吲哚菁绿滞留测试对肝储备功能的评价

病毒性肝炎在我国是常见的危害人民健康的疾病,可导致重型肝炎,重型肝炎病死率高达70%[1].由于肝脏具有很强的代偿功能,故目前临床上常用的肝功能生化检查不能准确地反映肝脏的受损程度和储备功能.     

自拟利咽方防治放射性食道炎

目的:观察自拟利咽方防治放射性食道炎的临床疗效。方法:60例肺癌放疗患者随机分为2组,治疗组30例自放疗开始至结束予自拟利咽方(100 mL/袋,3次/d)治疗;对照组30例自放疗开始至结束予口服常用西药(20 mL/次,4次/d)治疗。观察治疗前后两组患者放射性食道炎的发生率及T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗组放射性食道炎的发生率为16.67%,对照组放射性食道炎的发生率为56.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组在治疗后CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞比例及CD4/CD8比值与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组无变化。结论:应用自拟利咽方能降低放射性食道炎的发生率,提高患者的免疫力,对放射性食道炎的发生有一定的防治作用。     

马凡综合征1例手术麻醉的处理

1 病例介绍 患者,女,30岁,身高170 cm,体质量45kg,因"反复胸闷、胸痛、气促4个月余,加重1个月"入院.查体:HR90次/分,BP左上臂112/39 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右上臂116/44 mmHg.心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线外1 cm,有抬举性搏动,心界左下扩大,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期3/6级杂音,并向颈部传导.     

神经科病房医院感染101例危险因素分析

目的 了解神经科病房医院感染状况,探讨控制医院感染的有效措施.方法 对2009年1～12月神经科病房发生医院感染的101例患者进行回顾性分析.结果 神经科病房医院感染发生率为12.8%,与全院总的医院感染发生率(4.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);发生医院感染病例中,以61岁以上发病率最高;感染部位前3位为下呼吸道、泌尿道、胃肠道;基础疾病以脑梗死为主.住院时间30 d以上者医院感染发生率最高.结论 神经科病房是医院感染的高危科室之一,神经科住院患者是医院感染的高危人群.为有效降低医院感染发病率,应采取积极有效预防措施,加强医院感染的监测与控制.     

头孢尼西钠与输液配伍的稳定性考察

目的:考察注射用头孢尼西钠与4种常用输液配伍的稳定性。方法:置25℃光照及避光条件下放置,将注射用头孢尼西钠按临床用药浓度与5%葡萄糖、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠、0.9%氯化钠注射液配伍,在不同时间内采用紫外分光光度法测定头孢尼西钠的质量,观察配伍液外观变化并测定其pH值的变化。结果:25℃下,光照及避光条件下放置,0~6h内配伍液外观、pH值及头孢尼西钠的质量均无明显变化。结论:注射用头孢尼西钠与4种常用输液配伍后在25℃下光照与避光放置,6h内是稳定的。     

内科老年患者医院感染的调查分析

目的分析老年患者常见的医院感染及高危因素,探讨其防治措施。方法回顾性分析该院2009年1月至2011年12月内科收治的年龄大于或等于60岁老年住院患者的医院感染病例,对医院感染状况进行研究。结果 3年来,该院内科收治老年患者共2 211例,发生医院感染289例,医院感染率为13.07%,与全院总的医院感染发生率(8%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);老年患者发生医院感染与患者住院时间、年龄、发病季节、侵入性操作、抗菌药物使用、慢性基础疾病等有明显关系,与患者性别无关。结论加强老年群体预防控制,缩短住院时间,合理使用抗菌药物,积极治疗原发病,提高免疫力,减少不必要的侵袭治疗,从而降低老年患者医院感染的发生。     

干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效观察

目的分析观察干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效,评价其安全性及临床应用价值。方法收集我院2008年12月～2011年12月感染科收治的慢性丙型肝炎患者共52例,按入院接受治疗的先后顺序随机分为A组和B组,每组各26例,A组对患者采用隔日加用干扰素α配合利巴韦林药物治疗,B组给予患者每日加用干扰素α联合利巴韦林治疗,疗程结束后,对两组疗效及肝功能指标进行分析比较。结果治疗后B组ALT复常率、HCVRNA转阴率及治疗有效率均显著优于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间均未见严重不良应。结论每日加用干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的治疗是安全有效,不良反应患者可耐受,值得在慢性丙型肝炎治疗中推广使用。     

循证护理在改善脑卒中后单侧空间忽略患者中的应用

<正>循证护理(EBN)又称实证护理,是指护理人员慎重、准确、明智地应用当前所获得最好的研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑病人的价值、愿望和实际情况,3者结合制定出完整的护理方案[1]。单侧空间忽略(USN)是脑卒中后早期出现的常见的行为认知障碍之一,脑卒中患者USN的发病率较高,约占25%～30%,临床多见右侧半球或非优势半球病变所致的左侧空间忽略[2]。主要表现为患者在完     

槲芪散联合经动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌65例临床观察

目的观察中药复方槲芪散联合经动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌对患者生存时间、生活质量及免疫功能的影响。方法65例原发性肝癌患者用数字表法随机分为槲芪散治疗组和对照组,对照组给予槐耳颗粒,均治疗24周。比较2组患者外周血T淋巴细胞亚群和生活质量(KPS评分)变化、生存时间及临床总证候疗效。结果槲芪散治疗组在外周血T淋巴细胞亚群和生活质量(KPS评分)变化、生存时间及临床总证候疗效方面均优于对照组。结论槲芪散联合动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌可明显提高总有效率,改善患者生活质量,延长生存期,提高患者细胞免疫功能,对肝癌的介入治疗可发挥增效减毒的作用。     

临床药师在医院的现状

临床药学定义是一门以病人为研究中心,以提供安全有效,价格合理的药物治疗为目的的药学学科.临床药学是应用科学,是根据实际需要而发展起来,以公众为研究中心.药师对临床药学看法、观点、实践切入点常被所谓的"临床药学家"否定.不但否定了临床药学学科部分内容与系统性,还否定药师的工作切入点,否定药师关注与切入的细节,使得临床药师无所适从,只得按照临床药学家的"试验田"模式开展工作.