银丹心脑通软胶囊治疗冠心病不完全血运重建再发心绞痛的临床观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病不完全血运重建再发心绞痛患者的临床疗效。方法将143例冠心病不完全血运重建再发心绞痛患者随机分为两组。观察组74例,在经皮冠状动脉介入术(PCI)后常规治疗基础上口服银丹心脑通软胶囊;对照组69例,给予PCI术后常规治疗。观察两组疗效。结果观察组心电图ST-T改善总有效率为85.1%,对照组心电图ST-T改善总有效率为56.5%,观察组优于对照组(P0.05)。观察组治疗后心绞痛发作频率及持续时间与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论银丹心脑通软胶囊治疗冠心病不完全血运重建再发心绞痛,可明显改善缺血心肌的血液供应,使心肌缺血性改变减轻或恢复。     

18β-甘草次酸长期灌胃对大鼠肝功能及肝脏组织形态的影响

目的:观察18β-甘草次酸长期灌胃对正常大鼠肝脏功能及组织形态的影响。方法:将120只大鼠(雌雄各半)随机分成正常对照组和甘草次酸低剂量(25μg/g)、中剂量(50μg/g)、高剂量组(100μg/g)4组。每组分别以相应剂量甘草次酸灌胃,于给药6周、14周、22周、30周及停药4周检测大鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬甘酸氨基转移酶(AST)、清蛋白、球蛋白、总蛋白、胆红素及碱性磷酸酶等指标,以及肝脏脏器指数和组织形态学改变。结果:干预6周、14周、22周、30周及停药4周,甘草次酸低、中、高剂量组与正常对照组转氨酶、清蛋白、胆红素及碱性磷酸酶对比,差别无统计学意义(P0.05);而球蛋白和总蛋白在给药30周及停药4周时均低于正常对照组,差别有统计学意义(P0.05),但3个剂量组之间对比,差别无统计学意义(P0.05)。在各观测时间点,各组间大鼠肝脏组织形态未见明显改变,肝小叶结构完整、肝索排列整齐、肝细胞以中央静脉为中心呈放射状排列。结论:不同剂量甘草次酸长期灌胃对大鼠肝功能及肝脏组织形态无显著影响,但长期用药可因其免疫抑制作用而致球蛋白降低。     

胰腺类癌二例

胰腺类癌是一种极为少见的胰腺低度恶性肿瘤.因其发生率极低,临床诊治经验少,易误诊,延误患者的治疗时机.本文就中国医科大学附属第一医院普通外科2例病例报道如下. 临床资料 病例1患者,女性,73岁.以上腹部间断疼痛8年,加重半个月为主诉,于2008年3月7日入院.发病以来无发热、黄疸、腹泻、恶心呕吐,无皮肤潮红,无哮喘及呼吸困难.既往高血压病史5年,心脏病史8年,口服药物治疗.体格检查:皮肤巩膜无黄染,腹软无压痛,未触及肿物.影像学检查:增强CT及三维CT检查示胰腺体尾部可见一较大的类圆形软组织密度影,大小6.2 cm×4.2 cm,边缘较不规整,其内密度欠均匀,边缘部CT值为45 Hu,中心部CT值为34 Hu,该病变前部与胰体尾界限不清,病变后外部与左侧肾上腺结合部关系密切,三维CT检查示病灶明显不均匀强化,边缘部较明显强化,内部可见多发片状无强化或强化较弱区;脾动脉受侵,部分包埋其中,腹腔干受压移位;     

贵州省一家族性VonHippel-Lindau病的临床诊治和随访

目的分析贵州省一家族性VonHippel—Lindau病的临床特点、影像学表现、诊断治疗方法和预后。方法回顾性分析贵阳医学院附属医院1997年3月至2011年11月收治的1个家族性血管母细胞瘤家系（38人）7例患者的病史、临床表现、影像学相关资料。结果7例患者均未合并其他部位病变,MRI显示6例为实质性肿瘤,1例囊性肿瘤;4例患者共进行7次显微手术,切除血管母细胞瘤10枚,术后随访1例血管母细胞瘤在不同部位反复复发又经2次开颅手术、2次伽玛刀放射治疗;先证者在术后6年异位复发,复发病灶约为1mm,未予处理,继续随访;1例进行激光治疗视网膜血管瘤;2例症状不明显进行随访,在随访中未见新发病灶,原病灶也未增大。结论对于家族性血管母细胞瘤,头颅MRI检查是主要的诊断及随访方法,显微手术切除是主要治疗手段,立体定向放射治疗可作为补充治疗方法。由于家族性血管母细胞瘤易合并其他部位病变、复发率高、常为多发病灶,应加强对整个家族成员追踪随访和基因检测。     

pBcl-2和pBax蛋白在胰腺癌组织中表达的临床意义

我们应用免疫组织化学方法研究pBcl 2和pBax蛋白在胰腺浸润性导管癌组织中的表达并探讨其临床意义。资料与方法1 一般资料 :中国医科大学第一医院 1978年 5月至1997年 5月临床资料完整的手术切除胰腺浸润性导管癌标本 5 9例 ,其中男性 19例 ,女性 4 0例 ;年龄范围 2 3～ 76岁。     

胃蛋白酶原C基因多态性及其对胃癌高危人群筛选的初步研究

本研究应用限制性酶切片段长度多态性（Ｒｅｓｔｒｉｃ－ｔｉｏｎＦｒａｇｍｅｎｔＬｅｎｇｔｈＰｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍｓ，ＲＦＬＰ）分析方法，对胃癌患者及正常人群进行了胃的正常分化基因──胃蛋白酶原Ｃ基因的多态性研究，并利用其多态性对胃癌高危人群进行了肿瘤风险个体识别的初步尝试，现将结果报道如下：一、材料和方法１．材料：正常人及胃癌患者胃蛋白酶原Ｃ基因多态性研究。实验用材料共计２１份。其中，１０份胃癌组织取自手术切除的胃癌标本，均经病理确诊；１１名正常人血标本取自健康献血员，均无胃癌家族史。胃癌高发家…     

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我院于1998年1月至2005年12月共收治结石性急性胆囊炎合并糖尿病并急诊手术病人48例，同期随机抽取非糖尿病结石性急性胆囊炎急诊手术病人48例作为对照组，观察糖尿病对急诊围手术期的影响。     

胰腺中部切除手术技巧

胰腺良性肿瘤根据其部位的不同，通常采用肿瘤摘除术、胰十二指肠切除术、脾胰体尾切除术和保留脾脏的胰体尾切除术。近年来，随着人们对生活质量要求的提高，能够最大程度保留正常胰腺组织的胰腺中部切除术（central pancreatectomy）开始被用于治疗位于胰腺颈、体部良性或低恶性肿瘤。自1990年以来，我们共行7例胰腺中部切除，头侧胰腺断端缝合，尾侧胰腺与空肠Roux—en—Y吻合术。现将我们的手术经验介绍如下。     

医院医疗设备维修的组织与管理

为了充分发挥出工程技术人员在医疗设备维修工作应有的作用,需要有效的管理和措施。本文介绍和探讨了医院中医疗设备维修的人员分工和工作安排等方面的方法和措施。