德州市大中专院校SARS防控问题与对策

20 0 3年春天SARS流行 ,给群体健康与生命安全带来严重威胁。为及时有效做好大中专院校SARS的防控工作 ,我们采取了一系列措施。但因此也暴露出一些问题。现就大专院校SARS防控工作存在问题及对策探讨如下。存在主要问题　 (1)学生法律意识淡薄 ,健康观念不强 ;卫生知识欠缺 ,个人卫生较差 ,尤其是环境、宿舍卫生状况堪忧。 (2 )经费和设备严重不足 :①卫生执法经费投入严重不足 ,所需监测器材缺乏 ,设备陈旧落后 ,影响监测质量 ,影响了卫生执法力度。②面临SARS等突发性公共卫生事件 ,学校所需经费与设备严重不足。如教室、宿舍拥挤…     

用果糖哌啶作糖化血清蛋白测定的标准参照物

为探索糖尿病实验室指标，以果糖哌啶作为标准参照物与硝基四氮唑蓝（ＮＢＴ）进行还原反应，用以测定糖化血清蛋白的含量。经４９例正常人和３０例糖尿病患者临床检验，其糖化血清蛋白含量正常人为１．５０±０．３１ｍｍｏｌ／Ｌ糖尿病患者为２．５２±０．７２ｍｍｏｌ／Ｌ两者差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。实验结果表明，果糖哌啶性能良好，可作为糖化血清蛋白临床测定的标准参照物。     

参术调中汤治疗老年肺炎对免疫功能的影响

目的:探讨参术调中汤对老年肺炎患者的疗效及免疫功能的影响。方法:90例老年肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采取常规治疗措施,观察组在对照组基础上给予参术调中汤治疗。治疗2个疗程后,比较2组疗效和免疫功能。结果:治疗后,观察组患者症状、体征消失时间及平均住院时间明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者IL-2、IL-10均明显升高、TNF-α明显降低,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参术调中汤治疗老年肺炎患者疗效显著,能有效调节机体免疫功能,值得在临床推广应用。     

床边血液灌流抢救重度有机磷农药中毒44例疗效观察

我院自2002年以来对重度有机磷农药中毒（AOPP）患44例（以下称治疗组）进行血液灌注（HP）,与1998-01～2002-01内科常规抢救重度AOPP患37例（以下称对照组）相比取得了良好的效果,现分析如下.     

剖腹洗胃抢救重度有机磷农药中毒30例分析

自1990／2003年，我院对30例重度有机磷农药中毒者施行剖腹洗胃，抢救成功率较高，总结如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者hs-CRP水平变化及其与肺功能、血气分析的相关性研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者血清超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）与肺功能、血气分析的关系。方法收集海南省人民医院和琼海市人民医院2008年10月-2013年3月COPD患者85例,其中急性加重期45例（ AECOPD组）,COPD稳定期40例（ COPD组）,另选择同期健康体检者40例为正常对照组。应用Immage特定蛋白分析仪及酶联免疫吸附实验法测定各组血清CRP的浓度,并对入选COPD患者进行肺功能和血气检查。结果 AECOPD组患者血清hs-CRP浓度显著高于COPD组和正常对照组（均P〈0.05）,COPD组患者血清hs-CRP浓度显著高于正常对照组（P〈0.05）; AECOPD组患者肺功能及血气指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）及氧分压（PaO2）显著低于COPD组和正常对照组（P〈0.05）,二氧化碳分压（PaCO2）显著高于COPD组和正常对照组（P〈0.05）;COPD组患者FEV1、FEV1/FVC及PaO2显著低于正常对照组（P〈0.05）,PaCO2显著高于正常对照组（P〈0.05）。 AECOPD组、COPD组患者血清hs-CRP浓度与肺功能及血气指标中的FEV1%、FEV1/FVC及PaO2均呈负相关（P〈0.05）,而与PaCO2呈正相关（P〈0.05）。结论血清hs-CRP浓度可作为判断 COPD 急性加重期患者炎症反应程度的辅助诊断指标,且与患者的气流受限、肺功能下降及动脉血气分析恶化密切相关。     

首发精神分裂症患者共患病的临床特征及共患病发生的危险因素

目的：观察首发精神分裂症患者共患病发病状况,探究首发精神分裂症患者共患病的相关临床特征,并分析精神分裂症的共患病发生的危险因素。方法将2010年2月至2013年4月期间入院就诊的64例首发精神病患者纳入本次研究,将所有患者按照有无共患病将其分为存在共患病组38例,无共患病组26例。采用回顾性横断面研究方法,对患者临床特征进行调查,判定共患病发生的危险因素。结果2组年龄、性别比差异无统计学意义（P＞0唵．05）,病程比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）,组间PANSS评分、阳性和阴性量表评分、一般精神病理量表评分和SDSS、BPRS评分进行比较,除SDSS外,共患病组对象均高于无共患病组（ P ＜0．05）。幻觉、听幻觉、思维障碍、情感平淡、焦虑抑郁、冲动攻击、强迫症状等项目在2组比较中差异有统计学意义（ P ＜0．05）。多因素Logistic回归显示有精神病家族史、工作压力大、婚姻不幸、待业下岗以及生活负性事件与共患病发生差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在患有精神分裂症患者中,存在共患病状况较为普遍,且其精神分裂症状更重,患者疾病阳性特征显著;有精神病家族史、工作压力大、婚姻不幸、待业下岗以及生活负性事件等均为共患病发病的危险因素。     

卵巢内膜样癌的CT诊断

目的：评价卵巢内膜样癌的CT诊断价值。方法：回顾性分析23例经手术病理证实的卵巢内膜样癌的CT表现。结果：23例卵巢内膜样癌中,17例为单侧（左侧10例,右侧7例）,6例为双侧,合并子宫内膜癌2例。平扫示肿瘤多为类圆形实性为主肿块,囊变多见,均无钙化,增强扫描后肿瘤实性部分中度强化,呈多囊状环形强化16例。结论：卵巢内膜样癌的CT表现具有一定特征性,可提示本病的诊断。     

甲状腺癌钠／碘转运蛋白及促甲状腺激素受体表达及相关性研究

目的研究甲状腺癌钠／碘转运蛋白（NIS）和促甲状腺激素受体（TSHR）的表达特征及其相关性。方法收集正常甲状腺组织52例、结节性甲状腺肿58例和甲状腺癌56例,通过荧光定量分析和免疫组化法研究NIS和TSHR的表达。结果甲状腺癌NISmRNA和TSHRmRNA的表达显著低于正常甲状腺组织和结节性甲状腺肿（P〈0．001）,正常甲状腺组织和结节性甲状腺肿NIS和TSHR的表达呈正相关（r=0．758和0．653,P=0．006和0．005）,而在甲状腺癌中无显著相关性（r=0．389,P=0．136）。免疫组化结果表明甲状腺癌NIS阳性产物主要定位于细胞质,TSHR阳性产物定位于细胞质和细胞膜。甲状腺癌和结节性甲状腺肿NIS及TSHR蛋白表达显著高于正常甲状腺（P〈0．001）;同正常甲状腺组织相比,甲状腺癌NIS及TSHRmRNA表达下降同时伴有细胞质蛋白表达升高的分别为45例和47例（80％,85％）。结论甲状腺癌NIS和TSHR表达具有非相关性以及在转录和翻译水平上具有矛盾性,NIS蛋白非功能定位于细胞质,因而不能发挥正常的运输及聚碘功能。     

输尿管镜弹道碎石术治疗妊娠合并输尿管结石（附52例报告）

目的 探讨妊娠合并输尿管结石的诊断和处理方法。方法 回顾分析我院2008年1月～2013年12月采用输尿管硬镜弹道碎石术治疗妊娠合并输尿管结石共52例患者临床资料。结果 52例患者中,上段结石18例,8例一次性碎石取石成功（44.4%）,10例因输尿管推移、息肉、狭窄等仅放置双J管（55.6%）;下段结石34例均一次性碎石取石成功（100%）。手术时间10～40min,平均时间23min。术后所有患者腰腹痛、发热等症状消失。1例术后出现先兆早产（1.9%）,经处理后缓解。结论 输尿管镜弹道碎石术治疗妊娠合并输尿管结石安全,损伤小,对输尿管下段结石碎石取石率高,是治疗妊娠期输尿管结石的有效方法之一。