儿童期传染性单核细胞增多症

由于EB病毒已被证明为传染性单核细胞增多症(下简称IM)的病因,因此应用抗EBV特异性血清试验,确立IM的诊断成为可能,从而当患者缺乏嗜异抗体反应时也不能除外IM。作者在1974年6月至1975年4月于某儿科门诊部,选择了具有IM临床症状和体征的43名儿童,年龄为1～13岁(平均为7.7岁),男孩17名,女孩16名。全部患儿最初IM诊断试验均为阳性,周围血片显示有异常淋巴细胞,分别取患儿的全部急性期血清及     

中晚期肝细胞癌介入治疗的循证研究

目的Meta-分析不可切除肝细胞癌采用介入化疗栓塞(TACE)治疗的疗效。方法采用关键词“hapatocellular carcinoma”,“liver cell carcinoma”,“randomized controlled trail [RCT]”和“chemoembolization”,对MEDLINE及CNKI中文数据库进行检索,时间为1990—2003年,采用手工检索予以补充。所有13个RCT,都采用Meta分析整合数据。结果TACE治疗能显著增加总体的1及2年生存率(OR：0．54;95％CI：0．33,0．89;P=0．015)。采用栓塞(TAE)治疗的病人的生存率显著高于那些采用经动脉灌注化疗(TAC)的生存率(OR：0．72;95％CI：0．53,0．98;P=0．039)。结论与对症治疗相比,采用TACE治疗肝癌,能显著增加中晚期病人的1及2年生存率,治疗的关键在于术中栓塞。     

血库生产冻干纯化因子Ⅷ的高产方法

商品纯化因子Ⅷ生产中损失约80～85％,为了减少损失,近来试图在血库采用融化-虹吸原理自肝素抗凝血浆中制造冷沉淀。方法是:用三袋系统采血,但先将第1袋中所装的枸橼酸盐-磷酸盐-葡萄糖(CPD)暂时挤入第2袋中,改用肝素抗凝采集血液,     

PITUITARY ADENOMAS WITH ACROMEGALY LIGHT MICROSCOPIC AND ELECTRON MICROSCOPIC STUDY OF 60 CASES

Analysis of 60 pituitary adenomas with acro- megaly iiS made. All 60 surgical specimens are studied by both light and electron microscopy. By light microscopy we classified the adenomas into strong acidophilic cell (16 cases) and weak acidophilic cell (20 cases), stem cell (2 cases) and mixed cell type adenomas (22 cases). By electron micros.copy we classified them into densely granulated (14 cases) and sparsely granu- lated growth hormone (GH) cell adenomas (212 cases) in which there are fibrous bodies near the indented part of the nucleus which are of diagnostic value, corresponding to the round lucent area near the indented nucleus seen by light microscopy. The densely granulated and sparsely granulated GH cells may coexist within 1 adenoma (4 cases). Some adenomas may con- tain 2-3 kinds of secretory granules and are called multiple functional adenomas, in this series 18 had GH-;-PRL prolactin), 1 GH+ACTH and l GH+PRL+ACTH. Strong acidophilic cells correspond to densely granulated GH cells while weak acidophilic celIs correspond to sparsely granulated GH cells. The number of strong or weak acidophilic cells and number of secretory granules are not directly proportional to the GH blood level. By electron microscopy GH, PRL and ACTH secretory granules have characteristic features which are not absolute. Correct diagnosis is based upon combining the clinical symptoms and signs, blood hormone levels and secretory granule morphology. F'ibrous body diagnostic value and their genesis and development are dis- cussed.     

γ—羟基丁酸钠麻醉的临床观察

γ-羟基丁酸钠简称 Gamma—OH(γ-OH),为 H.Laborit 等人于1960年制成,61年用于临床,国内于70年开始使用。为催眠安定剂,临床常用剂量镇痛作用弱,在神经安定镇痛麻醉或复合麻醉时作为基础用药。此药为人体脑组织的正常成份酪氨酸的中间代谢产物。毒性小,大部在体内代谢,用药后6小时内80—90%变成二氧化碳自呼吸道排出,其余10—20%在18小时内从尿中排出。使用恰当能保持有效的自主呼吸,而又有一定肌松作用,特别是下颌肌肉松弛、辅以咽喉表面麻醉,便于气管内插管。此对急诊的饱食、腹胀、以至垂危病人的气管内插管比较安全。     

《金匮要略》的教学体会

一、开卷明义读法领先学习《金匮》,读法很重要。本书是汉代的医学著作,唯是汉文古奥,语短意长,往往于虚字中寓其实理,每每于无字处运其全神。或就此以明彼,或借彼以申此。或互文见义,或比类相形。其中倒句笔法有之,言在意外有之,衍文有之,省文有之,遗缺、错简亦有之。必须于开卷之先,全面详向读者介绍,使学生诚能前后互参,一隅三反,自能触类旁通,获得一番新见解,以期收到事半功倍的效果。二、重点突出抓住纲领讲课没有重点,学习不抓纲领,等于云雾障观,是识不到庐山真面目的。《金匮》二十二篇,每篇各有重点,而每篇有     

为什么吗啡可用于急性肺水肿而禁用于支气管哮喘

吗啡可抑制呼吸中枢,使呼吸减慢,并有镇静及降低基础代谢的作用,故可减轻心脏负荷、降低静脉压,使急性肺水肿患者临床症状迅速好转。同时配合吸氧、强心药物等综合治疗可取得满意效果。支气管哮喘是一种过敏性疾病。过敏性抗原能与附着于支气管壁细胞上的反应素(IgE)起反应,释放出数种生物活性物质如组织胺、五羟色胺、迟缓激肽及慢反应     

男性颈后部副乳之乳腺增殖症合并微小癌一例报告

副乳,通常见于女性,发病率在1～3％,亚洲人较多,每具遗传性,可以发生在胚胎期胚胎的肤面双侧,自上肢根部(腋下)到腹股沟的两条乳线上,最常见于腋下,偶尔也可发生在两条乳线以外,如肩胛区、阴唇、大腿背侧、胸部中线、腹中线等处。此外如耳、面、颈、上臂、外阴、臀部亦有发生副乳之报告,属于异位性者。无论何种副乳腺,皆可发生良性或恶性肿瘤。1958年国外曾有人总结过60例异位乳腺癌,1974年全国乳腺癌协作组收集副乳腺癌共8例,其中女7例,男     

脾阴虚证治浅探

脾阴虚以阴气同虚为临床特征。伤食、疾病、房劳、误治等等,为其常见病因。脾阴虚不仅在理论上与胃阴虚、脾气虚同中有异,临床辨证亦有度可循。甘淡实脾为治疗脾阴虚的要法,使用得当,疗效显著。     

甲状旁腺机能减退症伴发的癫痫

癫痫是脑系科的一种常见病,分为原发性和继发性两大类。近年我院遇到六例癫痫,最后证实为甲状旁腺机能减退症所致的继发性癫痫,现报道如下: