学习与实践,不断提高临床诊治水平

编辑部嘱我为《医学殿堂》写几句话,这使我想起1987～1989年中华内科杂志创立的“医家自述”。当时许多内科学界的前辈回顾他们从医的经历和心得体会,既亲切又激励青年医师,对我有很大的启发与教育。15年过去了,而今《中国呼吸与危重监护杂志》设立了《医学殿堂》栏目,并约我撰     

颈内动脉接近完全闭塞时的处理

目的由于卒中风险随着狭窄严重程度的增加而升高，因此认为颈内动脉（ICA）接近闭塞患者的卒中风险很高。在现有的随机试验中，还没有专门针对这种情况进行探讨，因此其处理尚存在争汶。方法：对相关文献进行系统评价。结果：对ICA接近闭塞患者的处理还存在争议：一些学者支持进行干预，而另一些学者则认为存在风险或没有益处而反对进行干预。在ICA接近闭塞的有症状患者中进行一项比较外科治疗与最佳内科治疗的多中心前瞻性随机试验似乎非常困难，因为这类研究需要大量的患者。尽管如此，基于目前的证据，似乎很难拒绝手术治疗。结论：由于目前对ICA接近闭塞患者的最佳处理方案仍存在着争议，因此需要前瞻性观察性研究以证实其在有症状和无症状人群中的患病率以及相关的卒中风险。基于目前的证据，大多数医疗中心选择手术治疗，但它相对干内科治疗的特粱尚右待证章．     

四十岁,前列腺增生关键期

良性前列腺增生症(BPH),是老年病,发病率随人口老龄化不断上升,研究表明,40岁以上的人群该病的发生率明显增加,北京医科大学泌尿外科研究所曾对95名无选择的41岁以上的中国男性尸体进行病理检查,发现有前列腺增生者为30.5%。为什么40成为前列腺增生的关键期呢?     

鼻内窥镜手术90例报告

慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科常见病、多发病，传统手术方法治愈率低，复发率高，随着鼻内镜手术在国内的广泛开展，慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗已经提高到很高水平。再加上CT核磁及其影像学在术前做出准确检查，使耳鼻喉科医生在治疗一些鼻部慢性疾病时达到根治的目的。笔者对1996—2002年共进行90例慢性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内镜手术报告如下。     

学点“死亡学”

人死如灯灭。生老病死，自然规律，谁也逃脱不了。     

外敷回生膏为主治疗肺结核355例临床观察

我们试用以家传秘方“回生膏”外敷为主配合中药内服,治疗肺结核355例,疗效较好,现报告如下: 一、一般资科 355例中,男性170人,女性185人;20岁以下100人,21～40岁160人,41～60岁80人,61岁以上15人,年龄最大72岁,最小10个月,其中原发型肺结核57例,血行散播型45例,浸润型156例,纤维空洞型75例,结核性胸膜炎22例;病程一年以内者92例,1至5年161例,5至10年69例,10年以上者33例。     

涂阳肺结核病人家庭接触者调查报告

2005年1-12月对我院2003-2004年结核项目门诊检出的1 124例涂阳肺结核病人的家庭接触者3 941人进行调查,现将调查结果报告如下.[第一段]     

腹茧症的外科诊治现状

笔者复习相关文献，对腹茧症的病因、病理、临床特点、诊断及治疗等方面的研究现状作一综述，旨在加深临床医生对该病的认识。     

共培养诱导小鼠ES细胞向软骨细胞分化的初步研究

目的 探讨软骨共培养体系诱导小鼠ES细胞向软骨细胞分化的可行性.方法 GFP标记的小鼠ES细胞初步分化为EB后,将EB消化为单个细胞,同猪关节软骨细胞按一定比例(1∶3)昆合后接种于PGA材料,体外培养1周后植入裸鼠皮下3周取材.对照组为EB细胞接种组及软骨细胞接种组.取材后行连续冰冻切片,切片分别做荧光拍照,HE染色及甲苯胺蓝染色.结果 组织学结果显示,EB细胞接种组形成畸胎瘤;软骨细胞对照组形成软骨组织;实验组形成软骨组织和畸胎瘤的混合体.甲苯胺蓝染色结果和荧光照片对照结果显示,部分软骨组织GFP阳性,由小鼠ES细胞分化而来.结论 软骨共培养体系可以诱导小鼠ES细胞向软骨细胞分化,但得到的软骨组织不纯,混有畸胎瘤组织.