微生物–肠–脑轴：环境污染物致毒新靶点

有机污染物、抗生素、重金属、农药等环境污染物的暴露和摄食已知能导致多种形式的神经系统疾病，但其中确切机制尚未完全阐明。肠–脑轴是一个连接肠道和大脑的重要且复杂的路径网络。肠道微生物作为肠道和大脑沟通桥梁搭建的首要介质，对环境中的各类污染物十分敏感。其可作为环境污染物神经毒性的作用靶点以调节免疫应答、物质代谢或直接影响神经元和神经信号的传导进而调控污染物对大脑炎性反应、神经递质分泌、内源性抗氧化防御系统功能、血脑屏障完整性和线粒体功能等的干扰过程。本文就肠–脑互作机制，以及环境污染物通过微生物–肠–脑轴介导宿主神经系统发育和功能的研究结果做简要综述，望为未来环境污染物、肠道微生物和人类健康之间深层关系提供前瞻性见解，并为寻找相关神经疾病的防治方法的提供参考。     

应用心电瀑布图分析起搏器AV动态调整功能

目的 探讨动态心电图中的心电瀑布图，用于分析诊断起搏器AV动态调整功能的价值。方法 回顾性分析植入有AV动态调整功能起搏器患者的动态心电图，观察心电瀑布图变化规律，总结其特征。结果AV动态调整功能表现为：当心房率增快，AV间期缩短，心电瀑布图心房起搏脉冲峰带或P峰带出现断裂，向R峰带漂移，心率减慢，AV间期延长，直至低限频率程控AV间期，心房起搏脉冲峰带或P峰带出现断裂，远离R峰带，恢复至缩短前的位置。结论 起搏器开启AV动态调整功能时，选择起搏脉冲或P波振幅较高的导联，观察心电瀑布图上起搏脉冲峰带或P峰带变化及其与R峰带的距离，可以做出快速分析诊断，清晰掌握AV动态调整功能运作特点、持续时间的长短，结合逆向技术，准确判断该功能运行的规律。     

入院预后营养指数对烧伤患者液体复苏疗效评估的意义

<正>烧伤是临床上相对严重的一种外伤类型，严重烧伤患者往往伴有低血容量性休克，进而继发烧伤脓毒症、脏器功能衰竭等并发症，甚至死亡。研究表明，烧伤患者液体复苏疗效不理想，是导致预后不良的重要原因^[1]。临床普遍以改善组织器官的血流灌注，