臀肌挛缩症并骨盆倾斜的病因分析及疗效观察

目的 观察分析臀肌挛缩症致骨盆倾斜的病因及治疗效果。方法 对 84例臀肌挛缩症合并骨盆倾斜患者术前行骨盆倾斜方向检查,术中对臀中肌和臀小肌进行探查并将挛缩的臀肌完全松解。结果 84例臀肌挛缩症合并骨盆倾斜患者,假性长肢侧臀小肌挛缩者 76例,占 90％。随访 68例,平均 2.6年, 63例完全矫正,其中 61例一次手术矫正, 2例再次矫正; 3例部分矫正;余 2例因臀肌外展肌肌力减弱致术后步态轻度不稳。结论 臀中肌与臀小肌挛缩是导致骨盆倾斜的重要原因,尤以臀小肌挛缩发生率高,且位置隐蔽。术前骨盆倾斜方向检查,有助于制定手术方案,选择切口,使挛缩的臀肌完全松解。     

颈椎前路同种异体骨笼植骨融合术临床应用探讨

目的：探讨同种异体骨笼在不同节段颈前路融合术中的价值。方法：对125例颈椎疾病患者施行颈前路减压、同种异体骨笼植骨融合术。术后随访观察植骨融合率、临床疗效及有无内置物并发症。结果：所有病例获得随访，平均随访时间10个月，122例获得骨性融合，融合率97．6％，单节段患者椎间高度维持良好；较少发生骨笼松动、滑脱或断裂等内置物颈椎病并发症。结论：同种异体骨笼应用于单节段颈椎病变的植骨融合效果优于双节段，三节段颈椎同种异体骨笼植骨融合术临床疗效较差。只要掌握手术适应证，辅以良好的操作技术，同种异体骨笼植骨融合术在单、双节段颈前路手术中可获得优良的疗效。     

腰椎间盘术后脑脊液漏的防治

目的 分析腰椎间盘手术中硬脊膜损伤的原因，探讨术后脑脊液漏的防治措施。方法 回顾1997年3月－2001年10月发生的19例腰椎间盘术后脑脊液漏的临床资料并进行分析总结。结果 除1例保守治疗无效须重新修补硬脊膜外，其余经保守治疗而痊愈。结论 防治脑脊液漏的主要措施包括术前充分的准备，术中仔细操作，及时对硬膜损伤进行修补，术后采取正规的保守治疗。大多数脑脊液漏可以保守治愈，少数保守治疗无效者需再次手术重新修补硬膜。     

颈椎前路或后路手术对颈性眩晕症状改善的观察

目的 评价手术治疗颈性眩晕的临床效果。方法 对78例颈性眩晕的患者进行前路减压及同种异体或自体骨植骨融合术，或行后路单开门减压术，对于颈椎不稳的患者加作颈椎前路钢板固定术。观察治疗后临床效果。结果 术后平均随访12个月，66例患者的眩晕消失或明显减轻，优良率达84．7％。结论 前路减压及同种异体或自体骨植骨融合术，或行后路单开门减压术(颈椎不稳的患者加作颈椎前路钢板固定术)的手术方法对某些类型的颈性眩晕具有较好的临床疗效。     

眩晕类型颈椎病及其手术治疗的机制（附63例分析）

目的：探讨颈性眩晕的发病及手术治疗的机制。方法：通过对63例以眩晕为主要症状，影像学检查证实颈髓受压的颈椎病患者手术治疗回顾分析，评价颈椎前后路减压对颈性眩晕的治疗价值。结果：显效24例，占38％；有效21例，占33％；无效18例，占29％。总有效率71％。结论：颈髓的直接压迫是眩晕类型颈椎病的主要致病原因，通过有效的颈髓前路减压植骨融合和后路单开门减压手术，70％的病人可得到明显改善或治愈。     

三间隙腰椎间盘突出症的CT与临床特点

目的 探讨三间隙腰椎间盘突出症的CT与临床表现。方法 回顾16例CT检查证实的三间隙腰椎间盘突出症的CT与临床表现。结果 16例三间隙腰椎间盘突出症均位于L3、4、L4、5及L5S1,其椎间盘突出的CT表现与单间隙椎间盘突出相同,特点是由上而下突出程度加重,下位间盘疝的钙化较为常见,而前突型仅见于L3、4椎间盘。结论 三间隙腰椎间盘突出症的CT表现无特异性,但其临床表现多样。对年龄较大、临床表现复杂者应进行多间隙CT扫描,以避免漏诊。     

胸、腰段椎管内神经鞘瘤早期诊断和治疗15例报告

胸、腰段椎管内神经鞘瘤首发症状多见腰腿痛,在早期诊断、治疗有一定的困难。本文就此作一讨论。1　临床资料11　一般资料　我院自1990～1998年,共收治胸及腰段椎管内神经鞘瘤患者15例。其中胸段7例,腰段8例;髓外硬膜内、外14例,髓内1例;年龄自32岁至68岁;男:女为20∶1。...     

不同方式的颈椎前路减压融合术治疗颈椎病

目的 :探讨三种颈椎前路减压融合术的优缺点及其适应证。方法 :分析收治并经随访的前路减压不同方式融合的颈椎病患者 111例 (其中单纯髂骨植骨 6 1例 ,骨笼加自体骨植骨 30例 ,自体骨髂骨植骨加钢板固定 2 0例 )的骨融合时间、疗效及并发症等。结果 :平均随访时间 9个月 ,三组骨融合时间分别为 3 0、4 0、2 5个月 ;优良率分别为 86 9%、93 3%、95 0 % ;并发症发生率分别为 2 5 0 %、0 0 %、2 0 0 %。结论 :不同方式的颈椎前路融合术各有其优缺点和适应证 ,单纯髂骨植骨简单可行 ,但并发症最多 ;骨笼加自体骨植骨不需取自体骨 ,并发症最少 ;自体髂骨植骨加钢板固定牢固 ,并发症居中     

广东省普宁市饮水型氟中毒病区患病情况调查

普宁市是广东省地方性氟中毒重病区县之一,位于粤东,面积1519km^2,人口198．5万;该地区大部分群众饮用水源是浅井水、河水和山泉水。饮用上述水源的人口比例分别为60．1％、33．0％、7．0％。经流行病学调查属饮水型氟中毒,分布在10个镇20个自然村,人口10．1万。全市有多处温泉,主要分布在流沙镇等8个镇,温泉水氟含量9.0～22．0mg／L,最高是沙镇温泉,水氟为22．0mg／L。地层系别以第四纪沉积系,保罗系上统与下统、燕山期各次侵入岩为主。根据粤卫函C20043488号文和广东省疾病预防控制中心的要求,为全面掌握全市地氟病的情况,为政府和有关部门提供防病的科学依据,于2004-2005年对全市10个镇的18个饮水型氟中毒病区的病情做了较全面调查。现将结果报告如下。     

缝匠肌肌皮瓣移位术（附五例报告）

缝匠肌肌皮瓣移位术（附五例报告）冯宗权林庆光岑景文会阴部皮肤软组织缺损、骨外露或瘢痕挛缩治疗较为困难，缺损常较深，易引起瘢痕增生挛缩或创面经久不愈，甚至并发耻骨骨髓炎，单纯游离植皮常不能解决问题。近来我们采用缝匠肌肌皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损５例，...