痔浴宁颗粒剂的质量标准研究

目的 :建立痔浴宁颗粒剂的质量检测方法。方法 :采用TLC法对制剂中槐花、苦参、当归进行分析 ,用分光光度测定制剂中芦丁含量 ,并进行方法学考察。结果 :供试品与对照品色谱相应位置上皆有相同颜色的斑点 ,阴性品无干扰。芦丁进样量在 0 .2～ 1.2mg范围内线性关系良好 ,Y =12 .82 9x +0 .0 0 3,r=9998,平均加样回收率 97.8% ,RSD为 1.0 2 %。结论 :痔浴宁的质量标准当以TLC法鉴别槐花、苦参、当归 ,分光光度法测定芦丁含量     

Chronic radiographic lung changes in children with vertically transmitted HIV-1 infection

OBJECTIVE: We prospectively studied children with and without maternally transmitted HIV-1 infection born to mothers infected with HIV-1 to determine the incidence of chronic radiographic lung changes (CRC) and to correlate these changes with clinical assessments. SUBJECTS AND METHODS: Between 1990 and 1997, we scored 3050 chest radiographs using a standardized form. Group I children (n = 201) were HIV-1-infected at enrollment. Group II children (n = 512) were enrolled prenatally or before 28 days postpartum and subsequently subdivided into group IIa (n = 86), children identified as HIV-1-infected; and group IIb (n = 426), those who were HIV-1-uninfected. CRC were defined as parenchymal consolidations or nodular disease lasting 3 months or more or increased bronchovascular markings or reticular densities lasting 6 months or more. Morbidity was assessed by CD4 counts, viral load, the presence of low oxygen saturation, wheezing, tachypnea, crackles, and clubbing. RESULTS: The cumulative incidence of chronic radiographic lung changes in HIV-1-infected children was 32.8% by 4 years old, with increased bronchovascular markings or reticular densities being most common. Chronic changes were associated with lower CD4 cell counts and higher viral loads. Resolution of these chronic changes was associated with decreasing CD4 cell counts but not with lower rates of clinical findings, viral load, or difference in survival. CONCLUSION: With increased survival, CRC are becoming more common. The resolution of these changes may indicate immunologic deterioration rather than clinical improvement.     

乳腺癌手术治疗方式的循证病案讨论

目的 针对1例乳腺癌患者探讨保乳手术与根治(或改良根治)乳房切除手术的效果,检索当前最佳证据.为临床合理治疗提供依据.方法 计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中文科技期刊数据库(VIP)的随机对照试验(RCT)和Meta分析,对所获证据进行质量评价.结果 共筛选出1篇Meta分析、7篇RCT.检索出的证据表明,对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,保乳手术与根治(或改良根治)乳房切除手术相比.术后生存率和局部复发率相同.结论 对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,保乳手术可使患者受益.     

斯奇康联合脱敏对哮喘缓解期患者血清IgE及IL-4的影响

目的:探讨斯奇康(卡介菌多糖核酸:BCG-PSN)联合特异性脱敏(SIT)对哮喘缓解期患者血清IgE及IL-4的影响.方法:选择支气管哮喘缓解期患者90例,随机分为3组,分别给予斯奇康、特异性脱敏及斯奇康联合特异性脱敏治疗,并比较3组治疗后血清总IgE及IL-4的变化.结果:联合治疗组 36 d 后IL-4水平开始下降,疗程结束时显著降低[(6.50±8.30)ng·L-1],与单用斯奇康组和特异性脱敏组比较差异显著(P<0.05);此时血清总IgE在一定程度上降低[(261±329)mg·L-1].结论:斯奇康与特异性脱敏联合治疗可减少体内炎性细胞因子释放,较单用斯奇康、脱敏治疗起效快.     

GnRH-a治疗子宫内膜异位症对骨密度影响的系统评价

目的:评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症对骨密度影响。方法:检索Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库、CBM、CNKI等。纳入GnRH-a治疗子宫内膜异位症的随机对照试验,对其方法学质量进行评价。用RevMan 4.2.10软件进行统计分析。结果:①GnRH-a组骨密度和骨丢失率明显大于反加疗法[RR=0.03,95%CI(0.01,0.06),P<0.05;RR=1.86,95%CI(1.11,2.61),P<0.01]。其余描述性研究支持上述结果,认为两组差异有统计学意义(P<0.05)。GnRH-a组骨密度减少大于孕激素组(P<0.05)。②GnRH-a组药物副反应比反加疗法组大(P<0.05),雌激素水平也比反加疗法组下降多(P<0.01),在缓解疼痛上与反加疗法组差异无统计学意义(P>0.05)。GnRH-a组在缓解疼痛、药物副反应方面同孕激素组差异均无统计学意义。结论:目前研究认为GnRH-a组与反加疗法组、孕激素组在缓解子宫内膜异位症疼痛上效果相同,GnRH-a组所致骨密度下降大于其余两组。反加疗法组能降低GnRH-a...     

微创置入钢板治疗胫骨平台骨折21例

目的探讨实用微创经皮隧道置入钢板在治疗胫骨平台骨折中的临床效果。方法采用经皮隧道置入钢板治疗胫骨平台骨折B型18例,C(C1,C2)型3例(均采用AO分型)。结果19例随访6个月-2年,平均13个月,均愈合,按Merchant标准,其中优15例,良3例,可1例。结论应用微创置入钢板治疗胫骨平台骨折,创伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,并发症少。     

辛伐他汀与胺碘酮合用后导致横纹肌溶解及肝肾功能衰竭1例

患者 男,41岁,主因发作性胸部闷痛15 d,心悸3 h入院.患者在入院15 d前明确诊断为急性前壁心肌梗死,在外院给予抗凝、抗血小板等综合治疗,症状缓解后即自动出院,因于活动过程中出现心悸症状,就诊于我院急诊科,行ECG检查提示室上性心动过速,给予胺碘酮静脉滴注治疗后收住我科.     

脑钠肽与传统心功能指标的相关性研究

目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与传统评价心功能指标NYHA心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、P波终末电势(PtfV1)以及6 min步行试验(6MWT)的相关性.方法 对235例充血性心力衰竭(CHF)患者,就诊后24 h内取静脉血,测定血浆BNP水平,并行超声心动图、心电图检查及进行6MWT,并对相关指标进行比较.结果 血浆BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关r=0.955,P=0.0054),与PtfV1呈正相关(r=0.918,P=0.0035),与LVEF、6MWT距离呈负相关(r值分别为-0.961、-0.758,P<0.01).以BNP水平>100 ng/L为标准诊断心力衰竭的检出率高于以LVEF<40%为标准.结论 血浆BNP水平与传统评价心功能指标有明确的相关性,并优于传统指标,因其操作方便、快速,可作为临床评价心功能的良好指标.     

中药制药新技术

现代工业工程技术的不断革新,随着高新技术不断被应用到中药研究、开发和生产中,促进了中药产业的迅猛,促使中药制药技术水平上升到一个全新的高度.