循证护理在预防肿瘤患者化疗药物外渗中的应用

目的探讨循证护理预防肿瘤患者化疗药物外渗的应用效果。方法将94例应用化疗药物的肿瘤患者随机分为对照组和观察组各47例,化疗过程中对照组实施常规护理,观察组实施循证护理。观察2组化疗药物外渗情况,比较2组并发症发生情况、护理满意度及护理前后生活质量评分。结果观察组化疗药物外渗发生率2.13%,显著低于对照组12.77%(P0.01);静脉炎、胃肠道反应、口腔黏膜损害等并发症发生率也显著低于对照组(P0.05或P0.01);观察组护理满意度为91.49%,显著高于对照组61.70%(P0.01);与护理前比较,观察组5个功能量表评分及总体健康评分均升高,均显著高于对照组护理后(P0.01)。结论循证护理可有效降低化疗药物外渗的发生,减少相关并发症,提高肿瘤患者的护理满意度及生活质量。     

永久性结肠造口病人生活质量现状及影响因素分析

[目的]了解永久性结肠造口病人生活质量现状,分析其影响因素,为提高该人群生活质量提供依据.[方法]对2014年6月-2015年12月西安交通大学第一附属医院造口专科门诊随访的120例永久性结肠造口病人进行问卷调查,收集资料,统计分析.[结果]120例永久性结肠造口病人生活质量总体评分均值为58.97分,心理状态、健康教育和排便是否规律与生活质量各维度之间呈显著正相关.[结论]根据具体情况针对性采取护理措施,对病人的躯体、精神、心理等方面加以关注,以提高病人的生活质量.     

206例老年患者的综合评估结果分析

目的 探讨老年综合评估对山西省某三甲医院老年科患者初步实施效果分析.方法 采用老年综合评估量表对老年患者进行评估.结果 接受评估的206例患者,年龄平均为(79.165±9.298)岁.经CGA发现,跌倒率为42.23%(87/206),小便失禁率为21.29%(43/202),大便失禁率为3.96%(8/202),疼痛发生率为49.03%(101/206),听力异常发生率为67.96%(140/206),视力异常发生率为79.13%(163/206),睡眠异常发生率为49.51%(102/206),日常生活能力有缺陷率为60%(114/190),抑郁发生率为31.96%(62/194),焦虑发生率为25.81%(48/186),营养状况不正常的比例为48.91%(90/184),认知功能障碍的比例为29.22%(45/154),前列腺增生率为100%(44/44).结论 老年患者老年综合征发生率高,通过老年综合评估能够尽早发现老年综合征并且给予有效的干预措施,能够有效地延缓衰老,改善老年人的生活质量,使他们安享晚年.     

主动脉内球囊反搏辅助下非体外循环冠状动脉搭桥手术治疗重症冠心病36例临床效果分析

目的:分析主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下非体外循环冠状动脉搭桥手术(OPCABG)治疗重症冠心病36例临床效果。方法:选取2014年5月~2016年9月我院收治的72例行OPCABG治疗的重症冠心病患者为研究对象,按术前是否行IABP分为观察组与对照组各36例。观察组术前应用IABP辅助治疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者围术期相关临床指标及术后并发症。结果:观察组患者手术时间及ICU住院时间明显短于对照组,且中转体外循环发生率、血小板减少发生率及死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论:IABP辅助下行OPCABG治疗重症冠心病疗效显著,可有效缩短手术时间、减少ICU住院时间,降低并发症发生率,利于预后。     

三维超声最大透明成像技术对胎儿颅骨解剖结构的检查

目的 探讨三维超声立体直观检测胎儿颅骨解剖形态和结构的方法。方法 采用静态最大透明回声成像模式，对64例12—40孕周胎儿颅骨的形态和解剖结构进行三维重建，以直接显示胎儿颅骨的总体解剖结构、各组成部分的特征和相互关系。结果 颅骨前方、侧后方和顶部的三维重建显像率分别为93．75％、84．34％和60．94％。孕21～32周为胎儿颅骨整体三维重建成像的最佳时段，前方和侧后方的成像率可达100％，顶部成像率高于70％。重建成功后可以显示具备眼眶、鼻腔、上下颌骨间隙的颅面部外观，颅骨形态立体直观，解剖层次分明，颅顶大小囟门，各骨骼的边界和相互连接亦清晰易辨。结论 三维超声能全面、直观、形象地显示胎儿颅骨的总体和各组成部分的生长发育状况、解剖形态和相互关系，对颅部疾病的形态表达和空间定位诊断优于二维超声。     

脑室肿瘤的MRI诊断（附26例分析）

目的：探讨脑室各种肿瘤的MRI特征及提高MRI诊断脑室肿瘤的特异性,方法：回顾分析临床资料完整26例脑室肿瘤MRI表现,其中室管膜瘤14例,星形细胞瘤6例,脑膜瘤4例,脉络膜乳头状瘤1例,转移瘤1例,结果：71．4％室管膜瘤、66．7％星形细胞瘤及75％脑膜瘤的好发于10岁以后,这3组的年龄分布无统计学差异（P＞0．05）。星形细胞瘤多位于侧脑室,侧脑室及四脑室内均为室管膜瘤好发部位（P＞0．05）。3组的T1WI及T2WI信号分布相似（P＞0．05,P＞0．05）。本组术前定位准确率为92．3％,术前定性诊断准确率为73．1％。结论：MRI能准确显示脑室肿瘤的位置和病变范围,定性诊断需综合考虑病人年龄、肿瘤在脑室内的准确位置及MRI平扫和增强的表现。     

纳洛酮对急性重度一氧化碳中毒疗效观察

本研究旨在探讨纳洛酮 (ＮＬＸ)对急性重度一氧化碳(ＣＯ)中毒的量效关系和临床疗效。1　资料与方法1 1　临床资料　本文收集我院急诊科和兰州军区乌鲁木齐总医院急诊科 1994～ 1999年急性重度ＣＯ中毒病例共 5 36例 ,ＮＬＸ组 30 3例 ,男 186例 ,女 117例 ,年龄 1～ 70岁。对照组 2 33例 ,男 131例 ,女 10 2例 ,年龄 2个月～ 6 1岁。1 2　诊断标准　ＣＯＨｂ >5 0 % ,深昏迷 ,去大脑皮层状态 ,阵发强直性抽搐 ,脑水肿 ,肺水肿 ,呼吸困难 ,休克 ,大小便失禁 ,消化道出血 ,心律失常等。1 3　方法　在常规综合救治基础上ＮＬＸ组早期给予ＮＬ…     

基于目标导向的护理干预在乳腺癌化疗PICC置管患者导管维护中的应用

目的 探讨基于目标导向的护理干预在乳腺癌化疗PICC置管患者导管维护中的应用效果。方法 采用方便抽样法,选取2021年6月—2022年6月本院收治的85例乳腺癌化疗PICC置管的患者作为研究对象。应用随机数字表法将患者分为对照组(n=43)和观察组(n=42),对照组置管期间采取常规护理,观察组置管期间采取基于目标导向的护理干预。比较两组患者的导管维护能力、导管留置时间、并发症及不良事件发生率。结果 干预后,观察组在导管维护依从性、异常处理、带管运动等导管维护能力方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组导管留置时间长于对照组,并发症及不良事件发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于目标导向的护理干预能够提高乳腺癌化疗PICC置管患者的导管维护能力,减少相关并发症及不良事件,延长导管使用时间。     

早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系的构建

目的 构建早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系,为制定早期肠造口患者家庭照顾者照顾技能培训方案提供参考依据。方法 以Farran的照顾者技能模型为理论指导,通过文献回顾、半结构式访谈、经研究小组讨论制定出早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系初稿,并应用德尔菲法对16名专家进行2轮函询,采用层次分析法确定各指标权重。结果 2轮专家咨询积极系数分别为100%、94%,权威系数分别为0.885、0.900,专家意见变异系数0～0.164,肯德尔和谐系数分别为0.163、0.312（均P<0.01）,最终形成早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系,包括一级指标5项,二级指标15项,三级指标48项。结论 本研究构建的早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系理论依据可靠,研究方法严谨,实用性较高,后期可依据本指标体系制定肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能培训方案,提升照顾者照顾能力,改善肠造口患者健康结局。     

学龄早期注意缺陷多动障碍儿童事件相关电位和行为问题的相关性

目的采用事件相关电位(ERP)技术和Achenbach儿童行为量表(CBCL)研究学龄早期注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的认知特征,探讨ERP与儿童行为问题的相关性。方法 22例6~7岁ADHD患儿和年龄匹配的19例正常儿童纳入研究。ERP试验采用持续性操作测试(CPT-AX)任务,对Go和Nogo的N2、P3成分进行波幅和潜伏期的比较分析。CBCL量表由患儿家长填写,分析行为因子与ERP成分的相关性。结果 ADHD组ERP遗漏数明显高于正常对照组(10±8 vs 5±4,P0.05),而两组反应时间和虚报数比较差异无统计学意义(P0.05)。ADHD组ERP的Go-N2波幅明显低于正常对照组(-8±5μV vs-10±4μV,P0.05)。ADHD组多动、攻击问题检出率均为27%,违纪问题检出率为9%。攻击及违纪因子得分与ERP的Go-N2波幅呈负相关(分别r=-0.43、r=-0.48,均P0.05),多动因子得分与Go-P3潜伏期呈正相关(r=0.50,P0.05)。结论学龄早期ADHD儿童已出现注意执行功能受损趋势,但抑制功能缺陷尚不明显。学龄早期ADHD儿童多动、攻击及违纪问题与ERP相关。