钢板内固定治疗严重肱骨近端骨折的远期疗效

目的 探讨内同定治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法 应用钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折17例.其中锁定接骨板(LCP)13例,肱骨近端解剖型钢板4例.自体髂骨植骨11例,人工骨植骨6例.结果 术后随访3～25个月,平均骨性愈合时间5个月.肩关节功能评分(按Neer标准)优良率达87.5%,元肱骨头坏死及骨不连接发生.结论 采用内固定的方法治疗肱骨近端粉碎性骨折效果良好.但治疗中应注意:保护肱骨头血运及解剖复位结合植骨后的可靠固定和正确的患肢主被动康复训练.     

中西医结合治疗轻症急性胰腺炎40例临床观察

目的:评价中西医结合治疗轻症急性胰腺炎的应用效果.方法:将80例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40).对照组以单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用中药大黄、芒硝灌肠或口服.比较两组在腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶(AMS)和腹部CT阳性征象的恢复时间、住院天数和疗效上的差异.结果:治疗组的腹部症状、体征、肠道功能、血淀粉酶及腹部CT阳性征象恢复快,住院天数短,疗效明显优于对照组,两组之间具有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗轻症急性胰腺炎可缩短病程,疗效显著,方法简便.     

腰椎间盘切除术后腰椎稳定性影响的临床研究——204例中、长期随访分析

目的探讨腰椎间盘突出症传统髓核切除术式对腰椎稳定性的影响。方法204例腰椎间盘突出症,采用椎板开窗,半椎板、全椎板减压行髓核摘除,分析中、长期腰椎的稳定性。结果中、长期随访,发生腰椎不稳14例。其中采用全椎板切除术式24例,有10例发生腰椎不稳,占全部腰椎不稳的71.4%。单一节段一侧椎板开窗术式119例,无腰椎不稳发生,椎间隙狭窄发生率为21.0%。结论单纯腰椎间盘突出症术前无动力性不稳者,仅行开窗髓核切除即可获得满意疗效,不必使用内固定融合以预防远期腰椎运动节段的不稳。     

11例成人肾母细胞瘤临床治疗分析

目的：研究成人肾母细胞瘤的临床特征及治疗情况。方法：将11例成人肾母细胞瘤的临床表现，特征，分期，治疗及预后进行了回顾性分析。结果：11例患者中Ⅰ期3例，Ⅱ期5例，Ⅲ期3例，所有患者均接受了肾脏切除。7例术后接受了辅助性化、放疗，2例Ⅰ期患者至今无瘤生存28年和17年。尽管使用了多种治疗手段，其余较晚期患者预后不佳。结论：用治疗儿童肾母细胞瘤的方案治疗成人肾母细胞瘤预后不尽满意；早期分化发的成人成肾母细胞瘤预后较令人满意，晚期成人肾母细胞应采用多种手段积极治疗；只要可能，化疗方案中应该含有更生霉素。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的初步结果

背景与目的 吉非替尼是一种口服的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效靶向药物之一。本研究的目的是探讨吉非替尼治疗NSCLC脑转移的疗效和耐受性。方法 对18例资料完整的NSCLC脑转移患者的临床特点、治疗效果及生存时间进行了回顾性分析。所有患者发生脑转移后均口服吉非替尼250mg／天，直到病变进展或其他原因停药。其中12例患者做了脑部放疗（A组），另6例单纯服用吉非替尼（B组）。结果 吉非替尼治疗NSCLC脑转移的总有效率为27．8％，疾病控制率为88．9％（1例CR，4例PR，11例SD，2例PD）。未观察到疗效与性别、病理类型、吸烟、是否做过脑部放疗等临床特点有相关性。中位随访期6月（1～24月），两组患者生存的差异无统计学意义（P=0．192）。吉非替尼的不良反应可耐受，主要表现为轻度皮疹和腹泻。结论 吉非替尼治疗NSCLC脑转移有效，有必要进一步开展随机对照临床研究，以明确靶向治疗对脑转移的作用。     

电针治疗中风瘫痪的疗效观察

我科 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,应用 G680 5 - 2型治疗仪配合针刺 ,治疗 1 0 0例中风所致肢体瘫痪患者 ,取得了满意的疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 1 0 0例 ,女 41例 ,男 5 9例 ;年龄 2 5～ 75岁 ,平均 5 6.8岁 ;脑出血 5 8例 ,脑梗死42例 ,均经头颅 CT检查确诊 ,并存在不同程度偏瘫。1 .2　方法　采用青岛鑫升实业有限公司生产G680 5 - 2型治疗仪配合针刺治疗。在患者病情相对稳定后 (一般在发病 1 0 d之内 )即开始治疗。患者平卧 ,取患侧手足阳明经穴为主 (肩、臂、曲池、手三里、外关、合谷、环…     

双钢板治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折

目的 评价双钢板治疗肱骨髁间严重粉碎骨折的临床疗效.方法 采用双钢板手术治疗肱骨髁问严重粉碎性骨折21例,8例采用重建钢板及1/3管型钢板固定;10例采用外侧解剖型钢板及1/3管型钢板固定;3例使用双1/3管型钢板固定.结果 采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定:优7例,良9例,可3例,差2例,优良率为76%.结论 手术解剖复位重建稳定,术后早期功能锻炼,是提高疗效的重要因素.采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板固定法是治疗肱骨髁间严重粉碎骨折的适宜方法.     

艾滋病合并多发性脑脓肿1例报告

患青年女性，25岁，因头痛伴恶心呕吐4d于2004年11月30日入院。患于3d前出现头痛，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐、下腹疼等症状。患1年前从云南省移居本地，结婚一年中有2次人工流产史。3月前曾因咳嗽、发热到外院就诊，行X线胸片检查．诊断为“结核性胸膜炎”，予抗结核治疗，发热咳嗽症状有所减轻。入院查体：神志清，表情淡漠，反应略迟钝。体温37．0℃，血压、呼吸、心率正常，营养差，