介绍一种间断皮内缝合新方法

传统的连续皮内缝合方法是从切口一端开始经皮内缝至切口另一端，伤口愈合后从一端将缝线抽出。近年来，我们应用Berry介绍的一种新的间断皮内缝合方法，取得满意效果。[第一段]     

关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后康复护理

目前，关节镜技术已成为膝关节疾患诊断和治疗的重要手段，广泛应用于膝关节创伤的诊疗过程，是一种比较安全实用的新技术。我院自2001年3月-2006年12月在关节镜下行膝关节前交叉韧带重建术23例，配合正确合理的术后康复护理，取得了良好效果，现将护理体会介绍如下。[第一段]     

组织多普勒成像对正常胎儿房室环运动的研究

目的　探讨组织多普勒成像 (TDI)检测胎儿房室环的运动特征及其随孕龄变化情况的可行性。方法　应用TDI技术的彩色二维和脉冲方式观察 6 7例正常胎儿四腔心切面的二、三尖瓣环运动 ,测量其收缩、舒张期运动的峰值速度 ;用传统多普勒显像测量舒张期二、三尖瓣口血流峰值速度 ,并与舒张期房室环的运动测值进行比较。结果　二、三尖瓣环收缩期及舒张早期峰值速度均随孕龄显著增大 ,舒张早、晚期房室环运动峰值速度之比 (Ea/Aa)亦随孕龄显著增大 ,舒张晚期二、三尖瓣环峰值速度随孕龄增加的幅度较小 ;二尖瓣环的峰值速度明显小于三尖瓣环 (P <0 .0 1) ;Ea/Aa与瓣口血流峰值速度之比E/A相关性较好。结论　TDI可用于检测胎儿二、三尖瓣环的运动及其随孕龄的变化 ,并可作为一种新的评价胎儿心功能的方法。     

足背多叶皮瓣联合肌腱移植修复手部多指皮肤及肌腱缺损

目的 总结应用足背多叶皮瓣联合肌腱移植术修复手部多指皮肤及肌腱缺损的临床应用的经验.方法 在显微应用解剖研究的基础上,设计以胫前动脉为主干,分别以内踝前、足背动脉、外踝前血管为分支,构建成足内侧、足背、足外侧多叶皮瓣并携带(足母)短伸肌腱和第5趾固有伸肌腱,修复多指皮肤及肌腱缺损.结果 临床应用共12例,皮瓣完全成活11例,1例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合.结论 足背多叶皮瓣移植是修复多指皮肤及肌腱缺损的较好方法.     

静脉移植在断指再植中的应用

目的:探讨静脉移植在断指再植中的临床疗效。方法:在放大10倍的手术显微镜下对离断指体彻底清创,显露指动静脉指神经,按照常规固定骨折修复肌腱,再行腕掌侧静脉移植,分别行动脉远、近断端吻合,通血后行指神经及静脉吻合。伴皮肤缺损行转移或邻指皮瓣修复。结果:28例31指,成活30指,成活率为96.8%。术后随访6～12个月见再植指体外形饱满,痛温觉恢复,指腹两点分辨觉8～1.0mm,患指功能恢复良好。结论:静脉移植在断指再植中的应用,使复杂性损伤严重的断指再植成活率得到了较大的提高,提高了优良率。     

超声心动图对感染性心内膜炎的诊断与鉴别诊断

目的通过分析感染性心内膜炎的确诊、误诊及漏诊病例的超声心动图特征及血流动力学改变,提高对感染性心内膜炎的超声诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性分析本院超声科检查诊断为感染性心内膜炎的71例患者的超声声像图表现及血流动力学变化、手术病理结果及治疗后追踪结果对照,提高超声检查对感染性心内膜炎的诊断与鉴别诊断的水平。结果在超声心动图诊断为感染性心内膜炎的71例患者中,62例超声心动图发现瓣膜赘生物形成,有7例未发现赘生物（超声心动图赘生物假阴性患者）。其余2例为误诊。超声诊断感染性心内膜炎阳性率97．2％（69／71）,赘生物超声漏诊率为9．9％（7／71）,误诊率为2．8％（2／71）。结论超声心动图诊断感染性心内膜炎准确率高,对3mm以上的心内赘生物的诊断有较高敏感性及准确性。     

游离腓肠内侧动脉肌瓣修复足部软组织缺损

2004年6月至2007年6月.我们对传统的腓肠肌内侧头移植术式进行了改进,应用吻合血管的腓肠内侧动脉肌瓣移植联合游离网状植皮修复足部软组织缺损,取得满意效果.     

高频超声在烧伤创面深度诊断中的应用

目的　探讨应用高频超声检测烧伤部位真皮肿胀度和真度 皮下界面是否失去连续性与烧伤创面深度的关系。方法　以病理组织学检查作为烧伤创面深度的诊断标准 ,应用 13MHz高频超声检测 41例烧伤患者 62个烧伤部位的真皮肿胀度和真皮 皮下界面是否失去连续性。结果　烧伤后 6h内 ,2 7个部位浅Ⅱ度烧伤创面真皮肿胀度为 ( 3 2 .75± 13 .2 3 ) % ,2 0个部位深Ⅱ度烧伤创面真皮肿胀度为 ( 76.0 9± 15 .88) % ,Ⅱ度烧伤创面真皮 皮下界面完整 ,15个部位Ⅲ度创面真皮肿胀度为 ( 15 0 .46± 2 4.0 6) % ,且部分Ⅲ度创面 ( 13 /15 )真皮 皮下界面被破坏。经统计学处理 ,三组间真皮肿胀度差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　随着烧伤深度增加 ,真皮肿胀度亦增加 ,部分Ⅲ度创面真皮 皮下界面被破坏。高频超声作为一种无创、准确、客观的方法 ,可望在烧伤创面深度的诊断中得到广泛应用。     

足跟撕脱皮肤寄养预制皮瓣修复足跟软组织撕脱伤

目的 探讨足跟皮肤软组织撕脱伤的治疗方法及临床效果.方法 将撕脱的足跟皮肤软组织清创、削薄后寄养在股前外侧区阔筋膜上预制足跟皮瓣,皮瓣面积:3 cm×5 cm～8 cm×15 cm.术后成活2周后,二期应用吻合血管的游离移植回植原位5例.结果 5例移植皮瓣全部成活,皮瓣血运丰富,没有发生血管危象和感染,2例皮瓣小部分边缘坏死,经换药后愈合,术后随访11～36个月,患肢均恢复负重和行走能力.根据术后足跟外形、血液循环、感觉、负重及并发症情况作为评定参数评定.结果属优2例、良2例、可1例.结论 应用足跟撕脱皮肤寄养预制皮瓣修复足跟软组织撕脱伤,可获得良好的临床效果.