第一、二、三代口服避孕药的发展和现状

<正> 复方口服避孕药(combined oral contraceptives,COCs)是使用甾体激素作为控制生育的方法,于20世纪50年代末问世以来,改变了整个节育技术和计划生育的形势。第一代甾体避孕药的诞生是20世纪计划生育领域的里程碑。70～80年代国际上又陆续合成雌激素效应更低、避孕效果更好的第二代和第三代口服复方短效雌、孕激素避孕药。我国于60年代和70年代先后合成了第一代孕激素炔诺酮和甲地孕酮以及第二代孕激素炔诺孕酮。避孕药的发展大致为:①降低雌、孕激素剂量以减少副反应,主要是对碳水化合物、蛋白、脂肪三大代谢的影响,从而减少对心血管、内分泌和肿瘤的影响。②合成不同类型、新的、具有高活性的孕激素如第二代的左炔诺孕酮和第三代的去氧孕烯(地索高诺酮)和孕二烯酮。③改变剂型:有口服短效、长效、和单方孕激素制剂,针剂和缓释     

计划生育学

计划生育学乌毓明一、皮下埋植剂国产左旋１８甲炔诺酮埋植剂Ⅰ型（辽宁省计划生育研究所和山东省医疗器械研究所合作研制的６根）和Ⅱ型（上海橡胶制品研究所和上海计划生育研究所作者单位：１００７３０中国医学科学院北京协和医院妇产科研制的２根）于１９９４年正式通...     

计划生育学

计划生育学乌毓明计划生育科学技术工作在依靠科技进步，为控制人口数量及提高人口素质服务，以应用科学为主，同时重视基础研究的指导方针下，开展和取得了不少科研成果一、宫内节育器（ＩＵＤ）ＩＵＤ是我国育龄妇女使用最广泛的避孕方法之一。自１９８３年下半年开展的...     

宫内节育器放置多长时间合适

宫内节育器放置多长时间合适中华医学会计划生育委员会主任委员，北京协和医院妇产科教授乌毓明宫内节育器在体内存放的时间，要依据节育器制作材料的性能和质量而定，无法统一规定。按节育器使用的材料可分为惰性节育器和活性节育器两大类。惰性指的是制作节育器的材料性...     

北京金属塑料混合避孕环的临床应用

1197例放置北京金属塑料混合环2年时的观察结果,每百妇女净累积妊娠率8.56,100例妊娠中异位妊娠2例。每百妇女净累积脱落率2.98。因症取出率5.58,78.5%因出血取出。24个月时的每百妇女净累积继续使用率为81.58,共使用了25 002.5个妇女月。结果表明,金塑环的主要优点是低脱落率,从而证实支撑力是环型IUD脱落率高低的决定因素。和其他惰性IUD一样,带器妊娠率较高是其缺点,有待改进。     

计划生育

过去的一年中计划生育工作的进展主要有以下四个方面.一、宫内节育器是我国妇女使用最广泛的避孕措施,使用人数约占世界总使用率的80%.为此,世界卫生组织在我国每年召开一次专题会议.国家计划生育委员会也于1993年11月召开了全国宫内节育器研讨会,会议就宫内节育器的效果、放量和取出问题、副反应和并发症的处理、基础研究、新型节育器的研制、B型超声及宫腔测量的应用和管理咨询教育工作等进行了讨论.经过严格设计、严密组织的大规模临床多中心对比的长期观察,各种含铜宫内节育器(Tc_u220C、Tc_u380A、多荷     

腹腔镜直视下取异位节育器1例报告

患者,24岁,于1983年10月19日产后第二次行经后7天,由卫生院医生放置一枚金属塑料“V”形带尾丝节育器,经过顺利,宫口留尾丝3 cm,术后患者觉下腹坠痛约1小时,出少量血1天,此后无不适。放置后36天随诊时,仅主诉闭经。盆腔检查:宫颈口未见尾丝,子宫较小而软,余均正常。下腹部X光平     

药物流产使用方法的建议

避孕药具和节育技术是落实计划生育基本国策的重要保证 ,必须做到安全、有效、方便易行。国家计划生育委员会科技司已组织起草了“避孕药具和计划生育技术名目”及配套文件的初稿 ,其中“节育技术常规和应用指南”已组织有关专家进行反复多次修改。现将有关米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠和 10～ 16周妊娠常规初稿提供给临床医务工作者参考使用 ,并希望提出修改意见 ,使之日趋完善 ,使药物流产更加安全和有效 ,减少不良反应 ,为保障妇女健康提供优质服务。1　米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠1 1　开展药物流产单位所必须具备的条件　药…     

宫内节育器研究的新进展

宫内节育器研究的新进展北京协和医院（１００７３０）乌毓明１含铜宫内节育器１９６９年Ｚｉｐｐｅｒ首先发明了含铜ＩＵＤ，经研究发现［１］，铜能增加子宫内膜无菌性炎性反应，干扰子宫内膜中酶系统的功能，影响其对雌激素的吸收，同时发现输卵管中卵子数减少和退化。...     

国产d1-15甲基PGF_(2α)甲酯阴道栓剂终止早、中期妊娠的临床观察

国际上用15甲基PGF2α甲酯阴道栓剂终止早孕已有报道。我院自1983年11月～1985年6月底将我国合成的d1-15甲基PGF2α甲酯(简称PG05),用于抗早孕进行研究,先后使用5种不同配方。现将效果较好的5号方对186例早、中孕妇女终止妊娠的临床观察分析如下。 对象和方法 一、对象选择 健康妊娠妇女,经妇科检查,乳胶妊娠反应试验或血HCG确诊为妊娠者,在无禁忌情况下,不计年龄、孕产次,均收入院观察。孕≤8周者97例,>8～12周者67例,>12周者22例,共186例。其中剖腹产史者19例,有1例为两次剖腹产史。双阴道、双宫颈、双子宫畸形者11例,足月产后半年内又孕者43例,人流术后3个月内又孕者27例,共100例,占53.8％.