肿瘤患者饮食要因病而异

放疗是治疗头颈部肿瘤的主要手段,但它在消灭癌细胞的同时也可能引起一系列口腔并发症。有的患者1—2年内牙齿都会严重受损。因此,头颈部肿瘤患者放疗前,应先进行全面的口腔检查和治疗。     

基于弹性髓内钉与钢板治疗锁骨骨折的安全性及有效性对比

目的:分析对锁骨骨折使用弹性髓内钉与钢板治疗的效果和安全性.方法:选取于2018年1月—2020年6月间盱眙县人民医院的68例锁骨骨折患者,编号随机抽取,分为两组,其中研究组34例(弹性髓内钉治疗),对照组34例(钢板螺钉治疗),对两组的治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折愈合时间、住院时间进行对比,并评价两组患者的并发症、生活质量及满意度情况.结果:治疗后研究组VAS评分(2.88±0.59)比对照组低(P<0.05),住院时间(7.69±1.27)d、骨折愈合时间比对照组短(P<0.05),生活质量比对照组优(P<0.05),关节障碍、切口感染、疼痛、神经受损等并发症发生率8.82％比对照组低(P<0.05),治疗总有效率94.12％比对照组82.35％优(P<0.05),患者满意度94.12％比对照组高(P<0.05).结论:与钢板螺钉手术治疗相比,锁骨骨折使用弹性髓内钉治疗,效果显著,且疼痛较轻,并发症低,安全性高,缩短骨折愈合时间、患者的生活质量显著提高,能提高患者的满意度.     

28例胸腰段脊柱结核合并截瘫的外科治疗体会

<正>近几年来世界范围内结核的发病率逐年上升,我国结核的发病率也呈上升的趋势,尤其以骨关节结核等肺外结核发病率逐年递增,手术治疗是治疗骨关节结核的重要手段,作者观察本院2003年3月～2010年3月28例胸腰椎结核合并截瘫患者的外科手术治疗效果,现将治疗体会报告如下。     

应用小切口经上端哈氏棒取出术

哈氏棒取出术沿用大力士钳 ,经原切口入路 ,通常咬除棘突时进行断棒 ,手术创伤大。我院 1997年 10月— 2 0 0 2年 7月 ,采用小切口经上端取棒法共 38例。该手术不需特殊器械 ,方法简便、安全 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 38例中 ,男 2 8例 ,女 10例 ,压缩型骨折34例 ,爆裂型骨折 4例 ,单纯哈氏棒撑开固定 32例 ,哈氏棒 +棘突间不锈钢丝结扎固定 6例 ,取棒时间 :术后 1～ (年 ) 34例 ,1.5～ 2 (年 ) 4例。1.2　手术前准备　在手术前可适当训练患者头颈胸部屈曲的背弓形俯卧体位 ,并进行X线透视定位 ,甲紫液标记哈…     

经皮椎体成形术治疗15例骨质疏松性椎体压缩性骨折体会

近年来,国内外文献报导经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折由于创伤小、效果好、并发症少而大量应用于临床.2009-2010年我们采用该手术治疗骨质疏松性骨折15例,疗效满意,现报告如下.     

PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床体会

目的 探析PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 回顾性分析201 1年6月～2014年6月住院治疗的54例股骨粗隆间骨折的患者临床资料,采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,同时选取2006年6月～2009年6月收治的1 04例股骨粗隆间骨折的患者临床资料,采用动力髋螺钉(DHs)内固定治疗,对比分析2组患者的手术时间、术中出血、骨折愈合时间、术后并发症情况.结果 PFNA组患者的手术时间、术中出血量分别为(36.4±4.5)min、(128.5±10.3)mL,DHS组为(132.5±2.7)min、(228.5±12.5)mL,差异有统计学意义(P＜0.05).术后定期复查半年到2年,PFNA组所有患者均愈合良好,平均愈合时间为(4.2±3.2)个月;DHS组4例患者均愈合不良,平均愈合时间为(5.6±1.9)个月.2组愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).PFNA组并发生发生率为0％,DHS组有8例因感染导致骨折不愈合、无脂肪栓塞,8例患者出现左下肢深静脉血栓,经治疗后康复,无1例发生死亡,其并发症发生率为15.38％;2组术后并发症比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA技术相对于DHS技术具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快、术后并发症少等优点.     

L5~S1椎间融合术对腰椎矢状位参数和邻近节段退变的影响

目的：研究L5~S1椎间融合术对腰椎矢状位参数和邻近节段退变的影响。方法：选取2014年9月—2016年6月因L5~S1椎间盘突出症行L5~S1椎间融合术的患者34例作为研究组、行单纯L5~S1椎间盘突出摘除术的患者120例作为对照组进行回顾性研究。随访期间两组患者术前术后均行腰椎正侧位摄片,测量腰椎矢状位参数包括：腰椎前凸角（LL）、骨盆倾斜角（PT）、骶骨倾斜角（SS）、L1与S1矢状位垂线距离,并评估邻近节段退变情况。结果：两组患者术后1、2年邻近节段退变发生率比较,研究组比对照组显著增加。术后3个月两组SS较术前显著下降,LL、PT显著增加,L1~S1矢状位距离由正变负,两组间无显著差异。研究组术后2年SS较术后1年显著上升,LL、PT显著下降,L1~S1矢状位距离负值变小,与对照组比较差异有统计学意义。结论：L5~S1椎间融合术后,腰椎弧度减小、腰椎前倾,邻近节段退变的风险增加。     

部分甲母质切除甲沟成形术治疗重症嵌甲症

目的对156例重症复发性甲沟炎病例,采用部分甲母质切除甲沟成形手术治疗,观察远期疗效。方法对选择的病例先控制炎症再行手术,手术按设计要求进行。结果平均经过8个月临床随访,2例复发,经再次手术治愈;4例患处见鱼刺状残甲长出(部分复发),经予剔除,同时处理甲母质残余物后愈,满意率96%。结论手术按严格设计要求进行是治疗并预防手术后复发的关键。