小儿痉挛性脑瘫治疗新进展

小儿痉挛性脑瘫治疗新进展王汉林，梁秋瑾大脑性瘫痪（Ｃｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙ）是小儿中枢神经系统障碍综合征，其中痉挛性脑瘫最常见，约占７５％［１］，传统的治疗方法效果不满意。１９７８年Ｆａｓａｎｏ报道了选择性脊神经后根切断术（Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｐｏｓ...     

35岁以下病人冠状动脉成形术的即刻和长期临床效果

３５岁以下病人冠状动脉成形术的即刻和长期临床效果［ＫｏｆｆｌａｒｄＭＪ，ｄｅＪａｅｄｅｒｅＰＰ，ｖａｎＤｏｍ－ｂｕｒｇＲ，ｅｔａｌ．ＢｒＨｅａｒｔＪ，１９９５，７３：８２（英文）］已发现年轻人有阻塞性冠状动脉疾病者，进展迅速，预后不良。冠脉旁路移植术...     

介绍改良哈灵顿方法治疗儿童脊柱侧凸

本文报道用改良的哈灵顿方法治疗２８例儿童脊柱侧凸并随访１～３年的结果．作者认为该方法操作简单，稳定性强，安全性大、植入物相对少，并发症少，符合脊柱生物力学要求，有利矫正脊柱侧凸和旋转畸形，改善病人背部外形。     

三联骨盆截骨治疗儿童股骨头缺血性坏死

本文报道应用三联骨盆截骨术治疗儿童股骨头缺血性坏死的效果分析.应用改良Tonnis骨盆三联截骨术治疗股骨头坏死患者30例(30髋),进行了平均3年的随访.平均年龄(10.0±1.9)岁.28例男性(93.3%)和2例女性(6.7%).手术时患者采用仰卧位.采用两个切口入路:通过Smith-Peterson入路暴露髂骨,通过常规内侧入路暴露耻骨与坐骨.     

胆管空肠Roux-en-Y吻合治疗肝胆管结石及胆道狭窄103例体会

目的探讨肝门部胆管空肠吻合治疗肝胆管结石及胆道狭窄的疗效。方法对我院1991年9月~2004年9月采用肝胆管空肠Roux-en-Y吻合治疗肝胆管结石及胆道狭窄103例的临床资料进行回顾性分析。本组均以肝胆管切开取石、整形、高位胆肠吻合术进行治疗。结果本组无手术死亡病例。术后发生并发症11例,发生率为10.7%,均经非手术治疗治愈。手术后随访87例,随访时间1~8年。结石复发率为8%,优良率为90.8%。结论肝门部胆管空肠Roux-en-Y吻合对肝胆管结石及胆道狭窄有良好的治疗效果。     

青少年先天性上胸椎侧弯的治疗

目的本文报道青少年先天性上胸椎脊柱侧弯病理变化特点、改进治疗方法和结果。方法本组先天性上胸椎脊柱侧弯14例,男5例,女9例;年龄9～15岁,平均11岁;左侧弯、右侧弯各7例;Cobb角40°～55°,平均47°;锁骨角18°～23°,平均21°。畸形原因主要为上胸椎单侧分节不良、骨桥形成或半椎体或并肋等引起。临床表现为两肩不平衡,凸侧肩部高起,肩胛骨上移,胸背后凸畸形加重,T1椎体倾斜。14例均手术矫形治疗俯卧位,凹侧有并肋、骨桥或手术区有骨性脊髓纵裂者,先予切除或松解。以侧弯顶椎为中心作纵切口,显露两侧椎板。先在凹侧下终末椎处,安装抱钩;然后在上终末椎处安装椎弓根钩;再在凸侧下终末椎处,安装椎弓根钩,在上终末椎处安装抱钩或两个横突钩(用椎板钩代替横突专用钩);随后预弯凸、凹侧金属杠,先安上凹侧金属杠,适当旋转以维持胸椎生理后凸弧度,再逐渐撑开至矫形满意后锁定凹侧金属杠;最后安上凸侧金属杠,给予加压固定。根据局部软组织决定安装1～2根横向DDT装置。唤醒试验后,取髂骨植骨。2周后拆线,下地行走。本组病例,最高上胸椎的椎弓根钩安放在C7处2例,其余在T1或T2处,最高上胸椎的横突钩安放在T2处。最下椎弓根钩、横突钩安放在中胸段。结果本组病例手术后随访1～3年,平均2年。双肩不等高明显改进,Cob     

1600例单孔腹腔镜输卵管绝育术两种绝育术式临床效果分析

目的:总结我中心单孔腹腔镜输卵管绝育术手术方法和避孕效果,探索简便、高效、安全的手术方法,以缩短手术时间,降低手术风险,保障受术人员安全.方法:对该中心在2013年12月至2015年11月的两种术式1600例单孔腹腔镜输卵管电凝绝育术后一年内手术效果随访结果进行分析、比较、总结.结果:两种手术术式绝育效率、术后并发症无明显差异.结论:在保证相同手术效果和绝育效率的情况下A组手术术式更安全、更省时,适合在我中心推广.