微创经皮肾镜碎石取石术的手术护理配合

目的总结微创经皮肾镜碎石取石术的护理配合.方法回顾性分析微创经皮肾镜碎石取石手术病人30例的临床资料.结果30例病人手术顺利,手术时间70min~240min,一期结石清除率93%,无并发症发生,无中转开放手术.结论微创经皮肾镜碎石取石术具有手术创伤小、恢复快、病人痛苦小的优点,充分的术前准备,密切的术中护理配合是手术成功的重要环节.     

ADA、5'-NT、TRF、TBA、LAP和PA在肝病诊断中的临床评价

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、5’-核苷酸酶(5’-NT)、转铁蛋白(TRF)、总胆汁酸(TBA)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、前白蛋白(PA)6项指标在肝病诊断和治疗中的价值。方法使用日立7600全自动生化分析仪测定41例急性肝炎、78例慢性肝炎、62例肝硬化、50例肝癌患者和53例健康对照者血清的上述6项指标,并对检测结果进行统计学分析。结果与正常对照组相比,急性肝炎组与肝癌组ADA、5’-NT、LAP显著升高(P<0.01),TRF和PA显著降低(P<0.01),TBA升高(P<0.05);慢性肝炎组中ADA、5’-NT、TBA、LAP与正常组相比有显著升高(P<0.01),而TRF、PA显著降低(P<0.01);肝硬化组中ADA、TBA与正常组相比有显著升高(P<0.01),而TRF、PA显著降低(P<0.01),5’-NT升高(P<0.05),但是肝硬化组的LAP与正常组无差异(P>0.05)。急性肝炎组受试者工作特性曲线(ROC)下面积5’-NT最大,慢性肝炎组曲线下面积ADA和PA较大,肝硬化组ADA、TBA和PA曲线下面积较大,肝癌组ADA、5’-NT和PA曲线下面积较大,LAP在慢性肝炎、肝硬化和肝癌组的曲线下面积较小。结论上述六项指标中,ADA和PA对肝病的诊断价值较高,可作为各实验室的常规项目开展,而除LAP外的其他5项指标对肝硬化均有较高临床应用价值。此外,上述6项指标与常规指标联合应用,可对临床医师在诊断、治疗、评估肝功能状况时起到重要的参考作用。     

嘉善县1990～1994年5岁以下儿童死亡分析

5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家是否真正发展的重要指标,代表一个地区的政治、经济、文化和医疗卫生水平,为了解本县儿童的死亡水平,分析儿童死亡原因,提出儿童保健对策,现将本县1990～1994年445例5岁以下儿童死亡情况分析如下。     

消化系统肿瘤患者奥沙利铂相关血小板下降的临床分析

目的 探讨消化系统恶性肿瘤患者在接受含奥沙利铂方案化疗后血小板计数及脾脏直径的变化趋势,及其相关性。方法 回顾性分析72例消化系统肿瘤患者临床资料,测量及分析患者治疗期间及治疗后血小板数值及脾脏直径的变化。结果 全组72例患者各级血小板下降发生率为65.3%。化疗开始后血小板下降的中位发生时间为2.53±0.49月,中位奥沙利铂累积剂量为520±35.81 mg/m²;化疗开始后血小板最低值出现的中位时间为4.03±0.49月,中位奥沙利铂累积剂量为780±36.32 mg/m²。共有52例（72.2%）患者出现不同程度的脾脏增大;中位增大比例为（18.82±0.01）%。化疗开始后开始出现脾脏增大的中位时间为2.15±0.19月,脾脏直径最大的中位时间为4.68±2.89月,化疗结束后脾脏开始缩小的中位时间为3.28±0.44月,化疗结束后脾脏恢复的中位时间为8.80±1.05月。结论 含奥沙利铂方案的化疗可引起血小板下降、脾脏肿大,并且在化疗结束后较长时间难以恢复到基线水平。脾脏径线增加与脾肿大和血小板下降具有显著相关性。     

小剂量尿激酶对脑梗死患者微循环及神经功能状态的影响

目的：观察小剂量尿激酶对脑梗死患者微循环及神经功能状态的影响。方法：选取2012年5月2013年6月本院收治且进行常规治疗干预的41例脑梗死患者为对照组。以常规治疗加小剂量尿激酶治疗的4l例患者为观察组,比较两组患者治疗前和治疗后7、2ld的甲襞微循环指标、血液黏滞度指标及血清神经功能相关指标。结果：观察组治疗后7、2]d的甲襞微循环指标、血液黏滞度指标及血清神经功能相关指标均优于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）,两组患者治疗后的上述各指标差异均有统计学意义（P均〈O．05）。结论：小剂量尿激酶对脑梗死患者微循环及神经功能状态的影响均较为积极,有助于改善脑梗死患者的预后。     

世卫提出“三阶梯”镇痛原则

由于大多数医生和患者对疼痛治疗的意义仍重视不够．我国目前仍有半数左右的肿瘤患者．在死亡前要饱受疼痛的折磨。现在专家们越来越认识到，对于晚期的癌症病人来说．后期“止痛”这门“功课”远比一般的化疗、放疗治疗更重要。     

护理带教中强化护生法律意识方法浅析

随着医疗制度的改革,新的医疗法律法规的出台,以及人们法律意识的提高,病人保护自己就医权力的法律意识也不断增强,对医疗护理服务质量、医疗护理安全都提出了更高的要求.近年来医患、护患纠纷也较前有所增加,其中因护理带教所引发的护理纠纷也时有发生.因此我们护理人员不仅自身要不断强化法律意识,同时在护理带教中,除了要对护生进行基础护理操作和专科护理技术的指导及理论知识的灌输外,还要注重培养和强化护生的法律意识,以提高带教中的安全行为,使护生实习顺利完成.     

老年旅行者心脏功能与旅行安全评价

[目的]探讨用彩色多谱勒超声心动图评价老年旅行者心脏功能的方法.[方法]130例老年旅行者行彩色多谱勒超声心动图检查,用左室射血分数、二尖瓣E/A比值等7项指标评价心脏收缩-舒张功能,按心脏收缩-舒张功能正常或/和异常分为4组,进行对照分析.[结果]心脏收缩-舒张功能均为异常组7项指标均有非常显著性差异.心脏收缩功能正常舒张功能异常组反映心脏舒张功能的3项指标均有显著性差异;而反映心脏收缩功能的4项指标均无显著性差异.心脏舒张功能正常而收缩功能异常组反映心脏收缩功能的4项指标均有非常显著性差异;反映心脏舒张功能的3项指标均无显著性差异.[结论]左室射血分数、二尖瓣E/A比值等7项指标可以准确的评价心脏收缩-舒张功能,为全面评价老年旅行者心脏功能提供依据,可以更好的保障旅行者的生命安全.     

氟哌酸加三金片治疗急性泌尿系感染42例疗效观察

笔者自 1999年 7月至 2 0 0 1年 12月 ,采用氟哌酸加三金片治疗急性泌尿系感染 4 2例 ,并设单纯氟哌酸对照组 36例 ,现将临床疗效报告如下。1.临床资料1.1　一般资料78例病均来自本院门诊及病房。分为氟哌酸加三金片组 4 2例 ,单纯哌酸组 36例。氟哌酸加三金片组 (以下简称治疗组 ) 4 7例 ,其中女性 4 2例 ,男性 5例。年龄 18- 70岁 ,平均年龄 2 8.6岁。急性膀胱炎 30例 ,急性肾盂肾炎 8例 ,慢性肾盂肾炎急性发作 4例。单纯氟哌酸组 (以下简称对照组 ) 36例 ,其中女性31例 ,男性 5例。年龄 18- 71岁 ,平均年龄 30 .2岁。急性膀胱炎 2 6例 ,…