呼和浩特西部地区黑河村居民富砷饮水与恶性肿瘤发病关系的研究

利用呼和浩特西部地区的地方性砷中毒现场，采用历史性前瞻的研究方法。纵向研究了黑河村居民长期富砷饮水与２２年来恶性肿瘤死亡之间的流行病学关系。结果表明：该村居民从１９７１年１月至１９９３年１月２２年间的恶性肿瘤累计死亡率为１３５９０／１０万人年，年平均死亡率为６４２．０１／１０万人年。在恶性肿瘤死因构成中，排在前三位的是肺癌、肝癌和膀胱癌。富砷饮水居民死于恶性肿瘤的危险性是非富砷饮水居民的９．３８倍     

快速康复外科理念在踝关节骨折治疗中的应用

目的:了解快速康复外科(FTS)理念在踝关节骨折治疗中的应用效果。方法:选取踝关节骨折患者62例,随机分为对照组(32例)、观察组(30例)。对照组采用常规方法治疗,观察组治疗中融入FTS理念,由专职医师用踝关节Baird-Jackson评分系统、WHO疼痛程度分级评分系统、症状自评量表(SCL-90)、Olerud-Molander评分系统进行症状评估,同时比较两组患者平均住院的时间、并发症发生率。数据采用SPSS 19.0进行分析处理。结果:术前踝关节骨折患者SCL-90的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等各项因子评分均高于常模(正常人评分,n=1388);拆线后观察组Baird-Jackson评分(84.5±5.3)、Olerud-Molander评分(88.7±6.3)高于对照组(分别为75.3±6.1、81.4±5.7),差异均有统计学意义(P0.05);观察组住院天数(12.2±2.3)、疼痛评分(1.3±0.3)、并发症数(1)低于对照组(分别为19.3±2.8、2.2±0.4、8),其差异均有统计学意义(P0.05);观察组SCL-90的抑郁、焦虑、精神病性、敌对、恐怖评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:FTS用于踝关节骨折的围术期,有助于改善患者踝关节功能、心理状况,缩短住院时间,减少术后并发症,提高其生活质量。     

骨原发恶性纤维组织细胞瘤的影像诊断

目的探讨骨原发恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现,以期提高对本病的认识。方法回顾性分析4例影像学表现为膨胀性骨质破坏并经病理证实的骨恶性纤维组织细胞瘤。结果病变发生于扁骨或不规则骨3例:颞骨、髂骨及肋骨各1例;长骨1例:位于胫骨干骺端。(1)X线检查2例,均表现为膨胀性骨质破坏,部分有硬化边。(2)CT检查3例,表现为不同程度的膨胀性骨质破坏。(3)MRI检查1例,表现膨胀性的骨改变,瘤灶信号混杂,内有分隔,T1WI、T2WI均以等信号为主,增强后病灶明显强化,其内夹杂低信号不强化区。结论骨恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现缺乏特异性,与多种骨肿瘤较难鉴别。     

不同手术方法治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨跟骨关节内骨折的手术方法及效果.方法 自2001年1月～2007年6月,采用骨折撬拨复位经皮空心钉内固定和跟骨外侧"L"形切口切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折41例(45足).其中空心钉内固定12足,切开复位钢板内固定33足.结果 本组骨折均愈合.按MarylandFootScore评分标准:优15足,良24足,中4足,差2足,优良享为86.7%.结论 手术治疗跟骨关节内骨折可以取得满意的效果,但应选择合适的手术方法.     

踝关节骨折的手术治疗

目的 总结踝关节骨折的分类和手术治疗。方法 分析2000年至2002年65例病人的临床资料。结果 根据临床检查及主诉，参照Leeds的判断标准将愈后的疗效分为优、良、差。优：52例(80％)；良：11例(16，9％)；差：2例(3．1％)；总优良率为96．9％。结论 应用AO分类法(Danis-Weber分类法)及治疗原则，恢复踝穴的稳定，对防止发生创伤性关节炎具有重要的意义。     

鼻咽癌放射治疗后诱发肉瘤的CT及MRI表现

目的探讨鼻咽癌放射治疗后诱发肉瘤的CT及MRI表现,以期对其进一步认识,减少误诊率。方法回顾性分析7例经病理证实的鼻咽癌放射治疗后诱发肉瘤的临床、CT及MRI表现。结果 7例放射治疗后诱发的肉瘤:1)病理类型:骨肉瘤4例,纤维肉瘤2例、未分化高级别多形性肉瘤1例;2)CT和MRI表现:骨肉瘤4例,颌骨2例,颈部软组织和鼻腔各1例,均有软组织肿块和瘤骨,3例有骨质破坏;纤维肉瘤、未分化高级别多形性肉瘤1例,均有软组织肿块和骨质破坏,增强扫描均有不同程度的强化。结论结合临床放疗病史及影像学检查对放射治疗后诱发的肉瘤的诊断具有重要意义。     

呼和浩特盆地富砷地下水的分布及砷的迁移与释放

目的　通过对呼和浩特盆地富砷地下水的成因即砷的迁移与释放机理的研究 ,为砷中毒病区的预测和防砷改水提供理论依据。方法　用化学法、原子吸收法和电感耦合等离子发射光谱法对呼和浩特盆地的非富砷区和富砷区的地下水进行对照分析研究。结果　富砷地下水主要处于还原环境 ,且主要以 As3 形式存在 ;Fe总 、P总 、Mn、HCO3- 、腐植酸、NH4- N含量明显高于非富砷区 ,而 SO42 - 含量低。结论　砷被含水层中的铁氧化物所吸附 ,而富集于盆地低洼处的沉积物中。还原环境促使砷从含水层中的铁氧化物矿物中释放出来。高含量的磷酸盐、HCO3-也是地下水中砷含量增高的原因之一。     

原发性胸腺癌的CT表现及鉴别诊断

目的分析原发性胸腺癌的影像表现,以期进一步提高对该肿瘤的认识及诊断水平。方法回顾性分析19例经病理证实的原发性胸腺癌的影像表现,17例行CT平扫及增强检查,2例仅行CT平扫检查。结果19例胸腺癌中,鳞状细胞癌16例,未分化癌、粘液表皮样癌及淋巴上皮样癌各1例;CT表现为前中上纵隔较大分叶状软组织肿块,最大径约为3.5~12.8cm(平均为6.6cm),肿块密度不均匀,均有坏死,其中3例鳞状细胞癌有钙化;19例肿瘤中,侵犯大血管10例,心包侵犯9例,胸内转移(纵隔淋巴结转移11例,胸膜转移7例,肺内转移4例),胸外转移(腹膜后淋巴结及骨骼各2例,肝脏3例)。结论原发性胸腺癌是一种罕见的纵隔肿瘤,CT表现具有一定的特征,结合病变的临床及CT表现,可提高病变的诊断率。     

少见部位骨母细胞瘤的影像学分析

目的：分析少见部位骨母细胞瘤的影像学表现,以期提高对本病的诊断率。方法：回顾性分析8例经病理证实的少见部位的骨母细胞瘤的影像学表现。结果：颅骨骨母细胞瘤3例,囊变明显,明显膨胀性骨质破坏,内含钙化或骨化,边缘有环形骨性包壳。鼻窦骨母细胞瘤2例,成骨明显,病变少囊变,中央为钙化或骨化,周缘为软组织。肋骨、胸骨及髂骨骨母细胞瘤各1例,均为膨胀性骨质破坏,内含钙化或骨化1例,见纤维分隔及液液平面1例。MRI上,肿瘤囊性部分T1WI呈等或低信号,T2WI呈高信号,钙化及骨化T1WI及T2WI均呈低信号。增强扫描,病变不均匀强化。病理结果,恶性2例,良性6例。结论：少见部位骨母细胞瘤的影像表现多样,缺乏特异性,当发现特殊部位膨胀性骨质破坏,内含钙化或骨化时,须考虑该病。