以水肿为首发症状的甲亢3例

以水肿为首发症状的甲亢３例江苏省连云港海港医院（２２２０４６）邵宁张咏梅王林军１９９６年１月至１９９７年３月，我科收治了３例以水肿为首发症状的甲亢患者，报道如下。１病例例１，女性，５４岁。因间歇性颜面、下肢水肿３月，心慌、消瘦２０ｄ入院。水肿持续７～...     

葛根素注射液和低分子肝素治疗不稳定性心绞痛临床观察

１９９６年～１９９８年,我院用葛根素注射液和低分子肝素治疗不稳定性心绞痛３０例,取得较好疗效。临床资料：５８例不稳定性心绞痛患者均按ＷＨＯ标准诊断。随机分为两组：治疗组３０例,男１９例,女１１例;年龄３０～７０岁,平均５１２岁;病程５天～６年。对照组２８例,男１７例,女１１例;年龄４０～７２岁,平均５３岁。病程７天～５５年。两组性别、年龄、病程及病情无明显差异,具有可比性。５８例均排除应用溶栓剂和抗凝剂的禁忌症,无明显肝肾功能损害。治疗方法：５８例患者均静滴硝酸甘油５～１０ｍｇ,每日１次。治…     

加强医学生卫生法制教育的社会实践基础及其理论依据的探讨

文章从教育必须为社会主义建设服务，社会主义建设离不开教育的高度，应医学教育改革之需，提出“加强医学生卫生法制教育”的立论，并从依法治国作为治国方略被写入宪法；我国卫生法制建设及执法队伍的的概貌；医学教育模式必须随医学模式转变而转变医药卫生机械管理模式演变趋势以及医药卫生市场亟待加大依法治理力度５个方面对这一立论的社会实践基础和理论依据，作了尝试性探讨，以期能对这一立论的重要性、必要性及迫切性批到理     

房颤患者转复窦律的预测因素分析

目的分析心房颤动患者转复为窦性心律的预测因素。方法选择2007年1月～2009年12月在我院住院,入院时为心房颤动患者共120例,按其住院期间是否转为窦性心律分为A组（阵发性房颤组）48例和B组（永久性房颤组）72例,统计两组病人在年龄、性别、入院时心室率、房颤持续时间、左房大小、左室收缩功能、是否瓣膜病等方面的差异,分析心房颤动患者转复的预测因素。统计学采用t检验及x2检验。结果两组病人在性别、年龄、是否瓣膜病、左室收缩功能（EF值）上差异均无统计学意义,A组左房大小明显小于B组（P〈0.05）;A组房颤持续时间明显小于B组（P〈0.05）;A组入院时平均心室率明显大于B组（P〈0.05）。结论左房大小、房颤持续时间、入院时心室率对房颤能否转复具有一定预测价值。     

原发性高血压患者治疗前后血浆ET和E选择素检测的临床意义

目的：探讨了原发性高血压患者治疗前后血浆ET和E选择素水平及临床意义。方法：应用放免法检测了39例原发性高血压患者治疗前后血浆ET水平，酶联免疫法检测E选择素水平，并与35名正常健康人作比较。结果：原发性高血压患者治疗前后血浆ET和E选择素水平非常显著地高于正常人组水平（P〈0．01），经治疗3个月后则与正常人组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论；血浆ET和E选择素的异常升高是原发性高血压发病的病理因素之一，对诊断、治疗和预后均有重要的临床价值。     

腹腔镜与经耻骨后前列腺癌根治术的临床疗效对比研究

目的探讨腹腔镜与经耻骨后前列腺癌根治术的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年6月在该院泌尿外科行前列腺癌根治术的患者100例,依照手术方式的不同分为实验组和对照组,其中实验组51例给予腹腔镜下前列腺癌根治术,对照组49例给予经耻骨后前列腺癌根治术,分别比较两组患者术后一般情况。结果实验组的手术时间为(340.4±126.6)min,对照组为(180.6±82.4) min,比较差异有统计学意义(P 0.05);实验组术中出血量为(766.2±653.1) ml,对照组为(1 354.4±972.4) ml,两组比较差异有统计学意义(P 0.05);实验组的住院时间为(14.9±7.4) d,对照组为(24.3±8.7)d,两者比较差异有统计学意义(P 0.05);两组留置导尿时间相比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者在尿失禁、尿漏、吻合口狭窄及勃起功能障碍等并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。术后随访2年,两组患者的生化复发率和完全控尿率相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术术中出血量少、微创、术后易恢复,且与经耻骨后前列腺癌根治术疗效相似,值得在临床上大力推荐。     

小建中汤治疗慢性乙型病毒性肝炎合并胃粘膜病变

笔者自１９９６年３月至１９９８年３月,以小建中汤为主随证加减治疗慢性乙型病毒性肝炎合并慢性胃粘膜炎症、溃疡病变４６例,取得理想效果,报道如下。１临床资料４６例中,男３８例,女８例;年龄１６～３０岁２６例,３１～３９岁１７例,４０岁以上３例;病程最短１...     

芪参益气滴丸治疗终末肾衰竭合并心绞痛的临床疗效观察

目的 观察芪参益气滴丸对终末期肾衰竭心绞痛的临床疗效.方法 将60例维持性血液透析的肾衰竭患者随机分成对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予常规抗心绞痛治疗;治疗组在对照组的基础上加用芪参益气滴丸,每日3次,每日1包,治疗4周为1疗程.观察治疗前后心绞痛症状、心电图改变及肾功能变化等指标.结果 治疗组心绞痛治疗有效率、发作次数等临床疗效优于对照组(P＜0.05),生化指标等无明显差别.结论 芪参益气滴丸对终末期肾衰竭合并心绞痛疗效确切.     

血清总胆红素水平在IgA肾病预后评估中的作用

目的探究IgA肾病(IgAN)患者的血清总胆红素(TB)水平与肾脏不良预后的关系。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月于天门市第一人民医院就诊并通过肾活检诊断为原发性IgAN的149例患者的临床及病理资料, 根据IgAN患者的血清TB水平分为低TB组(L-TB组, 76例)和高TB组(H-TB组, 73例), 比较两组的临床及病理资料。采用Kaplan-Meier生存曲线评估患者的肾脏累积生存率, 采用Cox回归模型法分析影响IgAN患者病情进展的危险因素, 采用平滑曲线拟合及阈值分析探究血清TB水平与IgAN肾脏不良预后的关系。结果 L-TB组的低密度脂蛋白胆固醇显著高于H-TB组, 血清TB显著低于H-TB组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示, L-TB组患者的IgAN病情进展的风险明显高于H-TB组(χ2=5.552, P=0.019)。多因素Cox回归分析结果显示TB降低(HR=0.74, 95%CI:0.61～0.88, P=0.017)、血肌酐升高(HR=1.30, 95%CI:1.21～1.98, P=0....     

武汉市中小学生人格特质及心理弹性与抑郁症状的关系

目的探讨武汉市中小学生人格特质、心理弹性与抑郁症状的关系。方法2015年9月至2016年1月,采取整群抽样法抽取武汉市5所小学(5~6年级)、3所初中(7~9年级)以及2所高中(高一年级)共10所学校的10~17岁中小学生共6019人。其中男生3071,女生2948人;小学生2420人,初中生2912人,高中生687人。采用自编一般情况调查表、流调中心用抑郁量表(the center for epidemiological studies depression scale,CES-D)、心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)和大五人格量表简版(the NEO-five factor inventory,NEO-FFI)进行自评式问卷调查,运用多因素Logistic回归模型分析影响中小学生抑郁症状的因素。结果被调查中小学生抑郁症状检出率为10.5%(635/6019)。多因素Logistic回归分析显示,调整年级和家族抑郁史后,中小学生神经质水平越高(OR=4.53,95%CI 3.88~5.28)、开放性水平越高(OR=1.33,95%CI 1.18~1.50),抑郁症状发生风险可能越大;而外向性水平越高(OR=0.70,95%CI 0.62~0.79)、严谨性水平越高(OR=0.77,95%CI 0.67~0.90)、心理弹性水平越高(OR=0.77,95%CI 0.67~0.88),中小学生抑郁症状发生风险可能性越小。结论神经质和开放性水平与武汉市中小学生抑郁症状的发生成正相关;外向性和严谨性以及心理弹性水平与中小学生抑郁症状的发生成负相关,提示培养中小学生良好人格特质、提升心理弹性水平,有助于预防中小学生抑郁症的发生。