A组乙型链球菌脂磷壁酸的提取及其交叉反应性研究

目的 探讨A组乙型链球菌(iAS)脂磷壁酸(LTA)提取方法及其在风湿热发病过程中的意义。方法 用曲通114(TX—114)从GAS中提取LTA并用阴离子交换树脂二乙基氨基纤维素(DEAE—Sephace1)层析纯化；做LTA与人心瓣膜抗原吸附试验；分析LTA抗体的滴度与风湿性心脏病瓣膜病理结果的关系。结果 用TX—114提取并用阴离子交换树脂DEAE-Sephaccl层析纯化的LTA纯度较高，且保持了LTA的生物学活性；吸附抗体后的血清标本LTA抗体由阳性转为阴性，而末吸附抗体的血清标本LTA抗体仍为阳性，提示LTA与人心瓣膜之间存在交叉抗原性：血清LTA—IgG抗体阳性的4例患者中有3例病理切片发现心瓣膜或心肌间质有灶性炎症细胞浸润；血清LTA-IgG抗体阴性的6例病人均未见灶性炎症细胞浸润(Fiher精确概率=0．033)。结论 TX—114法是提取GAS的LTA的有效新方法；GAS的UFA与人心瓣膜之间存在交叉抗原性，LTA可能参与了风湿热的发病过程。     

贫血在心力衰竭患者中常见并与不良预后相关

该研究调查心力衰竭患者中贫血的流行性和贫血对预后影响。 方法和结果 分析了1993年 4月～2001年3月期间在加拿大Alberta地区从138所急症医院出院的一群初发充血性心力衰竭(CHF)患者的资料,运用逻辑回归法、Kaplan-Mier生存分析和 Cox危险比例模型。在 12 065例 CHF患者中     

CD4+CD25+调节性T细胞与免疫耐受的研究进展

CD4+CD25+调节性T细胞的主要功能是抑制自身反应性T细胞,其在维持机体T细胞内环境稳定,调节和保持对自身抗原耐受之间的平衡以及移植免疫耐受方面具有重要作用.本文主要就CD4+CD25+调节性T细胞的功能、作用机制以及免疫抑制药物对调节性T细胞的影响等研究进展进行综述.     

合心爽治疗不稳定型心绞痛72例临床疗效观察

本文72例均经临床心电图、心脏彩超，Hoher及心脏ECT(静息及硝酸甘油对照试验)确诊为冠心病的患者，均应用β—受体阻滞剂，硝酸酯类扩冠药，转换酶抑制剂及抗凝剂等不同组合药物，口服效果不佳，在此基础上加入合心爽治疗。结果：这类不稳定性型心绞痛患者经加用合心爽后心绞痛症状改善有效率91．67％。服用一月后心电图改善有效率52．78％，取得良好的临床疗效。     

产道血肿36例临床分析

目的探讨产道血肿的致危因素及防治方法。方法对2000年1月-2004年12月我院36例产道血肿进行回顾性分析。结果产道血肿的致危因素分别是产道裂伤占41．7％，妊娠高血压疾病占22．22％，巨大儿占13．89％，第二产程缩短占16．67％，妊娠合并症占5．55％。结论产道血肿由多种原因引起，做好产道检查，提高助产技术，加强产后观察是降低产道血肿的关键措施。     

非提起征在早期大肠癌诊断及治疗中的应用价值探讨

目的探讨非提起征在早期大肠癌诊断及治疗中的应用价值。方法对58例早期大肠癌疑似病例采用非提起征与病理结果的对照研究。结果在病理证实为黏膜深层(sm3)癌及肌层(mp)癌者,非提起征阳性率为88.2%,在病理证实为黏膜(m)癌及黏膜浅层(sm1),黏膜中层(sm2)癌者,非提起征阳性率为19.5%。结论非提起征对于隐匿性(sm3)癌及肌层(mp)癌有较高的诊断率,而对m癌及sm1s、m2癌诊断率较低,但对判断早期大肠癌浸润深度及选择治疗方案有重要价值。     

乳腺癌术后化疗Ⅳ度骨髓抑制2例报告

例1女性,66岁。因发现右乳腺肿物1月入院,穿刺活检确诊为乳腺癌,在全麻下行右乳腺癌改良根治术,术后恢复良好,病理学诊断为右乳腺浸润性导管癌,腋窝淋巴结转移2/12。第5d化验:WBC9·8×109/L,RBC3·62×1012/L,PLT208×109/L,第6d行CMF化疗(CTX400mg/m2MTX20mg/m2FUDR400mg/m2),第1、8d静脉注射。第6d后出现口腔溃疡,经口服维生素B2、局部用口腔溃疡膜治疗,第9d上午发现口腔溃疡进一步扩大,并出现呕血、便血、皮下瘀斑、急查血常规WBC0·55×109/L,RBC2·83×1012/L,PLT18×109/L,诊断为急性骨髓抑制。给予积极抢救,用惠尔…     

重视肠造口手术

肠造口是将肠道直接引出腹壁而使肠内容物能排出体外的手术方式。该手术将导致排便途径的改变,给患者的排便方式带来明显影响[1]。提高造口手术水平是改善患者生活质量的重要手段。目前,肠造口尚未引起足够重视,表现为造口适应证选择不正确、造口方式不合理、术中造口位置选择不正确及由低年资医师完成造口等。现就常见的问题介绍如下。1造口适应证肠造口主要适应证:(1)各种原因引起的结直肠梗阻,如病情允许,二期手术处理病灶,可及时恢复肠道通畅性,避免肠扩张、坏死,解除梗阻。(2)左半结肠、直肠梗阻一期吻合或损伤后修补时瘘的预防或治疗,…     

头皮式套管针在临床应用中常见的问题与护理对策

头皮式套管针因易于固定，保留时间长，减轻了病人反复穿刺的痛苦，为危重病人的抢救提供了给药的通道，从而减轻了护士的工作量，提高了工作效率。但在临床应用过程中，时有各种问题发生，影响了预期效果，也给病人增加了费用。现就我科使用中发现的问题与护理对策报告如下。     

辨证论治配合灌肠治疗慢性结肠炎50例疗效观察

慢性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。临床表现有腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等，多有活动期与缓解期，而呈反复发作的慢性病程。我们根据中医的临床特点辨证论治，采用中药内服配合灌肠治疗慢性结肠炎，近几年来在门诊观察治疗50例，疗效满意，现加以整理，报道如下。