三叶草钛板内固定治疗老年肱骨上端骨折66例分析

<正>在老年患者中,肱骨上端骨折是一种常见的骨折,其发生明显与老年骨质疏松有关,因骨折类型及治疗方法不同,预后有明显差异。我院骨一科自2007年12月-2013年6月利用三叶草钛板内固定治疗老年肱骨上端骨折66例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料本组患者共66例,其中男21例,女45例,年龄53~78(67.89±7.07)岁。左侧27例,右侧39例,均为闭合伤。交通伤15例,摔伤37例,其他伤14例。     

空心钉固定加带旋髂深血管髂骨瓣治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨加压空心钉并带旋髂深血管蒂的髂骨块植骨治疗股骨颈骨折的疗效。方法采用三枚空心钉品字形固定股骨颈骨折处,采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣,骨块植骨治疗股骨颈骨折。结果50例全部获随访,随访时间平均24个月,骨折愈合46例,占92%,其中髋关节功能完全正常者30例,占65%;仍有疼痛者16例,占35%;不愈合发生股骨头坏死功能丧失行全髋关节置换4例,占8%。结论加压空心钉固定带旋髂深血管蒂的髂骨块植骨治疗股骨颈骨折愈合率高,局部有丰富的血液循环,坚强的加压空心钉内固定,使骨折端固定可靠,空心钉的孔道可减轻股骨头内的压力,使血液循环在股骨头内充分重新分布,降低了股骨头缺血坏死的发生,此手术操作简单,不需吻合血管,治疗效果可靠,适合于成年人各型的股骨颈骨折治疗。     

股骨颈骨折多针内固定术后脱针五例探讨

临床上对股骨颈骨折的治疗方法较多,各有优缺点.我院1987～1992年共采用多针内固定治疗股骨颈骨折32例,其中5例术后发生不同程度脱针,现报告如下.1 临床资料本组男4例,女1例.年龄21～66岁,平均42岁.左侧3例,右侧2例.脱针时间最短术后28d,最长9个月,多为1根针脱出.     

钩板内固定治疗锁骨远端骨折

锁骨远端骨折临床常见,固定方法较多,2003年5月-2008年5月我院利用钩板内固定治疗锁骨远端骨折40例,效果满意,现报告如下。     

下腰椎爆裂性骨折治疗分析

目的探讨下腰椎爆裂性骨折的治疗方法。方法回顾35例下腰椎爆裂骨折临床资料,28例后路椎弓根钉内固定并植骨融合治疗,7例侧前方入路椎体钢板内固定并植骨融合治疗。平均住院时间5周。结果术后6～15个月回访,按Frankel标准评定神经功能恢复情况,A级13例,B级10例,C级6例,D级4例,E级2例;X线检查伤椎前缘高度及Cobb角度变化,Cobb角平均矫正11．3°,伤椎高度由术前平均41％达术后恢复到90％;术后脊柱生理曲度基本恢复正常,植骨无脱落,无椎体高度及Cobb角度丢失,2例单个椎弓根钉断裂。结论下腰椎爆裂骨折系不稳定骨折,早期进行减压、固定有利于脊柱稳定与神经功能恢复。术式的选择取决于脊柱稳定性、神经损伤及合并症情况。     

经皮椎体成型术治疗椎体压缩性骨折20例围手术期的护理

目的探讨椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术(pvp)的围手术期护理。方法对近期解放军第十一医院行pvp手术治疗椎体压缩性骨折的患者进行术前、术中及术后的有效护理、并将体会进行总结。结果所有患者无一例并发症发生,腰背部疼痛均在术后6～48h有明显缓解;手术时间20～45min。结论加强对行pvp手术患者的围手术期护理是提高手术成功率,减少或避免并发症的重要保证。     

全身多发骨纤维结构不良一例

患者,男,11岁,汉族。因“双髋部疼痛伴行走跛形1个月”于2011年5月来院诊治,经x线片检查后以“双股骨上段骨纤维结构不良”收住院治疗。专科情况：双髋部软组织轻度肿胀,局部皮肤无破损、出血。双大腿上段有明显压痛、叩击痛,双髋关节内外旋活动受限,外展、内收功能活动稍受限,双膝关节屈曲功能活动可,双踝关节功能活动可,足背动脉搏动可触及,末梢血运好,皮肤感觉无异常。     

记忆合金环抱器内固定治疗人工髋关节置换术后假体周围骨折11例

目的研究用记忆合金环抱器内固定治疗人工髋关节置换术后假体周围骨折的临床疗效。方法对2006年1月至2012年6月间11例人工髋关节置换术后假体周围骨折患者均采用记忆合金环抱器内固定治疗。结果随访6～40个月,平均23个月。通过影像学及临床评估方法,所有患者骨折均临床愈合。检查髋关节屈伸功能均大于100°,肢体功能恢复良好。结论记忆合金环抱器内固定可作为人工髋关节置换术后假体周围骨折的有效治疗方法。     

应用简易脊柱内固定器治疗胸腰椎骨折并截瘫

我院从1990年5月～1992年8月用张家港市医疗器械厂生产的简易脊柱内固定器经椎弓根行椎体内固定治疗胸腰椎骨折并截瘫22例,疗效满意,报告如下。 1 一般资料 本组男19例,女3例。年龄21～62岁,平均34岁。煤窑砸塌伤12例、高处坠落伤7例、车祸伤3     

胸椎结核病灶清除术中置管局部用药疗效探讨

胸椎结核是骨科常见病之一,往往需要抗痨药物长期治疗,但有时效果不甚理想,且易产生神经、肝肾功能损害等副作用.药物在病灶局部也难以达到有效浓度,影响疗效,因此有必要寻求一种能在局部较长时间用药的途径.我院在1987年～1990年6月收治的25例胸椎结核病灶清除术中,将麻醉用硬