化学-机械法微创龋齿祛腐技术的有效性评价

1对象和方法1．1对象选择6～8岁双侧同名乳磨牙患邻合面龋的儿童作为研究对象，要求患牙为中、深龋，无牙髓根尖周问题。共68名136患牙，其中男31例、女37例。     

论护理人员的枯竭问题

护理人员的枯竭是指护士因工作压力过大而导致的慢性紧张、焦虑状态，表现为内心的无望、无助，伴随工作和个人生活能力的下降，以及身体状况的改变，如：疲乏、易感冒、头痛、背痛、失眠等，也可出现脾气、性情的改变，如易怒或过度发泄情绪。枯竭问题已成为护理职业中存在的严重问题。有研究显示：我国护理人员的心理健康水平低于一般人群，常处于精神最不健康、耗尽比例最高的状态。如不能较好地应对则会导致护理人员在工作中的失态，例如不能建立良好的医护、护患关系，无法周密冷静地判断和处理病人的病情变化，从而严重地影响护理工作质量。     

益气活血中药对放射性肺损伤大鼠NOS3、MTHFR表达的影响

目的：探讨益气活血方防治放射性肺损伤的分子生物学机制和相关敏感因子。方法将108只雌性SD大鼠采用随机数字表法分为中药组(A组)、单纯照射组(B组)及健康对照组(C组),每组36只。应用6MV-X直线加速器对前2组大鼠右肺进行照射(5 Gy/次,2次/周,累积剂量为30 Gy),A组于受照射当天开始用益气活血方1 ml灌胃、2/d,B组及C组用蒸馏水1 ml灌胃、2/d,停止时间为照射结束后2周。各组于照射开始第2、4、8、12、16、20周末随机抽取6只大鼠处死,取其肺组织,用反转录-聚合酶链反应( RT-PCR)及免疫组化方法检测大鼠肺组织内皮型一氧化氮合酶(NOS3)、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)mRNA及蛋白表达。结果 A组与B组NOS3、MTHFR的mRNA及蛋白表达于照射后第2周开始增高,第8周达高峰,第12周开始下降,16周后降低明显,与C组相比,差异均有统计学意义(P<0．01);A组与B组相比,NOS3、MTHFR mRNA及蛋白表达趋势类似,A组表达水平在12周之前均高于B组,差异有统计学意义(P<0．05,P<0．01)。结论 NOS3、MTHFR可能为放射性肺损伤的敏感因子。益气活血方可通过上调NOS3、MTHFR的表达起到减轻放射性肺损伤的作用。临床放射性肺损伤治疗时间应延长2~3个月,各时间段治疗重点应有所侧重。     

64排螺旋CT对慢性完全闭塞冠状动脉病变介入术前血管评估及术中指导价值

目的 分析64排螺旋CT对慢件完全闭塞病变的介入术前评估和预测价值,以及其对介入治疗的术中指导性作用.方法 入选明确慢性完全闭塞病变患者,行64排螺旋CT血管造影和冠状动脉造影检查,对比分析两种手段测得闭寨段长度、钙化识别率.接受介入治疗的患者,分析病变特征对介入成功与否的预测作用.对所有闭塞病变血管进行三维重建,利用得到的图像指导介入治疗过程.结果 共入选15例患者,确诊17个慢性完全闭塞病变.螺旋CT血管重建可以显示所有17个闭塞病变的长度;螺旋CT的钙化识别率为76.5%,明显高于冠脉造影的钙化识别率(41.2%);螺旋CT可以对钙化处血管进行横断而截切,确定钙化程度<50%有3个,≥50%有10个.其中,11例患者的12个完全闭塞病变接受介入治疗,6例成功,6例失败.单因素分析展示,病变长度、闭塞近端有无分支、桥侧枝形成、闭塞断端形态以及造影提示的钙化情况与介入成功与否没有明显的相关性;失败组钙化而积I>50%的比例明显高于成功组(83.3%vs 16.7%,P=0.05).所有的完全闭塞病变均可以通过CT冠脉重建技术得到三维血管图像.结论 64排螺旋CT具有较高的钙化病变识别能力,可以进行冠脉血管三维图像重建,有效指导介入治疗.     

SNHG11调控miR 154影响结直肠癌细胞#br# 增殖、凋亡、迁移和侵袭的机制研究#br#

ObjectiveTo investigate the effects of long non coding RNA SNHG11 on proliferation, apoptosis, migration and invasion of colorectal cancer cells and its mechanisms. MethodsThe expression levels of SNHG11 and miR 154 in cancer tissues and adjacent tissues from 50 colorectal cancer patients who underwent surgery in Jiaozuo Peoples Hospital from February 2014 to October 2017 were detected by quantitative real time PCR. Small interfering RNA (si SNHG11) andmiR 154 mimics was transfected into colorectal cancer SW1116 cells and quantitative real time PCR was used to detect the levels of SNHG11 andmiR 154 in order to verify transfection efficiency. Cell proliferation was detected by MTT assay. Apoptosis was detected by flow cytometry. The migration and invasion abilities of cells were detected by Transwell. And the expression levels of CyclinD1, p21, Bcl 2, Bax, MMP 2 and E cadherin protein were detected by Western blot. The bioinformatics software were used to predictthe existence of the complementary binding site between the nucleotide sequences of SNHG11 and miR 154. The relationship between SNHG11 and miR 154 was verified by the dual luciferase reporter gene assay. ResultsCompared with adjacent tissues, the expression of SNHG11 in colorectal cancer tissues was significantly increased (P<005), and the expression level of miR 154 was significantly decreased (P<005). After inhibiting SNHG11 or over expressing miR 154, the activity, migration and invasion of SW1116 cells and the expression levels of Cyclin D1, Bcl 2 and MMP 2 protein were reduced(P<005), which the apoptosis rate of SW1116 cells, and the expression levels of P21, Bax and E cadherin protein were increased (P<005). SNHG11 regulated negatively on the expression of miR 154 in SW1116 cells of colorectal cancer.And inhibition of miR 154 expression reversed the effect of SNHG11 on proliferation, apoptosis, migration and invasion of colorectal cancer SW1116 cells. ConclusionsInhibition of SNHG11 may inhibit the proliferation, migration and invasion of colorectal cancer cells and promote apoptosis, with the mechanism of up regulation of miR 154 expression.     

护士对卧床患者泌尿系统感染预防与护理知识及态度的多中心调查

目的了解护士对卧床患者泌尿系统感染预防与护理知识及态度现状,并分析人口社会学变量的影响。方法采用自行编制的护士对卧床患者泌尿系统感染(UTI)预防与护理知识、态度问卷,对全国6省市25所医院3 903名护士进行调查。结果护士对卧床患者UTI预防与护理知识得分(8.33±1.13)分,态度得分(27.10±2.99)分;护士所在医院等级、是否在重症科室工作、学历以及职称进入护士UTI知识得分多元线性回归分析模型(均P0.01),学历和聘用形式进入护士UTI预防与护理态度多元线性回归分析(P0.05,P0.01)。结论护士对卧床患者UTI预防与护理态度较积极,但知识水平仍有较大提升空间,人口社会学变量对护士UTI预防与护理知识及态度的影响不大,更主要的影响因素需进一步探讨。     

颈髓损伤后生长相关蛋白43及内皮素1 mRNA表达与血脊髓屏障的损害

目的：探讨颈髓损伤后生长相关蛋白43 mRNA及内皮素1 mRNA表达与血脊髓屏障损害的关系。 方法：实验于2004-09／2005-03在郑州大学基础医学院人体解剖学教研室神经分子生物学实验室完成。选择健康雄性wistar大鼠60只制作脊髓损伤模型，随机分为5组，假手术组、颈髓损伤后6，12，24，72h组，每组12只。①反转录-聚合酶链反应：颈髓组织总RNA提取各组分别取6只动物采用Trizol试剂提取组织总RNA。用紫外分光光度计测定总RNA的A260和A280值，判定RNA的纯度计算出总RNA的含量。第一链cDNA合成：取2μg总RNA于65℃变性3min，依次加入10&;#215;Buffer，25mmol/L氯化镁，10mmol/L 2’-脱氧核苷三磷酸混合物，寡聚核苷酸引物和RNA酶抑制剂（RNasin）与反转录酶，总反应体积20μL，置42℃保温90min。②聚合酶链反应：取1／10体积（7μL）反转录液，分别加入200μmol／L 2’-脱氧核苷三磷酸，50μmol／L寡聚核苷酸引物，0．5μL[α-^32P]dCTP（北京福瑞公司），1&;#215;Buffer，2．5U TaqDNA聚合酶。总反应体积为100μL。生长相关蛋白43的变性、退火和延伸温度分别为92，45，72℃，内皮素1所用的变性、退火和延伸温度分别为94，55，72℃，反应时间分别为1，2，3min，共进行35个循环。首次循环前先行94℃变性2min。最后一个循环于72℃延伸13min。反应完后取10μL反转录一聚合酶链反应的反应物行10s／L琼脂糖凝胶电泳分析。于紫外灯下切取含有聚合酶链反应产物的凝胶条带，用液体闪烁计数仪测定扩增物叩的放射强度。主要观察颈髓损伤后颈髓组织生长相关蛋白-43 mRNA及内皮素1 mRNA表达。 结果：纳入动物60只，均进入结果分析。伤后6-72h颈髓组织生长相关蛋白43 mRNA及内皮素1 mRNA均较假手术组明显增高（P〈0．05）。 结论：颈髓损伤后生长相关蛋白43 mRNA及内皮素1 mRNA表达水平增加与伤后血脊髓屏障损害的发生、发展密切相关，生长相关蛋白、内皮素在颈髓损伤后血脊髓屏障损害的病理生理过程中起重要作用。     

仲景围绕药物治疗的护理学思想探讨

中医护理学是中医学的重要组成部分,仲景所著《伤寒杂病论》包含着丰富的护理学知识。仲景围绕药物治疗的护理学思想主要包括重视病情观察、重视药物煎前的处理、重视煎药用水及煎煮法、重视服药时间及服药方法、重视多途径给药及护理操作技术、重视药后观察及重视药后调护等,科学、准确、灵活、高效地将理论、技能与实践相结合,护理手段丰富多彩,方式、方法简便实用,形成一个完善的中医护理体系。体现了仲景医护合一、辨证施护的护理观,对于现代中医护理有很重要的启迪及借鉴作用。     

张锡纯治疗癃闭的学术思想探讨

近代名医张锡纯对癃闭的诊断及病因病机有独到见解,并以虚实为纲分证论治,主要有宣通阳气、济阴增液、滋阴清热、清利湿热、温阳化气、益气升提、健脾理气7法,并重视单验方及外治法,疗效显著.     

部分活髓切断术治疗龋源性露髓年轻恒磨牙的疗效分析

目的 应用Vitapex糊剂作为活髓保存剂对年轻恒磨牙龋源性露髓进行部分活髓切断术治疗,并对其临床效果进行评价分析.方法 回顾性分析了采用部分活髓切断术治疗的22例患者的临床资料,男l5例,女7例,共26颗龋源性露髓年轻恒磨牙,Vitapex糊剂作为活髓保存剂,随访1～3年,通过临床检查和X线检查评价部分活髓切断术的治...