实体瘤并发急性早幼细胞性白血病2例

例1.患者女,34岁,1995年4月发现左乳肿块,于1995年5月入院,行左乳肿块根治术.病理学诊断为左乳浸润性导管癌.术后曾局部放疗,行FMC方案化疗6周期,末次FMC方案化疗为1996年4月.1996年8月初,患者因四肢出现散在性出血点来院.查:外周血WBCO.70×10~9/L,N0.17、L0.73、M0.10,Hb77g/L,PLT48×10~9/L.骨髓象有核细胞增生明显活跃,原粒0.035、早幼粒0.855、中幼粒0.02、晚幼粒0.03、杆状核0.01、中幼红0.05、晚幼红0.02、淋巴细胞0.025,POX(?).诊断为急性早幼粒细胞白血病(M_(3a)).交替使用HAE、DA、DEA方案及全反式维甲酸等化疗,目前仍在定期治疗中.例2.患者男,23岁,1997年10月初始感左髋部酸痛,活动受限于1997年11月1日入院.CT检查示:左股骨颈中部骨质呈虫蚀样破坏,部份皮质中断.同月行病灶清除植骨术.病理诊断为骨网织细胞肉瘤,12月接受AD方案化疗1次.1998年3月查:外周血 WBC2.2×10~9/L、L0.63、N0.30、M0.07,Hb103g/L,PLT99×10~9/L;骨髓象有核细胞增生明显活跃,原粒0.05、早幼粒0.74、中幼粒0.015、晚幼     

乙型肝炎前S1蛋白诊断价值探讨

乙型肝炎病毒(hepatitis Bv irus,HBV)是乙型肝炎的病原体,也是原发性肝癌的密切相关因素。前S1(Pre-Sl)蛋白是HBV外膜蛋白的重要组成部分,是HBV基因前S1区编码的产物,与HBV的存在和复制关系密切[1]。本研究应用酶联免疫吸附试验,HBV DNA检测等方法,对比分析乙型肝炎病毒PreS1在诊断乙型肝炎患者预后以及病毒复制中的作用,探讨其临床意义。1材料与方法1.1标本来源316例标本均来自我院2005年7月一2007年4月门诊及住院的乙型肝炎患者,其中男性215例,女性101例,所有诊断均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联…     

5-Aza-CdR对视网膜母细胞瘤HXO-RB44细胞株中RASSF1A基因表达的影响

目的探讨DNA甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR对人视网膜母细胞瘤HXO-RB44细胞株中RASSF1A基因启动子区域甲基化状态及其表达的影响。方法不同浓度的5-Aza-CdR对HXO-RB44细胞进行化学干预72h后用无药物完全培养基培养72h,MTT法检测不同浓度5-Aza-CdR对于HXO-RB44细胞的生长抑制率;甲基化特异性PCR(MS-PCR)检测RASSF1A基因启动子区域甲基化状态的改变;RT-PCR观察RASSF1A基因mRNA水平变化;Western blot检测RASSF1A蛋白的表达;流式细胞术检测细胞周期以及凋亡。结果 0.5μmol.L-1、1.0μmol.L-1、2.0μmol.L-1和5.0μmol.L-1的5-Aza-CdR对HXO-RB44细胞的生长抑制率分别为(9.37±3.53)%、(25.72±2.35)%、(39.88±4.32)%和(76.50±0.94)%,各组之间差异具有统计学意义;经5-Aza-CdR干预后,RASSF1A基因启动子区域由高甲基化状态转变为非甲基化状态,仅0.5μmol.L-15-Aza-Cd就可逆转RASSF1A基因的高甲基化状态;RT-PCR和Western blot结果显示在干预组细胞中分别出现RASSF1A基因的DNA条带(329bp)和蛋白质条带(相对分子质量39×103),而对照组中没有相应条带出现;各组之间RASSF1A mRNA以及蛋白的表达差异均具有显著性统计学意义;流式细胞术显示药物处理后细胞周期出现G0/G1期阻滞,并出现显著的细胞凋亡。结论 DNA甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR能够诱导RASSF1A基因启动子区域去甲基化,并通过该机制诱导RASSF1A基因在人视网膜母细胞瘤细胞株HXO-RB44中的表达。     

第15例——双眼疼痛并畏光流泪数日

病历摘要 患者女性,30岁.因双眼疼痛、畏光、流泪,右眼20余天,左眼5 d,于2008年4月23 日来华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科就诊.患者既往无外伤史;4年前曾有眼红病史,但诊治情况不详;偶患鼻炎.患者20余天前,于野外活动后无明显诱因,突发右眼红肿、畏光、流泪、眼痛,分泌物稀少,伴有打喷嚏、流涕及咽部不适等表现,在外院诊断为急性结膜炎,行抗细菌联合抗病毒等治疗1周,症状一度好转后又加重;     

化学发光免疫分析测定172例患者血浆脑钠肽的临床价值

探讨化学发光免疫分析检测脑钠肽（BNP）浓度的临床诊断意义。将172例患者血浆BNP浓度测定结果按临床诊断分为3组并进行临床分析。结果表明：①心衰组：57例,BNP阳性率为94.7%;②呼吸困难待查组：89例,阳性率41.6%;③心梗后组：26例,阳性率42.3%。血浆BNP浓度测定可作为评估心功能,应用于心力衰竭的诊断、预后和判断等的一项重要补充,是一项简便易行的常规检查,可作为一种新的心脏标志物。     

《伤寒论》的太极模式

张仲景的《伤寒论》已经过1700余年中医临床验证,是具有科学性的临床医学体系。它是在祖国最古老的医学—《内经》及其空—时观的基础上形成的。它把《内经》三阴三阳的全部内容,诸如热病的三阴三阳的分类、治疗及传变,阴阳之气各有多少其用不同,手足六经循行及病证等融合到一块,即统一到把人体的生命空时划分为     

激光诱导的实验性脉络膜新生血管模型的定量研究

目的 评价半导体倍频激光诱导棕色挪威（BN）大鼠脉络膜新生血管（CNV）模型的可行性。方法 32只BN大鼠行半导体倍频激光（波长532nm）眼底光凝，6只作为正常对照。激光功率、光凝斑直径和曝光时间分别为525mw、50μm及0．05s。分别在光凝后7、21、35、63d随机各选取8只大鼠行眼底照像、荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿眼底血管造影（ICGA）检查。眼球标本行脉络膜巩膜铺片新生血管定量分析和组织病理切片光镜、免疫组织化学染色观察。结果 FFA和ICGA检查发现光凝后7dCNV形成，21～35d形成高峰期，63d后生成减少。脉络膜巩膜铺片新生血管定量分析和组织病理学检查，均见光凝后21、35dCNV的形成与7、63d比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论 脉络膜巩膜铺片新生血管分析及免疫组织化学染色是实验性CNV定量研究的有效手段。     

新兵消化性溃疡发病特点及相关因素研究进展

消化性溃疡(PU)的发生是因一种或多种有害因素对黏膜破坏超过黏膜抵御损伤和自身修复的能力。集训期新兵是一个特殊人群,除季节、吸烟、饮酒、服用非甾体抗炎药等常见危险因素外,还存在生活模式突变、军事训练、心理压力、高幽门螺杆菌(HP)感染率等特有的PU危险因素。现就新兵消化性溃疡发病特点及相关因素的研究进展综述如下。     

大柴胡汤合茵陈蒿汤加味为主治疗急性胆囊炎62例

目的观察中药大柴胡合茵陈蒿汤加味治疗急性胆囊炎的疗效。方法将102例患者随机分成两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服中药大柴胡合茵陈蒿汤加味。结果治疗组疗效优于对照组(P0.01)。结论大柴胡汤合茵陈蒿汤加味治疗急性胆囊炎疗效卓著,值得临床推广应用。     

两兄弟共患胃癌

例１，男性，５６岁，因上腹隐痛１年，体重下降１个月，黑便２周，于１９９８年６月７日入院。胃镜及病理检查示胃腺癌，于同月１１日手术治疗，术中见胃大弯、小弯胃体两个肿块，大小均为５ｃｍｘ３ｃｍｘ３ｃｍ，浸出浆膜层，腹腔内腹水，肝右叶表面见一黄豆大小结节，遂行胃体癌根治术，全胃切除、胃－空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合、肝结节活检术。术后病理示：胃未分化至低分化腺癌伴淋巴结转移及肝转移。术后愈合可，于１９９８年７月１１日子氟脲嘧啶、丝裂霉素化疗一次，同时辅以康莱特治疗，现病情基本平稳，仍在治疗中。例２，男性，４４…