大鼠胰腺癌和非癌胰腺组织Skp2和p27表达研究

目的建立大鼠胰腺癌模型,研究大鼠胰腺癌和非癌胰腺组织中Skp2和p27表达及其意义。方法应用二甲基苯并蒽(DMBA)置入大鼠胰实质内(A组)及设立曲古霉素(TSA)干预组(B组),3~5个月内处死观察胰腺癌发生情况,应用SP免疫组化法研究胰腺癌和非癌胰腺组织中Skp2和p27表达。结果3~5个月内A组发癌率为48.7%(18/37),B组为33.3%(12/36),A组和B组各1例纤维肉瘤外,余均为胰腺导管癌;A组肿块最大径大于B组(P<0.05);非癌胰腺组织中A组导管上皮中至重度不典型增生者(52.6%)高于B组(33.3%),但差异无显著性(P>0.05);C组胰腺和A或B组鼠胰腺外主要脏器均无明显病变。A组和/或B组胰腺导管癌Skp2表达阳性率均明显高于A组和/或B组非癌胰腺组织(P<0.05);但胰腺导管癌p27表达阳性率明显低于非癌胰腺组织(P<0.01);Skp2阳性和p27阴性的非胰腺组织导管上皮均呈中至重度不典型增生;C组胰腺导管上皮Skp2均阴性表达和p27均阳性表达。结论DM-BA置入胰实质内可在短期获得较高的SD鼠胰腺癌发生率,TSA能抑制胰腺癌发生和生长。Skp2和p27表达水平与SD鼠胰腺癌发生发展有密切关系。     

胰腺癌组织中Kail和骨桥蛋白表达及其临床病理意义

目的 研究胰腺导管癌（PC）和慢性胰腺炎（CP）组织中Kail和骨桥蛋白（OPN）表达水平并探讨其临床病理意义及其相互关系。方法 51例PC和10例CP手术切除标本常规制作石蜡包埋切片，Kail和OPN染色方法均为ABC免疫组化法。结果 51例PC中Kail表达阳性率低于CP（P〈0.05）,OPN表达阳性率高于CP（P〈0.01）；高分化和未转移PC中Kail表达阳性率明显高于低分化和转移病例，且差异有统计学意义（P〈0.05）;低分化腺癌OPN表达阳性率与高分化腺癌比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两者存在密切关系（P〈0.01）。结论 Kail和OPN表达可能是反映PC发生，发展及预后的重要生物学标记物。     

后牙纵折保存的临床治疗

本文收集2002～2004年8例8颗纵折牙,经完善的根管治疗后进行全冠修复,取得了满意的效果。1材料与方法1.1临床资料本文共收集8例8颗纵折裂牙病例,其中下后牙5颗,上后牙3颗。活髓牙2颗,死髓牙6颗。1.2方法本组患牙均采用就诊后立即复位。在患牙颊舌面颈1/3处制备0.5mm左右细沟,用细不锈钢结扎丝捆扎固定、调、使对牙与患牙无咬颌关系,对活髓牙未做根管治疗的进行根管治疗,然后光敏树脂充填,已经根管治疗的调进行光敏树脂充填。观察1周无症状后进行全冠修复。1.3结果患牙无症状,咀嚼功能良好或患牙咀嚼时偶有不适,X线片未见根尖有病变。…     

创新人才培养模式加强临床医学本科生培养与管理

论述了温州医学院附属第一医院以办“社会化住院医师轮训班”为契机,创建新型人才培养模式,加强对临床医学本科毕业生的培养与管理的具体做法;总结了医院通过做好毕业后医学教育工作,在提高临床医学本科毕业生的业务素质、职业道德水平、参与市场竞争能力,以及通过二次分配提高基层的医疗服务水平等方面取得的成效。     

抢救三胞胎早产小样儿成功体会

早产三胞胎出生体重低，器官脏器发育不成熟，各调节功能差，生存能力低，死亡率高。我院新牛儿科从2000年1月～2005年12月共收治早产三胞胎5例（共15例）早产儿，现将抢救及治疗资料报告如下。     

闭合性创伤性支气管断裂11例的诊治体会

我院1991年1月～2004年12月手术治疗闭合性创伤性支气管断裂11例，现将诊治经验和体会报道如下。     

北京市2002年预防接种后不良反应分析

为评价所使用疫苗的安全性 ,收集了北京市 2 0 0 2年的预防接种后不良反应 (AEFI)资料进行分析。结果显示 :在所使用的 17种生物制品中 ,有 13种出现AEFI,主要发生在小年龄段人群 ,≤ 1岁发生数占总数的 6 4 4 %。在 4 5例AEFI中 ,特异性反应 30例 ,其中 2 8例为Ⅰ型变态反应。目前北京市AEFI发生率维持在较低水平 ,提高疫苗生产工艺和接种人员业务素质 ,对于降低AEFI发生率和维持公众信任非常重要。     

2型糖尿病患者行腹腔镜胆总管切开取石术临床研究

目的:探讨胆总管结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)的可行性、安全性及有效性.方法:回顾性分析2009年12月-2012年12月采用LCBDE治疗的58例合并2型糖尿病(糖尿病组)及同期58例无糖尿病(非糖尿病组)胆总管结石患者的临床资料,比较两组术前、术中及术后的情况.结果:两组患者手术时间、术中出血量、开始进食时间、术后住院时间及中转开腹方面,差异均无统计学意义(t/x 2=3.921,6.940,1.332,1.270,0.342,均P＞0.05).两组术后电解质紊乱、胆管炎、胆瘘、切口感染、肺部感染发生率比较,差异亦均无统计学意义(×2=0.438,0.537,0.342,1.036,0.342,均P＞0.05).两组均无术后结石残余、胆管狭窄及死亡病例.结论:合并2型糖尿病的胆总管结石患者在围手术期严格控制血糖,术中仔细操作的前提下,行LCBDE是可行的、安全的、有效的.     

多层螺旋CT诊断肾外肾盂(附47例报告)

目的 研究肾外肾盂的CT表现和鉴别诊断,加强对肾外肾盂的认识,避免误诊发生.方法 回顾分析47例肾外型肾盂的CT轴位平扫、增强扫描及三维重建表现.结果 在CT轴位平扫、增强扫描及三维重建中表现为在肾窦外囊样水密度影,CT增强时对比剂均匀充盈,三维重建显示更直观.其中双侧29例,单侧18例.结论 多层螺旋CT诊断肾外肾盂更为准确可靠.