股骨头坏死随访图像处理系统的开发与应用

本文采用Visual Studio2005、Photoshop、SQL Server 2005等软件设计在线股骨头坏死随访图像处理系统,实现对股骨头坏死影像资料的实时处理和远程随访,为股骨头坏死远程随访提供一种新的解决方案。     

适应证的选择对钽棒治疗早期股骨头坏死的成败至关重要

目的:评价钽棒对早期股骨头坏死的保髋疗效,分析影响疗效的相关因素,探讨手术适应证和禁忌证.方法:随访58例63髋钽棒保髋患者,用自拟的X线进展和Harris评分进行影像和临床评价.结果:平均随访时间为(16.03±8.16)个月,平均疗效总分82.97±25.35,随访超过24个月的股骨头生存率为77.78％;18例(19髋)出现了X线进展,平均进展时间是(14.4±6.36)个月;14髋临床失败,平均失败时间是(14.6±6.82)个月.结论:合适患者的选择和精确的手术技术是钽棒保髋取得预期疗效的关键;坏死范围、改良正位分型、软骨下骨骨折及钽棒近端距关节面距离是与疗效相关的危险因素;其适应证是改良坏死范围指数在67以下的ARCOⅠ期和稳定型Ⅱ期病例.     

膝关节单髁置换三维参数化建模

背景:用于外科训练和演练的单髁假体模型因尺寸和特征固定而无法满足个体患者的实际需求。目的:为膝关节单髁置换的数字化研究提供一种三维参数化建模方法。方法:运用三维重建技术建立膝关节炎三维模型,然后通过参数化软件Pro/Engineer5.0设计与骨性模型相匹配的单髁假体,最后模拟膝关节单髁置换并进行三维有限元分析。结果与结论:三维参数化建模法效率高,实现了膝关节单髁假体设计的自动化和高效化,所建模型形态逼真,精确度高。三维参数化建模法为膝关节单髁置换的生物力学研究提供了模型基础和新的实验思路。     

祛痰逐瘀法预防家兔激素性股骨头坏死的病理学评价

目的：从病理学角度评价祛痰逐瘀法预防家兔激素性股骨头坏死的疗效。方法：按体质量均衡原则将30只健康SPF级新西兰家兔随机分为4组：正常组（A组）6只,模型组（B组）8只,低剂量组（C组）8只,高剂量组（D组）8只。A、B组予生理盐水灌胃,10 mL.kg-1;C、D组分别以0.36 g.mL-1和0.72 g.mL-1的自拟祛痰逐瘀方混悬液灌胃,10 mL.kg-1。各组给药均每天1次,连续用药3周。第4周起在继续上述处理的同时,在B、C、D组家兔左侧大腿内侧肌肉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,20 mg.kg-1,每天1次,连用3周。药物干预结束后处死各组家兔取股骨制作切片,光学显微镜下观察骨髓及骨小梁坏死情况,并应用Im age-Pro P lus 6.0软件计算股骨头坏死率和坏死面积。结果：①各组股骨头坏死面积比较,差异有统计学意义（F=21.104,P=0.000）。组间两两比较：C、D组与A组比较,差异无统计学意义（P=0.446,P=0.368）;A、C、D组坏死面积均小于B组（P=0.000,P=0.000,P=0.000）;C、D组差异无统计学意义（P=0.901）。②股骨头坏死率。各组股骨头坏死率比较,差异有统计学意义（F=18.029,P=0.000）。组间两两比较：C、D组与A组比较,差异无统计学意义（P=0.485,P=0.356）;A、C、D组坏死率均小于B组（P=0.000,P=0.000,P=0.000）;C、D组差异无统计学意义（P=0.828）。结论：从病理学角度来看,应用祛痰逐瘀法可有效预防家兔激素性股骨头坏死的发生。     

中西结合预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成

目的:评价川芎嗪结合低分子肝素预防全髋关节置换术后并下肢发深静脉血栓(DVT)的疗效及用药安全性.方法:2006年10月～2008年10月将符合研究标准的患者随机分为空白组、中药组、西药组和中西结合组,随访3个月,根据静脉造影判断DVT的发生情况,根据出凝血情况和肝肾功能评价药物安全性.结果:191例完成随访,53例发...     

股骨头软骨下功能不足性骨折的诊治现状

股骨头软骨下功能不足性骨折是一种少见的临床疾病,可以是一种独立的疾病,也可以出现在其他疾病的过程中。股骨头软骨下骨折多见于骨量减少的老年人和活动量突然增加的青壮年。近年来,越来越多的文献报道该病,为了让临床医生对此病有更多的认识,本文将对股骨头软骨下骨折的病因、临床表现、影像学特征、治疗及预后做一综述。     

常练保髋操,舒筋活血护关节

正对大多数老年人来说,在所有关节中,髋关节和膝关节是最易受伤的部位。坚持练习一套保髋操,不但能起到舒筋活血的作用,还能保养关节。股四头肌收缩训练仰卧,双下肢自然伸直,使臀部、膝盖和脚踝3点处于一条直线上,并在肛窝处放置毛巾卷。然后,使膝关节     

广东省近5年骨质疏松症研究新进展

骨质疏松症在老年人中发病率较高,严重影响着老年人群的生活质量。随着全球人口老龄化加剧,骨质疏松的防治已成为世界医药关注的热点。本文分析近5年广东省学者发表的文章995篇,并与5年前文献对比,发现近年的研究在流行病学方面有了新的认识,说明骨质疏松症已引起广大临床医生的重视。骨质疏松症的动物实验和病理机制研究已比较成熟,近年研究有所下降。双能X线骨密度检查已广泛应用于临床骨质疏松的诊断。骨折是骨质疏松最严重的并发症,尤其是股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折,并发症概率高,死亡率高。骨质疏松性骨折的治疗不仅要考虑局部骨折的处理,且要把骨质疏松症的治疗结合在一起,才能提高其整体疗效,改善患者生活质量。钙剂、维生素D、阿伦膦酸钠、鲑鱼降钙素已规范应用于临床。新的治疗措施,如复合振动治疗已在临床应用。总之,骨质疏松症已引起广东省医学界广泛的重视,诊断、治疗也逐渐规范。若能提高患者的自我保健意识和水平,积极用科学的方法干预,骨质疏松症是可以延缓和预防的,这将对病人及社会均有重要的意义。     

有限元分析在股骨头坏死领域中的应用研究

股骨头坏死(ONFH)是骨科学中一个尚未解决的问题.塌陷是股骨头坏死治疗过程中的关键问题,是生物性因素和力学因素综合作用的结果,早期诊断、有效预测和防治塌陷是保留患者自身股骨头的前提和基础,所以在股骨头坏死的治疗中必须强调其生物力学因素,使其在力学结构上得到恢复.近年来计算机辅助有限元分析在骨、软组织及内植物有限元分析方面也得到了较快发展[1],采用有限元数值模拟分析人体的力学行为进一步深化了对人体的认识.本文针对有限元方法在ONFH领域中的应用做一综述.