中西医结合药物治疗肠易激综合征40例

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。本院自2007至今采用中西医结合的方法治疗40例IBS患者,取得了比较满意的效果,现报道如下。     

基于三维CT图像辅助研制表面纳米化的仿生椎间融合器

背景:椎间融合器的表面性征是制约其远期临床疗效的关键因素。如何优化可降解性融合器的生物活性和结构特征以适应细胞生长是仿生研制椎间融合器的核心步骤。目的:分析数字化影像学及表面修饰技术研制椎间支架的可行性,评估构筑生物支架的方法。方法:获取颈椎标本解剖数据,对相邻层匹配轮廓间三维表面进行重构来确定支架形貌,以Nd:YAG激光联合RGD表面修饰纳米级β-磷酸三钙/壳聚糖/聚己内酯支架,观察支架形貌,测定支架的相容性、亲水性及降解力学特性。结果与结论:图像三维重构可提高支架外部轮廓的精确度,减少单纯理化制备过程的参数误差,使支架空间三维布局更加合理,联合表面改性后的支架拥有稳定的降解速率及良好的亲水表面,能达到椎间支架的力学要求,且具备良好的生物相容性,是一种理想的椎间融合器候选材料。     

经口切除齿状突斜坡治疗颅颈交界区畸形6例体会

目的探讨经口切除齿状突斜坡治疗颅颈交界区畸形的手术方法和疗效。方法 6例斜坡齿状突型颅颈交界处畸型,采用经口咽入路显微切除齿状突、斜坡下部及增生的结缔组织,解除其对延髓、颈髓腹侧压迫。随访半年以上,分析手术效果和并发症。结果症状明显好转2例（33.3%）,减轻2例（33.3%）,无效1例（16.7%）,死亡1例（16.7%）。结论经口切除齿状突斜坡治疗颅颈交界区畸形可直接解除延髓、颈髓的压迫,效果良好。须重视围手术期处理,积极防治脑脊液漏等并发症。     

凝胶包埋脂肪基质细胞接受振荡载荷模式构筑工程化软骨的研究

目的 观察构建工程化软骨生物学行为,评估扩增软骨种子细胞的方法.方法 软骨诱导化脂肪基质细胞(ADSCs),接种至nβ-TCP/Cs/PCL支架构建工程化软骨:A组(凝胶+振荡培养)、B组(凝胶+静态培养)、C组(振荡培养)、D组(静态培养);每组48块构建物,各阶段每组随机取6块,第1、4、8、12、16、20、24、28天,电镜、共聚焦观察,检测存活率、细胞增殖、Ⅱ型胶原(Col-Ⅱ)、DNA及氨基葡聚糖(GAG)含量.结果 A组细胞生长旺盛、细胞外基质丰富,存活率高于其他组(86.39±5.05,P<0.05),增殖活力、Col-Ⅱ、DNA及GAG含量均高于其他组(0.57±0.12,71.30±2.51,73.21±1.38,81.25±1.29,P<0.05).结论 凝胶包埋及振荡方式能扩增种子细胞及优化软骨构建质量.     

胸膜脂肪瘤1例

患者男,29岁。因查体发现右胸腔肿物6 d入院。发病后无胸闷、气急,无咳嗽、咳痰等症状。体检:胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音。CT示:右侧后胸壁见9·4 cm×5·0 cm梭形低密度灶,向肺野内凸入,边界清晰密度均匀,考虑脂肪瘤,决定胸腔镜手术切除。术中胸腔镜探查见右后胸壁7、8肋间,靠近脊柱侧一10 cm×8 cm×8 cm类圆形肿物,呈脂肪样改变,向胸腔内凸入,包膜完整,与肺脏及心包无粘连,完整切除。常规病理示:脂肪瘤。讨论胸膜良性肿瘤包括脂肪瘤、内皮瘤和胸膜囊肿,临床均罕见。通常在X线胸片上发现,为从胸壁凸入胸腔内一高密度阴影…     

膜引导性组织再生修复骨缺损研究——膜材料的研究与应用

膜引导性组织再生修复骨缺损研究膜材料的研究与应用李秀兰郭洪刚师宜健天津市天津医院（天津３００２１１）膜引导性组织再生（ｍｅｍｂｒａｎｅｇｕｉｄｅｄｔｉｓｓｕｅｒｅ－ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ＭＧＴＲ）技术是一种新型促骨再生技术［１，２］。这种技术是利用膜...     

胶原膜及同种异体骨引导兔桡骨再生的特点及机制

目的 利用兔桡骨引导性骨再生模型,观察与分析骨再生特点,探讨其机制。方法 实验用２４只大耳白兔,制成双侧１０ｍｍ桡骨缺损,实验组放置胶原膜,移植同种异体骨;对照组仅移植同种异体骨。结果 实验组结缔组织被阻挡于缺损区外,成熟骨膜及髓腔形成,小动脉及神经纤维明显增生,缺损完全修复;对照组缺损被结缔组织占据,缺损修复较实验组延缓。结论 胶原膜具有引导骨组织再生,防止骨不连作用,膜内成骨及软骨内成骨均参与     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及治疗

目的：探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因及防治措施。方法分析45例重型颅脑损伤去骨瓣减压术中出现急性脑膨出的患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组经术后随防半年按 GOS 标准评定预后：恢复良好9例（20%）,中度残疾16例（35.5%）,重度残疾12例（26.7%）,死亡8例（17.8%）。结论重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的原因有多种,针对不同原因采取有效的综合防治措施有助于改善患者预后及降低患者的死亡率。     

尼可地尔在冠心病治疗中的临床应用进展

目前临床冠心病治疗主要采用三种方式,分别为药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术治疗(CABG)。相对来说经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术治疗(CABG)效果较为显著,但是均会对患者造成一定的创伤,并且存在严格的禁忌证和适应证要求,很多患者由于年龄原因、合并症原因或者体质原因难以采用手术治疗,只能采用药物治疗方式。尼可地尔是近些年研发的一种冠心病治疗药物,具有显著的疗效,因此受到人们的重视。近些年很多专家学者针对尼可地尔治疗冠心病也开展了大量研究工作,取得了一些新认识和新进展。本文将这些研究成果进行综述,以期为临床冠心病的药物治疗提供借鉴。