低磁场常导0.2MR对小肝癌的诊断研究(附43例分析)

肝脏是恶性肿瘤发病较高的器官之一,肝癌是造成死亡的一个重要因素。ＭＲＩ是近年来较Ｂ超、ＣＴ更具有准确性和特异性的诊断仪器,其多方位、多层面成像提供了较满意的软组织对比度,较清晰地显示了肝脏解剖关系及异常结构变化的情况和良恶性肿瘤的诊断、鉴别。特别是对小肝癌（癌瘤直径在１．６～３．０ｃｍ之间）的检出有其相应的功能。西门子０．２Ｔ常导ＭＲＩ对小肝癌的诊断也有特殊之处。现将资料较完整的４３例小肝癌ＭＲＩ特点综合分析讨论如下。材料与方法４３例中男２９例,女１４例。年龄从３７～６９岁,平均５４岁。其中５０…     

肠道病毒71型感染手足口病合并脑炎的MRI表现及特征

目的探讨肠道病毒71型感染手足口病合并脑炎的MR表现及特征,为临床诊断及及时治疗提供帮助。方法回顾性分析2009年4月～2011年7月临床诊断为手足口病合并脑炎并行颅脑MR扫描的64例患儿的图像资料,所有病例均经病原学检查证实为肠道病毒71型感染。结果脑干病变共计32例,其中桥脑6例(主要位于桥脑背侧),延髓8例(6例表现为延髓背侧对称性小片状信号,2例为偏中心病灶),桥脑-延髓交界区8例,中脑10例(多位于双侧大脑脚,呈片状);小脑齿状核4例(双侧);丘脑4例(均为单侧丘脑,斑点状或小片状);右侧内囊后肢1例(呈条形);基底节区9例(多为斑点状信号);放射冠区、半卵圆中心及双侧额、顶叶皮质下区者共38例(病变多为多发斑点状信号);其中病灶位于单个部位者35例(35/64,54.69%),位于多个部位者29例(29/64,45.31%)。结论手足口病合并脑炎发病部位广泛,不只局限于脑干,基底节、内囊后肢、丘脑、小脑齿状核及双侧大脑白质区均可累及。总结其易发病部位,依次为脑干、脑白质、基底节、丘脑、小脑齿状核,MR颅脑扫描能真实、准确显示手足口病合并脑炎脑部受损情况,可为临床诊断及时治疗提供可靠的影像学依据。     

自身免疫性胰腺炎的MR诊断与鉴别诊断

目的分析自身免疫性胰腺炎的MRI表现,旨在提高对其诊断的准确率。方法对经临床证实的10例自身免疫性胰腺炎进行回顾性分析,10例均行MR平扫及增强扫描检查。结果胰腺弥漫性受累(8/10),胰头局限性肿块(1/10),胰体尾部受累(1/10);6例可见"假包膜"征。MRCP:9例胆总管胰腺段狭窄,8例见胰管局限性或弥漫性狭窄,1例主胰管未见显示;动态增强后病变区呈延迟性强化。结论 MRI表现有一定的特点,需要和其它胰腺病变进行鉴别诊断,从而做出正确的诊断。     

3.0T磁共振磁敏感加权成像对出血性脑梗死的诊断和鉴别诊断价值

目的探讨3.0T磁共振磁敏感加权成像(SWI)对出血性脑梗死的诊断和鉴别诊断价值。方法对430例脑梗死患者行MR的T1WI、T2WI、DWI与SWI扫描,分析T1WI、T2WI、DWI和SWI对出血性脑梗死检出率的差异和SWI对于出血性脑梗死的鉴别诊断价值。结果 SWI检出出血性脑梗死45例,T1WI检出20例,T2WI检出28例,DWI检出31例。结论 SWI较MR常规序列(T1WI和T2WI)和DWI序列可检出更多的出血性脑梗死病例;可早期发现脑梗死中的出血灶,明显优于MR常规序列(T1WI和T2WI)和DWI序列;具有一定的鉴别诊断价值;可作为出血性脑梗死检查的一线方法或常规序列。     

桥小脑角区肠源性囊肿一例

患者 男，65岁。头晕伴行走不稳3年，加重伴发作性右面部麻木3个月。查体：右耳听力丧失，右侧鼻唇沟浅，右颜面部感觉减退，伸舌居中，四肢肌力、肌张力可，未见病理征。     

小脑半球肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的:分析小脑半球肿瘤的MRI表现及鉴别诊断。方法:回顾性分析42例经手术及病理证实的小脑半球肿瘤的MRI表现。结果:星形细胞瘤15例,单发转移性肿瘤10例,血管母细胞瘤8例,髓母细胞瘤6例,恶性淋巴瘤2例,室管膜瘤1例。结论:MRI能清晰显示小脑半球肿瘤的部位、大小、形态、信号强度和边缘等特征,具有重要的诊断价值。     

低场强MR对股骨头缺血坏死不同病理阶段MRI特点分析与临床分期诊断研究

目的：研究低场强环境下ANFH不同病理阶段的NRI特点，明确临床的早、中、晚期诊断。方法：参考有关资料对ANFH的NRI诊断要点结合临床症状、病史、有关检查、病理或髓芯针活检结果，划分出早、中、晚期的诊断标准。结果：其中21例病变形态为线条形、点片形或新月形，股骨头外形正常，关节间隙正常示早期，占12．43％；38例病变形态为环形、圆形或斑块形，股骨头轻度变扁，塌陷示为中期，占22．48％；有110例病变形态为扩展形、骨折形，股骨头明显变偏、塌陷及关节间隙变窄或骨折，示为晚期，占65．09％。结论：低场强NRI对ANFH不同病理阶段的病理变化的信号反应是灵敏的，图像显示满意、可信的，能为临床诊治提供积极的指导作用。     

低场MR FLAIR、Gd-DTPA强化与常规扫描对病毒性脑炎的早期诊断

<正> 病毒性脑炎是中枢神经常见的感染性疾病,临床表现多种多样,及早诊断、及时治疗、减少病死及病残率是临床治疗研究的重点。收集1997年6月-2001年10月57例病毒性脑炎患者的MRI进行回顾分析,结果报告如下。     

3.0TMR扩散张量成像对脊髓型颈椎病的早期诊断

目的探讨3.0T磁共振（MR）扩散张量成像（DTI）在脊髓型颈椎病早期诊断中的应用价值。方法选择20例健康志愿者作为对照组和180例T2WI无高信号的颈髓型颈椎病患者行颈髓常规磁共振成像（MRI）年DTI扫描,根据患者有无椎管狭窄将其分为椎管无狭窄组（A组,43例）和椎管狭窄组（B组,37例）。分析各组颈髓分数各向异性（FA）值和表观扩散系数（ADC）值的变化。结果对照组颈髓平均FA值为0.643±0.051,ADC值为（I.16^±0.172）×10^-3mm²/s;A组和B组患者颈髓平均FA值分别为0.621±0.036、0.592±0.060;平均ADC值分别为（1.236±0.135）×10^-3mm²/s、（1.429±0.150）×10^-3mm²/s。三组之间两两比较,FA值对照组最高,A组次之,B组最低（P值均<0.05）;ADC值对照组最低,A组次之,B组最高（P值均<0.05）。结论颈髓DTI成像较常规T2WI更早显示脊髓型颈椎病患者的颈髓损伤,椎管狭窄患者颈髓损伤程度更重。