两种单静脉法与传统Amplatzer法治疗动脉导管未闭

目的探讨两种单静脉入路法和动静脉双入路法治疗PDA各自的优缺点及最佳适应症,为PDA患者选择合理介入治疗方法提供依据。方法103例PDA患者经三种不同介入方法治疗,其中单静脉入路超声法37例,单静脉入路造影法14例,动静脉双入路法52例。PDA的位置、形态、大小经不同方法观察,单静脉超声法经超声观察,单静脉造影法在PDA内或降主动脉近PDA口外造影观察,动静脉双入路在主动脉弓降部侧位造影观察。选择合适型号的Amplatzer伞经股静脉建立的轨道进行封堵。术后15 min经胸超声及心脏听诊判断有无分流。术前、术后均行血流动力学测定,术后3 d、1个月复查超声心动图,观察大动脉水平有无分流及动脉导管未闭再通。结果103例患者全部一次封堵成功,技术成功率100%。术中操作平均透视时间(10.45±4.35)min,心导管检查测肺动脉收缩压由术前轻度增高[(33.2±3.11)mmHg]降为正常[(22.03±5.3)mmHg]。术后即刻所有患者心前区双期连续性杂音消失,术后无残余分流,无任何并发症发生,随访1个月未发生动脉水平分流及动脉导管再通。结论单静脉入路Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭简化了手术程序,不用或减少造影剂用量,缩短了操作透视时间,手术成功率高,疗效可靠,值得推广应用。     

股骨头坏死的宾夕法尼亚大学分期

对疾病进行分期的目的是指导临床治疗和判断疾病的预后。成人股骨头缺血性坏死有多种分期方法，但是目前还没有统一标准的、大家公认的一种分期方法。最早的Ficat和Arlet．23依据X线表现和骨功能的评价基础上提出的四期分期法，该分型系统包括骨内静脉造影和对骨内压的测量。其它分期方法包括Marcus分期，ARCO。分期，日本骨坏死研究学会分期，     

自发性乙状结肠穿孔8例报告

2002年1月至2005年1月我院共收治自发性乙状结肠穿孔患者8例，本组占同期外科住院病人的0．165％，男6例，女2例，年龄58～77岁，平均66岁；发病至就诊时间4～36h，平均12h；合并有乙状结肠癌、直肠癌各1例，有便秘史，反复下腹部按摩3月，排便后突发病1例，余无明显诱因。     

妇科疾病误诊为急性阑尾炎17例原因分析

妇科疾病误诊为急性阑尾炎１７例原因分析温州市瓯海梧埏医院外科（３２５０１４）陈宣存林正渊阑尾炎是常见的外科急腹症，但误诊误治屡有发生。据有关文献报道（１），将其它疾病误诊为阑尾炎而施行手术的发生率达１０％～３０％，而妇女急性阑尾炎的正确诊断率只有３５...     

病理常规切片质量控制的体会

病理常规切片质量控制的体会武警江苏总队医院病理科徐有坤，吴正荣，徐正军（扬州２２５００３）关键词病理切片，质量控制我科从１９９０年起开展了常规切片质量控制（质控）工作，５ａ来效果显著。现将质量控制体会介绍如下。１质控内容和方法１．１质控内容根据制片特...     

三叉神经痛外科治疗的进展

由于三叉神经痛病因及发病机理尚未阐明,故缺乏有效的病因治疗。本文收集了近几年来国内外采用外科治疗三叉神经痛有关的临床资料,对外科治疗三叉神经痛的临床实用解剖及历史发展等方面进行了综述:分析了各种术式的优缺点,提出了对各种并发症的防治措施。     

肾脏病患者α—颗粒膜蛋白,血栓素B2及6—酮—前列环素水平的变化

肾脏病患者α颗粒膜蛋白、血栓素Ｂ２及６酮前列环素水平的变化周安兰王自正王淑文杨晓妹我们采用同步检测肾脏病患者与正常健康人α颗粒膜蛋白（ＧＭＰ１４０）和花生四烯酸代谢的终产物血栓素（ＴＸＢ２），６酮前列环素（６ＫｅｔｏＰＧＦ１α）的浓度...     

颞筋膜修补硬脑膜缺损48例

颞筋膜修补硬脑膜缺损４８例胡家正１席孝庄１陈鲁芹１龙琴１熊玉纯１徐义富１蒋永明１谭学书２孙先禹１１９８３年１月～１９９４年１１月，我院应用颞筋膜修补硬脑膜缺损４８例，并发症少，临床效果满意。报道如下。本组男３０例，女１８例。年龄８～５７岁。急性颅脑损...