流行性乙型脑炎后癫痫的临床及神经心理研究

目的：探讨乙型脑炎后癫痫的发生率、临床表现及其对患者大脑功能的影响。方法：对1973～1994年患乙型脑炎的85例患者进行随访。结合病史进行神经系统体格检查、简易智力状态检查(MMSE)、智力（WAIS或WISC)和记忆力(WMS)测定及日常生活功能量表(ADL)评定。结果：10例患者均有不同类型的癫痫发作，9例为全身强直阵挛样发作(GTCS)，1例为失神发作。另有2例在随访前因癫痫发作(GTCS)死亡。合计发现12例(14．1％)乙型脑炎后癫痫病例，其中9例在出院后1～17年出现癫痫发作，迟发癫痫的发生率为10．6％(9／85例)，由生存分析计算得出病后17年的累积发生率为16．1％。在接受检查的10例癫痫患者中，有2例MMSE得分为0分；分别有6例和8例存在智力缺陷和记忆力低下；4例ADL评分异常。结论：儿童期乙型脑炎病毒感染后所致的后遗症中，癫痫是发生率较高且预后较差的一种，预防和控制乙型脑炎在降低癫痫发病方面能起到一定的作用。     

白血病眼底病变40例临床分析

对40例白血病患者的眼底改变进行分析,其中急性白血病眼底变化较明显,慢性病例眼底变化不大.     

医院暖水瓶塞细菌污染调查结果分析

20 0 1年 7～ 9月 ,医院感染管理控制科对住院患者使用的木制暖水瓶塞进行细菌污染状况调查。现将结果报道如下。1　材料和方法共抽检未消毒暖水瓶塞 4 0个、使用中暖水瓶塞35个、消毒灭菌后暖水瓶塞 5 0个。暖水瓶塞采用无菌棉拭子涂抹瓶塞侧面上部分 ,面积 2 5cm ,反复旋转均匀涂抹 10次 ,并随之转动棉拭子 ,然后用酒精灯烧断手接触部位后 ,将棉拭子投入装 10ml无菌盐水试管内送检细菌培养。以检测细菌菌落总数≤10cfu cm2 为合格。不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他病性微生物。2　结　果监测未消毒暖水瓶塞 (指患者出院后…     

肠旋转不良再次手术问题

自１９８７年１月我们收治１６例肠转移不良患儿，其中新生儿９例，４例为早产儿，无１例死亡，但有５例并有空肠闭锁，胃破裂、膈疝、环胰的患儿需要再次手术。其原因因为吻合口功能不育，忽略环胰以及十二指肠上不育分，Ｌａｄｄ手术后对并有环胰遥肠旋转不良应当作十二指肠侧侧吻合十二指肠空肠侧侧吻合术。作者认为，为了避免因梗阻持续而再次手术，应该对小肠旋转不衣以及并发的其它畸形有充分的认识。     

针吸细胞学检查对淋巴结病变的诊断价值

目的　探讨针吸细胞学检查对淋巴结病变的诊断价值。方法　用细针穿刺抽吸方法检查诊断淋巴结病变。结果　 3 5 2例患者中 ,淋巴结炎 15 5例 (4 4 .1% ) ;淋巴结核 80例 (2 2 .7% ) ;恶性淋巴瘤 42例 (11.9% ) ;淋巴结转移癌 75例 (2 1.3 % )。结论　针吸细胞学检查对淋巴结病变的确诊率达 96%以上 ,有重要诊断价值     

高效液相色谱法测定舒他西林片中氨苄青霉素的血药浓度及 …

采用ＨＰＬＣ－荧光检测法测定舒他西林片中氨苄青霉素的血药浓度，采用Ｓｐｈｅｒｉｓｏｒｂ ＯＤＳ柱，流动相为磷酸盐缓冲液（０．０５ｍｏｌ／Ｌ，ｐＨ＝４．０）－乙膊（７８：２２，Ｖ／Ｖ），标准曲线范围０．２２￣１３．８９μｇ／ｍｌ，ｒ＝０．９９９７，保留时间为７．３ｍｉｎ，回收率大于９５％。日内和日间差小于７％，最低检测浓度为０．２２μｇ／ｍｌ，无内涛性杂质干扰。９名受试者的主要药动学参数：Ｔ１／２＝     

转氨酶升高的成人糖原累积病1例

糖原累积病(Glycogen storage disease GSD)是一类由先天性酶缺乏所造成的糖原代谢障碍性疾病.本病临床少见,而以转氨酶升高为主要表现的成人GSD更为罕见.现报道我科收治确诊的成人GSD 1例,以期提高临床医生对本病的认识.     

重症肌无力术后延长拔管时间的临床价值

目的　探讨重症肌无力 (MG)胸腺切除术后 ,延长气管拔管时间 ,减少气管切开的价值。方法　回顾分析 1978年至 2 0 0 2年 12月行MG胸腺切除 2 36例 ,按时间分A组 :1996年 12月以前手术者116例 ,对术后可能发生肌无力危象的高危因素病人施行预防性气管切开 ;B组 :1997年后手术 12 0例 ,对具发生危象高危因素者采用延长气管拔管时间 ,并对两组危象发生率及气管切开率进行比较。结果　全组发生危象 4 4例 (18 6 % ) ,气管切开 4 6例 (ARDS 1例除外 )占 19 5 %。其中A组发生危象 2 3例(19 8% ) ,气管切开 34例 (2 9 3% ) ;B组发生危象 2 1例 (17 5 % ) ,气管切开 12例 (10 % )。两组危象发生率无明显差异 ,但A组的气管切开率明显高于B组 (P <0 0 0 1)。结论　对MG胸腺切除术后具发生危象高危因素病人 ,采用延长气管插管时间及辅助通气 ,可显著减少气管切开率。