神效散巴布剂的体外透皮吸收研究

目的比较神效散散剂和巴布剂的透皮吸收效果。方法采用HPLC法测定神效散散剂和巴布剂中血竭素、三七皂苷R1。使用扩散池装置,以离体小鼠皮肤为屏障进行体外透皮吸收研究,比较神效散巴布剂和散剂中血竭素、三七皂苷R1的累积渗透量、渗透速率。结果神效散散剂和巴布剂中血竭素、三七皂苷R1累积渗透量随着时间的增加而增大,且两种成分的累积渗透量:巴布剂散剂;渗透速率:巴布剂散剂。结论与神效散散剂比较,神效散巴布剂具有更强的透皮吸收效果。     

Ⅱ型糖尿病合并肝脓肿32例临床分析

目的探讨Ⅱ型糖尿病(DM)并发肝脓肿的临床特征,分析其变化规律,以提高临床治疗水平。方法对四川大学华西医院2002-01/2004-06收治Ⅱ型糖尿病合并肝脓肿患者的临床特征进行回顾性分析。结果Ⅱ型糖尿病并发肝脓肿病例32例,占同期收治细菌性肝脓肿的27.59%(32/116)。平均年龄55.41±11.4岁,其中<65岁占84.4%。男性明显多于女性。急性起病者有28例(87.50%),伴畏寒、发热者30例(93.75%),伴右上腹痛及肝区不适者11例(34.38%),肝区叩痛21例(65.63%),有胸腔积液12例(37.50%)。患者同时合并有胆道感染12例(37.50%),肺部感染9例(28.12%),败血症7例(21.88%),感染性休克4例(12.50%)。单发脓肿23例(71.88%),本组患者有23例做血培养,13例阳性,其中肺炎克雷伯杆菌10例(76.92%),大肠埃希菌2例(15.38%),枯草杆菌1例(7.69%)。药敏结果:10例肺炎克雷伯杆菌全部对氨苄青霉素耐药。本组患者19例治愈(59.38%),11例好转(34.38%),1例死亡(3.12%),1例自动出院(3.12%)。结论Ⅱ型糖尿病并发肝脓肿占细菌性肝脓肿的比例较高。患者男性多见。发病年龄较轻。单发脓肿多见。病原体仍以肺炎克雷伯杆菌为主。随着对该疾病认识的加深,预后较以前有明显的提高。     

深圳市男男性行为者STD/AIDS感染情况研究

目的了解深圳市男男性行为者(MSM)群体的性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)感染状况。方法在知情同意、匿名自愿的前提下,从男男性行为群体聚集的酒吧、家庭、会所等场所选择研究对象,在现场开展问卷调查、现场体检和实验室标本的采集和检测。结果共调查检测各种文化层次人员182人,平均年龄(20.39±2.80)岁,未婚者占90.5%。其中只有同性性行为者占42.5%,其余均同时与异性有性行为。被调查者与固定性伴发生性行为时每次均使用安全套的比例为49.2%。其中6.7%的人报告曾被诊断有性病。尿道分泌物检查淋球菌阳性率1.68%,衣原体阳性率5.03%。肛门拭子检查淋球菌阳性率2.23%,衣原体阳性率27.93%。血清学检查HIV抗体阳性率0.55%,梅毒阳性率15.39%。结论男男性行为人群性病的感染水平较一般人群高,性生活状态复杂且缺乏安全性意识,是STD/AIDS传播的桥梁人群。     

应用乘数法估计深圳市性工作者和吸毒人群规模

目的 调查估计深圳市性工作者和吸毒人群规模，分析影响评估结果的因素，为制定有针对性的艾滋病(AIDs)防治策略提供科学依据。方法 在6个区中，分别应用乘数法对各区的性工作者和吸毒人群规模进行调查估计，将吸毒人群规模估计数与专家估计数和普查人数进行比较。结果 深圳市约有63706名性工作者和21741名吸毒者，两类高危人群中，特区内分别占28．8％和52．5％。应用专家估计法和普查法获得的吸毒人群规模分别为20950名和17581名，与乘数法评估结果比较，分别相差3．6％和19．1％。结论 乘数法是AIDS流行相关高危人群规模估计的一种较实用的方法，具有方法简便、结果可靠、费用较低、省时省力等优点。但应注意调查时问、指定机构在辖区的代表性、目标人群的识别及调查员培训和调查方法的标准化等因素，以减少评估结果的偏差。     

2004年深圳市艾滋病哨点监测分析

目的 为了解深圳市高危人群中艾滋病流行趋势及危险因素,为决策部门评估深圳市艾滋病防治工作效果及制定防治策略措施提供科学依据.方法 2004年在深圳市分别对245名暗娼、1 100名性传播疾病（STD）门诊就诊者和852名吸毒哨点进行HIV哨点监测的对象,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对样本进行HIV筛查.结果2004年,STD门诊就诊者主要为男性和已婚的省外流动人员,其STD的病种构成以非淋、梅毒、尖锐湿疣等溃疡性性病为主,检出HIV抗体阳性者3例,检出率为0.27%（3/1100）;暗娼主要为未婚的省外流动人员,安全套使用率分别为73.9%,0.8%的暗娼为吸毒者,无静脉吸毒和共用注射器史,在两轮监测中,未检出HIV抗体阳性者,感染率为0;吸毒人群主要为未婚的省外流动人员,安全套使用率为27.7%,66.3%的吸毒者承认曾接受/提供有偿性服务,55.5%采用静脉吸毒和共用注射器,检出HIV抗体阳性者10例,感染率为1.2%.结论 监测结果表明,HIV在深圳市性病患者、吸毒者等高危人群中流行,存在HIV传播的多种危险性因素.     

醋酸铅对人肾小球系膜细胞凋亡及Caspase-3表达的影响

目的探讨醋酸铅对人肾小球系膜细胞(HRMC)凋亡及Caspase-3表达的影响。方法取对数生长期的HRMC,分别采用含0、5、10、20μmol/L醋酸铅的完全培养液培养,于6、12、24、48h后以MTT法检测细胞增殖情况,并于培养24h后采用Hochest33342-PI染色法观测细胞的形态学变化,RT-PCR检测Caspase-3 mRNA的表达,细胞免疫化学法和Western blotting检测Caspase-3蛋白的表达。结果与对照组(0μmol/L)相比,5、10、20μmol/L的醋酸铅可不同程度地抑制HRMC的增殖(P<0.01)。Hochest33342-PI染色显示醋酸铅作用后HRMC呈凋亡形态学改变,细胞数量减少,核染色质凝集,核膜破裂。RT-PCR显示醋酸铅作用后Caspase-3 mRNA表达升高。细胞免疫化学和Western blotting检测显示醋酸铅作用后Caspase-3蛋白表达升高。结论醋酸铅可促进人肾小球系膜细胞凋亡,Caspase-3参与了该过程。     

乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床价值

目的探讨乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫(endoscopic axillary lymph node dissection,EALND)术中保留肋间臂神经的可行性和临床价值。方法回顾分析2006年10月～2008年12月接受腔镜腋窝淋巴结清扫手术并随访资料完整的89例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料,其中保留肋间臂神经68例,未保留21例。对比2组术后患侧上臂内侧及腋窝皮肤感觉情况、手术时间。结果肋间臂神经保留组术后上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常9例(13.2%),未保留组15例(71.4%),二者差异有显著性(χ2=27.859,P=0.000)。保留组EALND时间(93.1±31.2)min,未保留组(87.5±25.6)min,二者差异无显著性(t=0.751,P=0.455)。89例术后随访27～45个月,平均36个月,均未发现肿瘤复发及切口种植转移。结论Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌EALND术中保留肋间臂神经临床可行,能够明显减少术后患侧上肢感觉障碍及疼痛的发生,改善生活质量。     

促进幼儿比较判断能力发展的N个策略（1）

对策 1：摆物品 比大小（适宜年龄：2岁左右） 准备大小不同的两个橘子、两只牙膏、两只袜子,妈妈和宝宝玩比大小的游戏,首先妈妈和宝宝都伸出一只手,手心对手心,请宝宝说一说谁的大、谁的小,然后取出橘子,每人拿起一个,放在一起比较,请宝宝说一说谁的大、谁的小,再依次取出两只牙膏、两只袜子进行同样的比较游戏。     

创新谱写南京路上新篇章第二军医大学长征医院创建研究型医院纪实

20岁是一个女孩最美的年华,可她却已在多家大医院奔波几年,为的就是治好自己逐渐增大的颈部肿块——寰枢椎侧块巨大肿瘤,但均被告知手术风险巨大,无法手术.她几乎陷入绝望! 抱着一线希望,她来到上海,找到了第二军医大学长征医院脊柱肿瘤外科主任肖建如.经过详细的检查与准备后,以肖建如为首的治疗团队对她实施了乳突一颌下侧方入路寰椎侧块肿瘤切除枕颈融合内固定术.经过近6个小时的艰苦手术,女孩摆脱了病魔的威胁.     

2005-2007年兰州市恶性肿瘤发病状况分析

目的 探讨兰州市人群恶性肿瘤发病状况及趋势,分析癌谱结构,确定重点防治人群.方法 收集兰州市5区2005年1月1日～2007年12月31日常住人口中所有新发和死亡的恶性肿瘤病例和中枢神经系统良性肿瘤,统计分析发病率及其相关指标.结果 2005 -2007年兰州市5区登记报告恶性肿瘤10 594例,恶性肿瘤发病率为204.39/10万,其中,男性为229.29/10万,女性为177.52/10万;中国人口标化发病率为164.98/10万,男性为191.51/10万,女性为138.51/10万;男性恶性肿瘤发病率高出女性29.16％.发病率居前10位的肿瘤,男性依次是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌和淋巴瘤,占全部恶性肿瘤的82.12％;女性依次是乳腺癌、肺癌、宫颈癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌、肝癌、卵巢癌、子宫体癌和脑及神经系统肿瘤,占全部恶性肿瘤的75.57％.5区中,城关区恶性肿瘤病例数最多,占兰州市的50.39％;西固区恶性肿瘤发病率最高,为225.03/10万.3年间,兰州市恶性肿瘤发病率呈上升趋势(x2趋势=2.84,P=0.005).男性发病率上升趋势显著(x2趋势=2.37,P=0.018).结论 兰州市居民恶性肿瘤以肺癌、胃癌、结直肠癌和肝癌及女性乳腺癌和宫颈癌为主,严重威胁居民健康.西固区是重点防治地区,男性和老年人群是重点防治对象.