实验中医学教学效果的分析与思考

为了解实验中医学的教学效果，以指导教师改进教学方式、提高教学质量，以实验中医学对学生的教学效果为变量，选取学习兴趣、创新能力、团队精神、科学思维、科研能力、艰苦耐劳等指标，设计调查问卷，在课程完成后发给学生，当场完成、收回，进行整理、分析。结果发现实验中医学在培养学生学习兴趣、科学研究的能力、科研素质方面起到了很好作用；但是传统教学方法在发挥学生的主观能动作用上还需要改进。     

从干预C-myc基因的表达探讨十全大补汤对Lewis肺癌转移的影响

目的观察十全大补汤对Lewis肺癌C-myc表达的影响。方法复制小鼠Lewis肺癌模型,运用免疫组化法分析C-myc在小鼠Lewis肺癌组织中的表达及十全大补汤对其表达的影响。结果十全大补汤高、中、低剂量组对小鼠Lewis肺癌均有不同程度的抑瘤作用,以中剂量组最为明显,与模型组比较差异显著;十全大补汤中、高剂量组均能有效降低小鼠Lewis肺癌C-myc的表达,与模型组比较差异显著,以中剂量组最为明显。结论十全大补汤对小鼠Lewis肺癌有抑瘤作用,其机制可能是影响C-myc的表达,从而影响细胞从G0/G1期进入S期,有效地将细胞周期阻滞于G1期,并诱导凋亡发生。     

实验中医学教学方法初探

实验中医学,是运用现代科学技术和实验方法来进行中医药学理、法、方、药机理研究的一门基础学科。它是传统中医学与现代实验科学发展相结合的产物,全国中医院校陆续开设了这门功课,作为新生课程可以借鉴参考的教学方法很少。笔者从事实验中医学一线教学工作,文章归纳了两年来的教学经验和存在的现实问题。     

中医学反佐配伍的哲学依据

“反佐配伍”是中医学方剂组织配伍中的法度之一,但由于它在“君、臣、佐、使”中处于辅佐的地位,常常不能引起人们的重视。本文从哲学角度论述了反佐配伍的科学性,为其科学研究与临床应用提供了理论上的依据。     

庄家骊治疗胃炎验案4则

庄家骊副主任医师悬壶济世40余载,临床经验丰富,擅长诊治胃病。笔者曾侍诊其侧,颇有心得,现将其治疗慢性胃炎验案4则,整理介绍如下,以飨同仁。1慢性浅表萎缩性胃炎杨某,男,58岁,2004年10月21日初诊。胃脘痛5年,加重1年。诊见:胃脘疼痛、灼热,纳差、食入胀闷,口干无津,口淡无味,倦怠乏力,消瘦,舌光红、少苔,脉细数。胃镜检查示:胃底、胃体多发密集红斑,胃角黏膜粗     

螺旋刀片型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的 探讨螺旋刀片型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折的特点、适应证、手术技巧及初期疗效. 方法 2006年3月-2007年6月,采用PFNA治疗38例股骨转子间骨折患者,男17例,女21例;年龄35-93岁,平均65.4岁.按AO分类标准:31-A1型10例,31-A2型21例,31-A3型7例.所有患者均经骨科下肢牵引床牵引闭合复位,小切口置入PFNA. 结果 本组38例患者平均手术时间50 min(35～105 min),平均出血量100 ml(30～300 ml),1例术中发生主钉远端股骨干外侧皮质劈裂.随访4～19个月,平均13个月,1例因并发症长时间卧床,32例息肢基本恢复到伤前功能,5例患肢功能较伤前减退.1例术后6个月发生脑梗死,经治疗后搀扶下可以在室内活动.所有患者均获得1期愈合,平均愈合时间9.5周.2例术后围术期发生呼吸系统疾病等并发症,其余患者均无切口感染、肺部感染、深静脉血栓、螺旋刀片切出股骨头、髋内翻等并发症.根据Harris髋关节功能评分:优20例,良13例,一般4例,差1例,优良率87%. 结论 PFNA治疗股骨转子间骨折具有创伤小、下床早、并发症少、内固定可靠、骨折愈合率高等优点,适用于各种类型转子间骨折,尤其适合老年骨质疏松患者,值得临床推广.     

不同骨折分型方法在胫骨平台骨折治疗中的临床意义

目的比较Schatzker分型和三柱分型在胫骨平台骨折治疗中的临床意义。方法应用Schatzker分型及三柱理论分型方式分别对111例胫骨平台骨折患者进行分型。通过比较术中出血量、手术时间、术后骨折愈合时间及其Lysholm评分和美国特种外科医院膝关节(HSS)评分情况,综合分析两种不同分型在胫骨平台骨折治疗中的临床意义。结果 111例患者获随访9-33个月,骨折愈合时间12-18周,Lysholm和HSS评分分别为80.0-94.0分和79.0-95.0分。三柱骨折分型与手术时间和术中失血量呈显著相关,Pearson相关系数分别为0.86和0.93(P<0.01);Schatzker骨折分型与手术时间和术中失血量呈低相关性,Pearson相关系数分别为0.30和0.45(P<0.01)。结论综合运用三柱分型不仅降低漏诊可能性,还能有效评估术中情况。     

反佐配伍的临床应用价值探析

反佐配伍是中医组方理论中的一个重要组成部分,常应用于重症的治疗,但是历代医家对于这种配伍研讨尚少。本文将从反佐配伍的思想来源、作用原理、临床应用及现代价值等角度予以阐述,进一步分析反佐配伍的中医特色。     

土牛膝治疗急性咽喉炎的实验研究

目的观察土牛膝提取物对大白兔急性咽喉炎的治疗作用。方法将18只大耳白黑眼兔(WHBE)随机分为3组,分别给予相当于临床用药量的10倍、20倍的土牛膝提取液及等体积蒸馏水,连续灌胃7 d,然后建立家兔声带炎症模型,观察、测试各组家兔炎症发生情况。结果各土牛膝剂量组急性咽喉炎好转度好于模型组,且呈明显量效关系。结论土牛膝提取物可以显著抑制家兔急性咽喉炎的症状。     

从《四诊抉微》浅窥林之翰学术思想

<正>林之翰,字宪百,号慎庵,别号苕东逸老,清代康雍间浙江乌程(今湖州市)人,长于中医诊断,著有《四诊抉微》、《嗽证知原》和《温疫萃言》三部医书~([1])。年少嗜读,博览群书,崇尚岐黄之术,周游四方,虚心请教,学识日渐渊博。"迨业成行世,远近敦请者,户外之履恒满",因此累积丰富经验,并且心存高尚医德,济世之志。然而明清以前,医家往往多重望色与