人体解剖学教学方法浅谈——以“感觉器”实验课为例

人体解剖学是一门重要的医学基础课程,笔者以"感觉器"为例就人体解剖学教学方法谈谈自己以下几点体会:加强直观教学;恰当使用幽默语言;联系临床案例;结合生活实际;巧用多种方法,帮助学生记忆。     

2011年我院门诊西药房退药情况分析及改进措施

目的探讨我院门诊西药房退药原因,减少退药现象。方法收集我院2011年门诊西药房退药处方918张,对退药科室及退药原因进行统计分析。结果药品不良反应为退药的最主要原因,另外患者要求及检查退药也占据相当大的比例。结论医院应建立退药制度,加强药学部门与临床科室的沟通,提高药师指导患者合理用药的服务水平,减少退药情况发生。     

六味安消胶囊合聚乙二醇4000颗粒治疗化疗后便秘临床观察

目的 观察六味安消胶囊合聚乙二醇4000颗粒治疗化疗后便秘的临床疗效.方法 选取化疗后便秘患者60例,随机分为两组.对照组在常规西医治疗基础上给予聚乙二醇4000颗粒口服,治疗组在对照组基础上加用六味安消胶囊,14d后比较疗效.结果 治疗组总有效率93.33％,明显高于对照组的73.33％.结论 六味安消胶囊合聚乙二醇4000颗粒治疗化疗后便秘临床疗效确切.     

锁骨钩钢板置入治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位

背景：多数学者主张手术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,以恢复肩锁关节周围稳定结构的正常解剖,使之在无张力的条件下愈合。 目的：观察锁骨钩板置入治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。 方法：选择2005-12/2008-06宜昌市夷陵区医院骨科和五峰土家族自治县人民医院骨科收治的Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者56例,采用锁骨钩钢板置入进行治疗,分别于置入前、置入后1年取出内固定前、取出内固定后3个月采用目测类比评分、美国肩肘外科医师评分、Constant肩关节评分系统评分进行评定,比较钢板置入前后患者肩关节功能的变化及有无并发症发生。 结果与结论：全部患者均顺利完成手术且获得随访,随访时间15~30个月,平均20个月。均在1年左右取出锁骨钩钢板,行喙锁韧带修复者32例,未行喙锁韧带修复者24例。取出内固定后肩锁关节脱位复发2例,均未行喙锁韧带修复。本组有2例出现肩痛、异物感,无内固定失败病例。术后1年取内固定前目测类比评分较术前降低,美国肩肘外科医师评分、Constant肩关节评分系统评分较术前升高(P < 0.01);取内固定后3个月目测类比评分较术后1年取内固定前降低,美国肩肘外科医师评分、Constant肩关节评分系统评分较术后1年取内固定前升高(P < 0.05)。提示锁骨钩板置入治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,操作简单,创伤较小,是一种比较理想的内固定。     

小儿急性阑尾炎误诊分析

目的：探讨儿童急性阑尾炎误诊原因和避免措施。方法：对482例阑尾炎患儿进行回顾性分析。结果：482例患儿中,有10例发生误诊,误诊率为2．1％。易误诊为急性胃肠炎、肠系膜淋巴炎、泌尿系感染、肠痉挛、急性坏死性肠炎等。结论：阑尾炎的误诊可由多种因素引起,其不典型临床表现以及儿内科医师对阑尾炎的认识不足是造成误诊的主要因素。诊断阑尾炎仍然需要对患儿的病史、病情发展、临床表现、体格检查、实验室检查做综合分析,不轻易否定阑尾炎诊断。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗39例

无骨折脱位型颈脊髓损伤的概念最早由Pang等[1]提出,作为脊髓损伤的一种特殊类型也日益引起人们的高度关注和重视。该类损伤并非所有患者手术疗效都确切。因此对无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗的适应证有进一步探讨的必要。     

B超监视下水压灌肠治疗婴儿急性肠套叠

目的：评价B超监视下水压灌肠治疗婴儿急性肠套叠的疗效.方法：患儿常规肌注解痉镇静剂,经肛门插入18号Foley氏管约4～6cm,并将气囊充气约20～40 ml.将T型管一端接Foley氏管,侧管接血压计监视注水压力,另一端为注水口.在B超监视下,用注射器将37℃～40℃的生理盐水以均匀的速度注入肠腔.注水压力为6.65～12.0kPa（50～90mmHg）,注水量在300～700ml.复位中,B超横断扫描上可显示＂同心圆＂或＂靶环＂状块影,纵断面扫描上可见＂套筒＂状块影逐渐向回盲部退缩,可见＂半岛征＂由大变小最后突然消失,液体急速通过回盲瓣进入回肠.复位成功后,水肿的回盲瓣呈＂蟹足样＂运动,末端回肠呈＂沟壑样＂和＂铜钱样＂改变.结果：37例患儿经水压灌肠复位成功,成功率达94.87%,时间5～15min,口服活性炭6～8h肛门排出黑色炭未.结论：运用B超监视下水压灌肠可有效地治疗婴儿急性肠套叠,效果良好,可避免X线照射和手术治疗.     

髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床对比研究

目的探讨老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术与骨折内固定术治疗的临床效果。方法选取该院2016年7月—2017年7月收治的92例老年股骨颈骨折患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组46例患者采用全髋关节置换术进行治疗,对照组46例患者采用切开复位内固定术,比较两组患者的治疗效果、手术情况、再手术率和术后并发症发生率。结果观察组患者的优良率为91.30%,对照组患者为76.09%,观察组患者的优良率明显高于对照组患者(P0.05)。观察组患者的术后卧床时间,明显短于对照组患者(P0.05)。观察组患者的再手术率和术后并发症发生率分别为0.00%和8.70%,明显低于对照组患者的32.61%和32.61%(P0.05)。结论老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术治疗,能降低再手术率和并发症发生率,缩短术后卧床时间,提高治疗效果。     

广西百色城区中小学生的营养状况和体型特征

目的：检测广西百色城区中小学生的身体成分,探讨百色城区中小学生的营养状况和体型特征。方法：利 用MC-180 身体成分测试仪对1 247 名（ 男生614 名,女生633 名）百色城区中小学生的体成分进行检测,根据 体成分检测结果对中小学生的营养状况和体型特点进行分析。结果：小学、初中、高中男生脂肪过低人数分别占 12.9%、15.1%、26.5% ;女生脂肪过低人数分别占18.8%、9.1%、13.0% ;小学、初中、高中男生脂肪过高、肥 胖分别占17.0%、11.9%、6.1% ;女生脂肪过高、肥胖分别占2.9%、2.4%、3.8%。小学男生的体型以标准型、标 准肌肉型和偏胖型为主;初中以标准型、标准肌肉型和运动不足型为主;高中以标准型、偏瘦肌肉型、运动不足 型和偏瘦型为主。小学女生的体型以标准型和标准肌肉型为主;初中以标准型和运动不足型为主;高中以运动不 足型和标准型为主。结论：百色城区中小学男生脂肪过高、肥胖人数和脂肪过低人数偏高,两极分化明显,小学 女生脂肪过低人数偏多,学校和家庭应根据营养状况和体型特点,对中小学生的饮食结构和体育锻炼进行适当的 干预,防止向脂肪过低和肥胖两极分化。