核因子κB在糖尿病鼠肾组织表达中的研究

目的 了解糖尿病鼠肾组织核因子κB(NF—κB)的表达和肾功能损害的关系。方法 采用微波免疫组化染色法检测大鼠肾组织NF—κB表达水平，并分析其与尿蛋白及肾功能的关系。结果 糖尿病鼠肾组织NF—κB表达较正常鼠肾组织高，与尿蛋白及血肌酐的增高呈正相关关系。结论 NF-κB可能在糖尿病肾病发生中有重要作用，肾组织中NF—κB的表达可作为反映进行性肾损害的参考指标。     

青年人脑梗死危险因素分析

目的分析青年人脑梗死的危险因素,提高预防脑梗死的意识,力求防止和减少卒中的发生。方法回顾性分析76例14～45岁青年脑梗死患者的危险因素。结果青年人脑梗死危险因素复杂多样,最主要的危险因素是脑动脉粥样硬化。结论探讨青年人脑梗死的危险因素,对于诊断治疗和预防青年人脑梗死具有重要意义。     

血尿酸水平与缺血性脑卒中的相关性

目的探讨血尿酸水平与缺血性脑卒中之间的相关性。方法采用病例对照研究,选择2006-07—2011-03在我院神经内科住院的缺血性脑卒中患者177例（病例组）;对照组202例,为同期我院健康体检者。对所有纳入对象测定禁食12h后静脉血清尿酸值及其他生物化学指标,探讨血尿酸水平与缺血性脑卒中的关系。结果病例组血清尿酸水平（359.47±70.84）μmol/L显著高于对照组（310.26±76.35）μmol/L,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、高血压、LDL-C及血尿酸是缺血性脑卒中发生的独立危险因素,血尿酸水平升高与缺血性脑卒中密切相关（OR=1.183,95%CI1.052～1.331;P=0.018）。结论缺血性脑卒中患者血尿酸水平显著升高,血尿酸与缺血性脑卒中发生密切相关,可能是其独立危险因素。     

肝细胞癌患者根治性切除术后的生存影响因素分析

目的 探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)根治性切除术后总生存期(overall survival,OS)的影响因素.方法 回顾性收集于山东第一医科大学第二附属医院及山东大学第二医院行根治性切除术的1744例HCC患者的临床资料,采用Cox回归分析影响OS的因素,利用R语言survm...     

糖尿病患者神经损害及其危险因素分析

目的 总结糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者神经损害特点及危险冈素.方法 将2009年7月-2010年7月收治的300例DM患者按有无合并糖尿病神经病变(diabetic neuropathy,DN)分为研究组和对照组各150例,进行空腹血糖水平测定,并对每位患者体重指数、血脂水平、吸烟史,血压水平...     

阿托发他汀对糖尿病大鼠外周血和肾组织核因子kB的影响

目的 探讨阿托伐他汀对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肾组织与外周血单个核细胞（PBMC）中核因子kB（NF-kB）活性的影响。方法 30只雄性SD大鼠分成对照组、糖尿病组和阿托伐他汀治疗组；酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组大鼠PBMC中NF-kB活性；免疫组化检测各组大鼠肾组织NF-kB、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）。结果 糖尿病大鼠PBMC和肾小球中NF—kB显著高于对照组（P＜0．01）。与糖尿病大鼠相比，阿托伐他汀明显抑制NF-kB活化及MCP-1和纤黏连蛋白（FN）表达（P〈0．05），减少24h尿蛋白排泄，改善肾功能及肾病理学损害。结论 NF-kB在糖尿病肾病发病中具有重要作用，抑制NF-kB的活化可能是他汀类药物发挥肾脏保护作用的机制之一。     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清S100β、NSE、sICAM-1、MMP-2、hs-CRP的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清S100β、NSE、s ICAM-1、MMP-2、hs-CRP的影响。方法选取我院2010年9月至2014年9月收治的急性脑梗死患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,两组均给予阿司匹林、舒血宁等常规治疗,另外,观察组和对照组同时给予瑞舒伐他汀20 mg、10 mg口服,比较两组患者治疗前后的NIHSS评分,同时比较两组治疗前及治疗后14 d两组患者血清S100β、NSE、s ICAM-1、MMP-2、hs-CRP水平。结果治疗前,两组NIHSS评分及血清S100β、NSE、s ICAM-1、M M P-2、hs-CRP水平比较差异无统计学意义。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),血清S100β[(0.08±0.05)μg/L]、NSE[(7.34±1.33)μg/L]、s ICAM-1[(104.68±10.51)μg/L]、M M P-2[(466.36±79.00)μg/L]、hs-CRP[(5.43±0.56)μg/L]低于对照组[(0.11±0.06)、(8.46±1.80)、(131.91±11.44)、(519.46±81.01)、(7.30±0.80)μg/L],两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论瑞舒伐他汀可显著改善急性脑梗死患者的临床症状,降低血清S100β、NSE、s ICAM-1、MMP-2、hs-CRP水平,值得在临床治疗上予以推广。     

阿托伐他汀对糖尿病大鼠肾脏保护作用及其机制探讨

目的：探讨阿托伐他汀对糖尿病大鼠肾脏保护作用和其机制。 方法: 酶联免疫吸附（ELISA）法测定各组大鼠外周血单个核细胞(PBMCs)中NF-κB活性；免疫组化检测各组肾组织NF-κB、纤粘蛋白（FN）的表达。 结果:糖尿病组PBMCs中NF-κB活性、肾小球中NF-κB和FN表达高于对照组（P<0.01），阿托伐他汀明显抑制NF-κB活化，降低FN表达（P<0.05），减少24　h尿蛋白排泄（P<0.01），改善肾功能指标及肾组织病理学损害。 结论： NF-κB在糖尿病肾病发病中具有重要作用。阿托伐他汀对糖尿病肾病具有明显防治作用,抑制NF-κB的活化和降低血脂可能是他汀类药物发挥肾脏保护作用的机制。     

上海市青浦地区急性肾损伤预警系统的建立和评估*

目的探讨上海市青浦地区急性肾损伤预警系统的建立与应用效果。方法收集青浦区1 429例成人(≥18岁)急性心肌梗死患者作为此次研究对象,其中测试病例为1 033例,验证病例为396例。根据患者是否存在急性肾损伤将其分为对照组(非急性肾损伤)与观察组(急性肾损伤),并对两组相关因素进行比较和分析,同时对有意义因素行多因素logistic回归分析,并因此建立急性肾损伤电子预警系统,然后予以验证。结果 1 429例患者中,观察组患者死亡率为10.48%,明显高于对照组的0.49%(χ~2=92.953,P=0.000)。1 033例测试病例中,观察组死亡率为10.14%,明显高于对照组的0.56%(χ~2=61.165,P=0.000)。396例验证病例中,观察组死亡率为11.29%,明显高于对照组的0.29%(χ~2=31.913,P=0.000)。观察组患者总平均住院时间为(8.26±1.24) d,明显长于对照组的(5.98±0.72) d,t=37.346,P=0.000。经单因素分析发现,年龄、糖尿病病史和高血压病史等为急性心肌梗死患者发生急性肾损伤的影响因素(P0.05)。多因素logistic回归分析发现,高血压病史、心源性休克和发病至入院时间超过6 h等为急性心肌梗死患者发生急性肾损伤的高危因素(P0.05)。经验证发现电子预警系统,接收者工作特征曲线下面积(AUC)为0.704。结论根据心肌梗死患者发生急性肾损伤高危因素创建电子预警系统对临床早期识别和诊断急性肾损伤具有较高价值。     

牛蒡子改善糖尿病大鼠肾脏病变机制的探讨

目的探讨牛蒡子对糖尿病大鼠肾脏保护作用及其可能机制。方法腹腔内注射链脲佐菌素制备糖尿病模型,分析各组大鼠肾组织NF-κB、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、纤粘蛋白（FN）的表达,并分析NF-κB与24h尿蛋白及血肌酐相关性。结果糖尿病组肾小球中NF-κB、MCP-1和FN表达高于对照组（P〈L0.01）。与糖尿病组相比,牛蒡子明显抑制NF-κB活化,降低MCP-1、FN表达（P〈0.05）,减少24h尿蛋白排泄（P,0.01）,改善肾功能指标及肾组织病理学损害。结论牛蒡子对糖尿病大鼠肾脏病变具有明显防治作用。抑制NF-κB的活化可能是牛蒡子发挥肾脏保护作用的机制之一。