钢丝张力带治疗髂前上棘骨折40例报告

我科自 1994年以来采用钢丝张力带治疗髂前上棘骨折 4 0例 ,临床上取得满意效果 ,现总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 4 0例患者 ,男 38例 ,女 2例 ,年龄 12～ 4 0岁 ,平均 19岁 ,右侧 32例 ,左侧 8例 ,运动伤 34例 ,砸伤 6例。1.2　方法　均采用硬膜外麻醉 ,麻醉生效后 ,仰卧位 ,常规消毒 ,铺巾。从髂前上棘部位沿髂嵴向后切口 ,长约 5ｃｍ ,依次切开各层 ,游离股外侧皮神经 ,橡皮条牵开保护 ,沿髂嵴切开骨膜 ,骨膜下剥离髂骨内外板 ,充分显露出髂前上棘 ,清除血肿机化组织 ,屈髋屈膝 ,松弛缝匠肌 ,直视下复位后 ,沿髂前上…     

40例髋臼后壁骨折内固定疗效分析

目的：观察髋臼后壁骨折内固定方法和疗效。方法：40例髋臼后壁骨折患者按分型选择髋关节后侧Kocher-Langenbeck切口入路,行切开复位可吸收镙钉或髋臼重建钢板内固定。术后进行D,Aubigne-Postel临床功能评定和X线片评定。结果：术后40例全部随访(平均17个月),D,Aubigne—Postel临床功能评定优10例,良17例,可7例,差6例。X线片评定优19例,优良11例,良6例,差4例。经Bivariate过程相关检验,临床结果与X线片结果之间的相关系数r=0．533。结论：临床效果与X线片结果相关性不大,但复位的好坏将直接影响临床效果。     

补肾活血汤调控Runx2及Osterix促进BMSCs成骨分化的作用研究

目的:探讨补肾活血汤提高骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal cells,BMSCs)Runx2及Osterix基因表达,促进成骨分化的作用。方法:从双侧股骨和胫骨分离大鼠BMSCs并使用腺病毒载体转染BMSCs细胞,构建过表达Runx2细胞株,Q-PCR法对转染细胞株进行鉴定,CCK8法评价补肾活血汤对BMSCs活性的影响,ALP半定量活性检测法评价补肾活血汤对BMSCs成骨分化的影响,RT-PCR、Western Blot法检测补肾活血汤对成骨相关标志物Runx2和Osterix表达量的影响。结果:成功构建过表达Runx2的BMSCs细胞,补肾活血汤组在25μg/m-200μg/ml之内对细胞活性没有影响,与正常培养组比较补肾活血汤100μg/ml组ALP活性显著提高,与正常培养组比较补肾活血汤50μg/ml、100μg/ml组Runx2和Osterix的mRNA和蛋白相对表达量显著增加。结论:补肾活血汤能提高BMSCs中Runx2和Osterix的表达,促进成骨分化。     

喷他佐辛和氯胺酮复合全麻用于毒瘾患者腹部手术的临床观察

目的探讨喷他佐辛和氯胺酮复合全麻用于阿片类药物依赖毒瘾患者腹部手术的临床效果。方法30例阿片类药物依赖性毒瘾患者，未行戒毒治疗，急症拟行上腹部手术，随机分为喷他佐辛组和氯胺酮组，每组15例。喷他佐辛组用喷他佐辛、氯胺酮组用氯胺酮快速诱导插管和维持麻醉。其他全身麻醉诱导和维持复合用药和剂量（按每kg体重计算）两组相同。监测并记录麻醉前（T0）、气管插管后（T1）、麻醉后1h（T2）、麻醉后2h（T3）、手术结束时（T4）、术后4h（T5）的血流动力学指标变化及各组麻醉诱导时和拔管后发生恶心、呕吐、呼吸恢复延迟、苏醒时躁动不安的例数。结果麻醉前两组各项指标比较差异无统计学意义。麻醉后喷他佐辛组血压波动较大，氯胺酮组血压较稳定，两组比较差异有统计学意义；氯胺酮组的心率增加明显，与喷他佐辛组比较差异有统计学意义。喷他佐辛组术后躁动不安的发生率与氯胺酮组比较差异有统计学意义。结论喷他佐辛和氯胺酮静脉复合全身麻醉用于毒瘾患者腹部手术是可行的，但又各有特点，总体评价氯胺酮优于喷他佐辛。     

金葡液(恩格菲)局部注射治疗骨折延迟愈合及骨不连

自2002年8月-2006年8月，作者采用金葡液（恩格菲）局部注射治疗骨折延迟愈合及骨不连12例，均取得满意疗效，现总结报告如下。     

从中医"肾主骨""髓生骨"理论出发防治骨质疏松

通过复习骨质疏松症的古代文献资料,认为肾精不足、骨谴失养是骨质疏松的主要病机.可以从中医"肾主骨"、"髓生骨"理论出发,运用补肾填精法为主的中药抑制MSCs向脂肪细胞分化,促进MSCs向成骨细胞分化.或诱导脂肪细胞转化为成骨细胞,为临床补肾中药防治骨质疏松提供新思路.     

经皮内固定治疗陈旧性肩锁关节全脱位生物力学分析

肩锁关节是上肢与躯干的唯一骨性关节,肱骨承载的应力大部分要通过肩胛骨与锁骨传到躯干骨。所以,肩锁关节不仅是个很重要的力的传递关节,而且也是上肢活动力的一个支撑点。如果肩锁关节脱位得不到良好的复位,将限制锁骨和肩胛骨的运动,直接影响到上肢的功能。因此,保证肩锁关节的良好复位与固定就显得尤为重要。经皮内固定治疗陈旧性肩锁关节全脱位的治疗方法,是依据肩锁关节的生物力学原理,吸取了闭合疗法和手术疗法的双重优点,具有损伤小,痛苦少,固定牢靠及可进行早期功能锻炼的特点,达到了韧带修复与功能恢复并进的目的．对…     

按压手法意外造成腰椎间盘突出症症状加重的分析及纠正方法

<正>文献报道有80%～90%的腰椎间盘突出症患者可经非手术疗法治愈,因此,绝大多数患者首选非手术治疗[1]。中医手法因其简便验廉的优点,成为治疗腰椎间盘突出症重要的非手术疗法之一。按压手法是腰椎间盘突出症治疗过程中常用的放松手法,在治疗过程中主要起活血止痛、疏通经络的作用。而     

桃红四物汤合五苓散加味治疗四肢骨折术后肿胀48例

<正>肢体肿胀是四肢骨折术后常见的体征,严重的肿胀可致伤口愈合困难、感染、深静脉血栓形成以及骨折延迟愈合甚至不愈合等。临床上常采用抬高患肢、弹力绷带加压、脱水剂等治疗。但肿胀消退慢且肿胀消退后软组织发硬。笔者自2004年采用桃红四物汤合五苓散加味治疗四肢骨折术后肿胀,收效满意,结果报道如下。     

补肾填精法对骨折后不同时相骨髓间充质干细胞增殖影响的实验研究

目的:观察补肾填精中药对兔骨折后不同时点骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)增殖能力的影响.方法:将20只白兔随机分成4组,即正常对照组、骨折模型组、中药治疗组、西药治疗组.分别处理后,分离培养骨折端BMSCs,显微镜下观察BMSCs生长情况,MTT法检测其增殖能力.结果:中药治疗组不同时相(T7、T14)BMSCs构成比、BMSCs增殖能力均显著高于正常对照组.结论:补肾填精法可促进兔骨折后不同时相BMSCs构成比增加,对BMSCs增殖有明显的促进作用.