食管心房调搏联合间羟胺心脏负荷试验的研究

经食管心房调搏应用于心脏电生理的研究，通过此方法可进行心脏负荷试验帮助诊断冠心病，此法仅提高心室率增加心脏负荷来揭示心肌缺血。我们应用此法联合闻羟胺以提高血压，观察诱发心肌缺血的发生率，确定其临床价值。     

改良内固定治疗股骨颈骨折的研究

目的 改进股骨颈骨折内固定方法,并观察其治疗效果.方法 18只山羊采用手术方法造成双侧股骨颈移位骨折模型,实验侧采用改良内固定,对照侧采用传统髓内固定.术前及术后4、6、8、12周分5次行放射性核素三相骨显像检查;术后4、8、12周分3批处死动物行股骨头、颈组织学观察;同时结合X线检查客观评价改良内固定治疗股骨颈骨折的疗效.结果 (1)放射性核素骨显像:血流相及血池相显示实验侧股骨头不但动脉灌注较对照侧好,而且静脉回流也比对照侧通畅.骨静态相显示术后4、6周实验侧头/干比值大于对照侧(P<0.01),表明实验侧股骨头的血流量和骨代谢率高于对照侧,股骨头血供重建及骨组织修复过程较对侧快.(2)组织学观察结果显示在血管重建、编织骨生成及坏死骨清除等阶段实验侧均较对照侧提前.结论 改良内固定在力学稳定件增加的基础上,减轻了股骨颈髓内压力,保护了残留血供,有利于骨折愈合及股骨头血供的早期重建,促进了骨组织的修复.     

L形金属接骨板固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折

目的探讨切开复位L形金属接骨板内固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2004年3月我科采用L形金属接骨板内固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折42例,并对术后骨折愈合,肘关节形态、功能和并发症进行评价。结果本组42例骨折均于6周内达临床愈合,无骨不连发生,无1例发生肘内翻畸形,按JOA肘关节功能评定标准,优良率达97%。结论严重移位的儿童肱骨髁上骨折采用L形金属接骨板内固定治疗,固定牢固,可早期行肘关节功能锻炼,肘关节功能恢复良好,降低了肘内翻畸形的发生。     

儿童痉挛性脑瘫治疗新进展

儿童痉挛性脑瘫治疗新进展王汉林，梁秋瑾综述１９９１年徐林等［１］在国内报道应用选择性脊神经后根切断术（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｐｅｔｅｒｉｏｒｒｈｉｚｏｔｏｍｙ，ＳＰＲ）治疗痉挛性脑瘫，笔者１９９３年开展该手术取得良好效果，现就国内外ＳＰＲ动态和进展作一介...     

儿童脊髓栓系综合征的诊治与并发症处理

目的报道33例儿童脊髓栓系综合征的诊断、治疗与并发症处理的结果：方法33例患儿主要临床表现有：12例后背或腰骶正中皮肤异常；29例下肢畸形、感觉及运动障碍；11例括约肌功能障碍。32例经X线检查脊柱有畸形；6例CT检查显示骨性脊髓纵裂、脂肪性异常增粗的终丝；11例MRI检查显示有脊髓病变，33例MRI检查均显示有低位脊髓、圆锥位于L3～S1和终丝增粗。33例根据术中病理不同选择不同手术方法：(1)切除位于低位圆锥附近的骨性病变，如脊髓纵裂予以切除；(2)松解对硬脊膜和脊神经组织的粘连与压迫；(3)借助放大镜，尽可能切除椎管内脂畴、纤维瘤组织；(4)靠近骶尾部将增粗终丝的止点处结扎、切断。结果30例随访1～12年，平均5年。6例效果好，25例有效，2例效果差。术后并发症：脑脊液漏4例，采取俯卧位、局部加压包扎，或伤口再次缝合治愈。结论MRI结合CT检查，有助对儿童脊髓栓系综合征的评估，手术部位及方法根据病理变化而定，单纯增粗的终丝手术切断效果好。     

食道心房调搏联合间羟胺心脏负荷试验的研究

经食道心房调搏术是我国学者首先用于心脏电生理研究的方法。我们应用此方法联合使用间羟胺 ,提高血压后 ,进行心脏负荷试验 ,观察诱发出心肌缺血性ＳＴ Ｔ改变的发生率 ,确定其临床价值。1　资料和方法1 1　一般资料选择对象为临床怀疑冠心病、静息心电图正常的患者。共6 0例 ,男性 44例 ,女性 1 6例 ,平均年龄为 56± 1 1岁。临床表现为发作性胸闷、胸痛、心悸等症状。心电图示窦性心动过缓 3例 ,房性早搏 2例 ,室性早搏 1例 ,Ｔ波低平 2例 ,均无ＳＴ段下移或抬高 ,有心肌梗死史者除外。1 2　方法全部患者于检查前记录体表 1 2导联心电…     

脊髓栓系综合征的诊断与治疗

自1990年以来诊治17例脊髓检系综合征（Teth－erdcordsyndrom，TCS）。报告如下。临床资料本组男10例，女7例；年龄2～几岁，平均75岁。症状：遗尿6例，尿失禁3例，尿频、尿急1例，下肢感觉及运动障碍、肌萎缩、足发育落后或畸形7例。部分患者兼有括约肌功能和下肢感觉、运动障碍或畸形。体检：腰能部可见软组织肿块5例，局部皮肤有丛毛或下陷3例。X线检查：腰能部脊柱裂或椎管异常增大13例，脊柱侧凸2例。MRI检查：圆锥位于L；～L。处15例，S；处2例（附图）。经手术和病理检查证实腰能椎管内、外脂肪瘤6例，脊髓脊膜膨出3例，终丝短…     

预防为主也是高校医院工作的方针

高等学校既是培养建设人才的园地,又是一个以人口(尤其是青年人)集中、流动性大为特点的地方。因此,研究高校医院的工作方针是很有必要的。笔者就我校1980年以来常见传染病的患病情况作一回顾调查和分析,并对高校医院的工     

真性组织细胞性淋巴瘤一例报告

<正> 真性组织细胞性淋巴瘤(THL)是原发于单核吞噬细胞系统的肿瘤,习惯上归属于非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的范畴。研究表明,单纯依据病理形态学标准诊断的“组织细胞性淋巴瘤”绝大多数起源于淋巴细胞,而 THL 仅占 NHL 的0.2～2％。因此,正确的诊断往往需要借助于一些特殊技术。近十年来,由于免疫学、     

A型肉毒毒素治疗儿童痉挛性脑瘫

1993年美国医师Ｋｏｍａｎ等报道用肉毒毒素 (ｂｏｔｕｌｉｎｕｍｔｏｘｉｎ ,ＢＴＸ)治疗小儿痉挛性脑瘫。由于其副作用小 ,疗效持久 ,现已代替酒精或石炭酸局部注射以解除肢体肌痉挛 ,笔者用ＢＴＸ治疗2 6例儿童痉挛性脑瘫 ,现报道如下 :临床资料1.一般资料　自 2 0 0 0年 4月～2 0 0 0年 12月 ,选择痉挛性脑瘫患儿 2 6例 ,用ＢＴＸ治疗。其中男 2 3例 ,女 3例 ;年龄 2～ 14岁 ,平均 5 .5岁。孕不足37周 13例 ,过期产 1例 ,难产窒息 6例 ,核黄疸 1例 ,另 5例足月正常分娩。 2 4例头颅ＣＴ未见明显异常。与同龄儿童智力大致相同 19例 ,余 7…