉滴注发生持续性枕后位,枕横位82例临床分析

对１９９３年１月至１９９４年１２月在我院分娩的产妇于临产前或产程中应用催产素静脉滴注发生持续性枕后位（ＰＯＰＰ）、枕横位（ＤＴＡ）共８２例进行分析，并随机抽取同时期未行催产素静脉滴注发生ＰＯＰＰ、ＤＴＡ７４例加以对照，发现催产素组ＰＯＰＰ、ＤＴＡ发生率明显高于对照组，Ｐ＜０．０５。说明不恰当地使用催产素静脉滴注或不严密观察产程可能是造成ＰＯＰＰ、ＤＴＡ发生率增加的重要原因之一。     

中药熏洗治疗外敷药引起过敏性皮炎121例报告

我们从1987年以来,应用中药熏洗治疗外敷药引起过敏性皮炎121例,取得较好疗效,现报告如下。临床资料 121例中男性102例,女性19例。年龄11～69岁。其中因外伤致软组织损伤、骨折后,使用七厘散、三七粉,以及用茶水、醋、酒等调敷剂引起过敏性皮炎者98例;外敷膏药引起者9例;外敷"风湿膏"致局部皮炎者14例,病程最短2 h,最长7天。局部均见红肿灼热、奇痒,炎症区皮肤触之较硬,个别患者局部有水泡、渗出及糜烂。治疗方法熏洗方:连翘、苍术各10g,地肤子30g,白芷、苦参各9g,生地20g,滑石(另包)15g,川椒6g,地骨皮12g,薄荷(后下)6g。上药入盆内水煎,待药液稍凉后,用无菌巾蘸药热敷熏洗患部30min,日2～3次,熏洗后用无菌纱布将创面药水吸干(有水泡者将其刺破,然后用无菌干布覆盖固定。用中药     

显微电视录像静画步进法在微循环研究中的应用

体重2.0—2.5公斤家兔,麻醉并在血压,呼吸监测下观察微循环。在显微镜上装有日本TK_1-850E型电视摄像机,摄取毛细血管像,在TM-DE型监视器上放大550倍,用VTG-33型电视调时器将每隔10毫秒时间叠加在监视器画面上,用HR-D_(337)MS型录相机同步记录画像。结果用反复再生功能将血管像再生,用静画步进功能     

胎盘部位恶性滋养细胞肿瘤的病例分析

1　病历摘要患者 37岁 ,住院号 4 77714 ,阴道淋漓出血 1个月。平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 1年 12月 17日。外院妇科检查子宫如孕 5 0d大小 ,双附件区未及异常。B超提示宫内 3cm× 2cm× 2cm强光团。行两次清宫术 ,病理回报 (病理号0 2 0 110 4 ) :增生蜕变之滋养细胞 ,术后仍有阴道出血。2 0 0 2年 3月 7日来我院门诊查血 β HCG 5 4 2IU L ,B超示 :宫内光团 2 4cm× 2 5cm× 2 0cm ,以滋养细胞疾患收入院。妇科检查 :宫颈、穹窿未见紫蓝色结节 ,子宫如孕 4 0 d大小 ,软 ,无压痛 ,双附件区未及异常。胸片双肺未见异常。血 β H…