烧伤并发深静脉血栓形成26例原因分析与防治

深静脉血栓形成是烧伤后常见的并发症,尤其在大面积烧伤期间治疗不当更易发生,严重的有发生截肢或引起肺栓塞的危险。我院自1995年以来共收治烧伤后并发深静脉血栓形成26例。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组共26例,其中外院转入19例,在院病人7例,男12例,女14例。最大年龄64岁,最小年龄17岁。烧伤面积最大82％总体表面积(TBSA),最小36％TBSA,平均46.6％TBSA。烧伤深度:烧伤面积36％～60％组以深Ⅱ度为主者占20例,50％～60％组以深Ⅱ度伴Ⅲ度面积达20％者4例,61％～82％组以深Ⅱ度伴Ⅲ度达31％以上者2例。合并低血容量休克4例,静脉切开插管输液2例,削痴或切痴植皮7例,14例采用静脉高价营养。烧伤后24小时测定红细胞计数最高     

阻断CLTA-4/PD-1联合化疗药物在肿瘤治疗中的应用

化学药物治疗（化疗）是目前治疗肿瘤最有效的手段之一，但单独应用化学药物存在肿瘤靶向能力差、副作用严重、容易导致肿瘤耐药等弊端。免疫治疗是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复机体正常抗肿瘤免疫反应，从而控制与清除肿瘤的治疗方法。免疫检查点抑制剂（ICIs）是免疫治疗中的一类常规药物，以抗程序性死亡蛋白1(PD-1)抗体和细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)抑制剂为代表。研究者发现通过阻断CLTA-4或PD-1与化疗药物联用，不仅能发挥化疗药物对肿瘤的细胞毒作用，还可通过促进淋巴细胞的增殖与活化、弥补化学治疗抑制机体免疫的弊端、促进并维持记忆T细胞增殖等一系列促进免疫系统发挥作用的方式提高抗肿瘤效果。本文对联合治疗的实验室和临床研究模式，及其作用机制进行综述。     

基层医院非正规应用MEBO的调查分析

目的 :探讨和分析农村基层医院在实施MEBT/MEBO技术中存在的主要问题 ,且以细菌感染与否为主要调查内容。方法 :病人入院即刻进行创面细菌学调查 ,并继续正规实施MEBT/MEBO技术 ,一周后复查创面细菌生长情况 ,同时观察创面愈合过程。结果 :非正规治疗者的创面细菌检出率为 79 3% ,一周后降为 1 9 5% ,创面达良好愈合。结论 :非正规使用MEBO易诱发创面感染 ,及时改用正规疗法可使感染创面在短期内得到控制 ,利于创面愈合。     

老年髋部骨折术后假体周围再骨折的麻醉管理一例报告

老年髋部骨折患者的麻醉管理,应秉承早介入、多学科协作、积极优化患者状态、精准管理和个体化管理的理念。麻醉管理以疼痛管理为重点,涵盖术前、术中和术后的疼痛管理全程,采用无阿片或少阿片的多模式镇痛方案,借助超声技术,积极采用周围神经阻滞和椎管内麻醉的方式,充分抑制应激,采用目标导向容量管理策略,加速患者康复。     

基于信号能量选取的电子耳蜗言语处理策略特征

基于信号能量选择的电子耳蜗言语处理策略的算法架构，分析该策略的信号处理过程，并比较波形、信号强度、语音频谱等特征，以获得该策略对语音信号处理的影响。此外，本文对信号序列每帧中选择的最大子带数量以及电子耳蜗滤波器组选择每个子带的概率进行深入统计。研究发现，基于信号能量选择的言语处理策略的特点是低频通道的选取概率较高，高频通道的选取概率较低。通过重点分析算法在信号特征参数传输上的匹配性和频带选择中的关键特征，为提出和改进新的电子耳蜗言语处理策略提供依据。     

超高龄烧伤患者清创植皮术的麻醉与围术期管理

(1)一般情况:患者女性, 年龄103岁, 身高约145 cm, 体质量约40 kg, BMI 19 kg/m2。因使用火柴, 不慎引燃衣物, 致面颈、躯干、左上肢、左耳烧伤, 伤后就诊社区医院, 给予静脉补液、抗生素预防感染, 创面外用药物等治疗17 d, 未见明显好转。遂至本院烧伤科就诊, 入院治疗。