气囊在上颌窦病损中应用--附1例报告

气囊作为一种新兴的医疗材料应用于上颌窦病损中,国内已有少量报道,我科在上颌窦病损中使用气囊取得良好的效果,现报告如下。     

甘氨鹅脱氧胆酸对体外细粒棘球蚴原头节活力及ROS影响

目的 研究甘氨鹅脱氧胆酸(glycochenodeoxycholic acid, GCDCA)对体外细粒棘球蚴原头节活力及活性氧(Reactive oxygen species,ROS)水平的影响。方法 将细粒棘球蚴原头节分为对照组及GCDCA处理组(500、1 500、2 500 μ mol/ L),应用体外培养技术,通过伊红染色法每天定时在光学显微镜下观察原头节的活力并记录存活和死亡数目。使用试剂盒检测不同浓度GCDCA处理 24 h后各组原头节体内caspase-3酶活性变化;DCFH- DA染色法荧光显微镜观察 GCDCA作用24 h后原头节内 ROS水平变化。结果 500、1 500、2 500 μ mol/ L GCDCA处理后均可导致原头节活力减弱,且最高浓度组在第7 d时原头节全部死亡。500、1 500、2 500 μ mol/ L GCDCA组作用原头节24 h后 caspase-3酶活性与对照组相比明显升高(F=555.162, P<0.05)。500、1 500、2 500 μ mol/ L GCDCA作用原头节24 h后原头节内 ROS水平与对照组相比明显升高(F=216.901, P<0.05)。结论 GCDCA 能抑制体外原头节生长,促使原头节死亡,可能与活化caspase-3及提高原头节内ROS 水平相关,具体机制有待进一步研究。     

针刺干预对脑缺血大鼠脑组织低氧诱导因子-1α蛋白和mRNA表达的影响

 目的 观察针刺干预对脑缺血大鼠脑组织缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)蛋白及mRNA表达的影响,探讨针刺对缺血性脑血管疾病的防治机制。方法 建立局灶性脑缺血大鼠模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、针刺组(各8只大鼠),应用蛋白印迹及实时荧光定量检测针刺对局灶性脑缺血大鼠脑组织HIF-1α蛋白及mRNA表达的变化。结果 正常组和假手术组大鼠比较HIF-1α蛋白及mRNA表达无明显变化,模型组大鼠HIF-1α蛋白及mRNA表达上调,差异无统计学意义;针刺组大鼠HIF-1α蛋白及mRNA表达高于模型组(0.567±0.058 vs 0.315±0.118; 1.593±0.102 vs 1.193±0.259),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑缺血后大鼠脑组织HIF-1α蛋白及mRNA表达增强,针刺可以上调其表达从而发挥脑保护作用。     

贯彻落实条令推进医院科学发展

新修订的共同条令,坚持以人为本与科学管理的统一,反映了新形势下部队管理的特点,为依法从严治军、推进部队建设科学发展提供了依据.医院坚持与实际相结合,严格按条令规范部队生活与工作秩序,确保了各项工作的有序运行,使医院的全面建设得到明显提高.现报告如下.     

滇南边防军人人格特征、应对方式对心理健康状况的影响

目的 了解滇南边防驻军官兵心理健康状况,为军事卫勤保障提供决策依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)和应对方式量表对驻滇某地270名边防军人进行调查.结果 滇南边防军人与我国军人常模比较,除人际关系、抑郁外,其余各因子评分均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).神经质与SCL-90各因子呈正相关,内外向与人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性呈负相关,精神质与人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性呈正相关;不成熟型应对方式与SCL-90量表各因子以及EPQ中的精神质和神经质呈正相关,成熟型应对方式与精神质呈负相关,与内外向呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 滇南边防军人呈现出较强的压力感,心理问题相对明显,应通过有效的心理卫生服务提高军人心理健康水平.     

ROC曲线分析NIHSS的变化率预测脑梗死患者功能残疾的可行性

目的通过对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化率的分析试图为脑梗死临床结局评价方法的选择提供一种新的思路与方法。方法本项研究采取前瞻性设计对来自10个临床研究中心急性期脑梗死住院患者的数据内容进行分析,筛选出入院当天NIHSS评分、发病90 d NIHSS评分和BI数据资料完整患者953例,将患者按入院时NIHSS评分分为3级:轻度(<7分)、中度(7分~15分)、重度(>15分),以BI作为功能残疾的疗效判定"金标准",发病90 d BI≥95分为预后良好、BI<95分为预后不良的分界点将BI转换为二分类变量(残疾与否),应用ROC曲线了解NIHSS的变化率对脑梗死患者发病90天功能残疾的判断价值。结果本研究发现NIHSS变化率预测脑梗死患者发病90 d功能残疾的AUC曲线下面积均>0.70,轻度患者为0.76、中度患者为0.85,重度患者为0.97,与AUC曲线下面积=0.50进行比较,差异有统计学意义(P≤0.001)。预测脑梗死患者良好功能结局的最佳NIHSS变化率的截断值在轻度、中度、重度神经功能缺损的患者分别为70.8%、74.7%、84.9%;其灵敏度在三者分别为63.0%、81.8%、100.0%,特异度分别为78.1%、75.4%、94.3%。结论 NIHSS的变化率对脑梗死患者发病90 d功能残疾具有较好的预测能力,且这种预测能力随着神经功能缺损程度的增加而增大。     

医院教学管理中的"五个转变"

本文对医院教学管理实施的＂五个转变＂,即由静态管理转变为动态管理,由被动管理转变为主动管理,由单向管理转变为互动式管理,由强制性管理转变为疏导式管理,由小质量观转变为现代的大质量观的具体做法进行了介绍,认为＂五个转变＂对提升医院教学管理能力,促进医院教学管理的发展具有积极意义。     

多中心方证相应临床研究的思考与探索

笔者对目前方证相应临床研究作了简单概述,归纳总结了目前开展前瞻性、多中心方证相应临床研究存在的难点,同时以缺血性中风方证相应前瞻性、多中心临床研究为例,分析了目前开展缺血性中风方证相应临床研究的可行性。笔者认为目前开展前瞻性、多中心大样本方证相应临床研究存在以下难点：对照组难于设计,缺乏客观定量化的证候诊断标准,缺乏规范的针对证候的治疗方案,切实可行的随机盲法难于设计。此外,前瞻性、多中心方证相应临床研究的开展还需要多中心研究平台的建立及充足的研究经费的支持。今后开展前瞻性、多中心方证相应临床研究需亟待完善标准、规范的获取、采集临床信息的方法及流程。     

浓香型白酒醉酒度评价动物模型的建立

[目的]建立浓香型白酒醉酒度评价动物模型。[方法]使用48.0%乙醇溶液确定动物模型的小鼠品系、性别和灌胃剂量;预实验比较两个同浓度不同品种浓香型白酒的醉酒时间,确定建立模型所需的小鼠数量;以48.0%乙醇溶液灌胃作为对照组,观察记录两个品种浓香型白酒对小鼠醉酒时间的影响,计算醉酒度百分比。[结果]醉酒度评价动物模型使用BALB/c雄鼠,白酒灌胃剂量为10ml/kg·bw,模型中每个实验组需30只小鼠。两个酒样醉酒时间差异有统计学意义(P﹤0.001),醉酒度百分比分别为161.3%和283.1%。[结论]成功建立浓香型白酒醉酒度评价动物模型,可区别同浓度不同品种浓香型白酒的醉酒度。     

“五个转变”在医院科研管理中的应用

科研工作是新形势下部队医院保持发展的主动力,也是军队医院提升核心竞争力…及加强内涵建设的需要。我院作为地处边疆的三级甲等医院,积极更新管理理念并结合自身实际,于“十五”期间将“五个转变”引入科研管理,取得了较好成效,形成了较强的医疗技术优势和实力,提升了科研管理能力,促进了医院的科研发展。