银翘散合青蒿鳖甲汤加减治疗发热35例

近 2年来 ,我们采用银翘散合青蒿鳖甲汤加减治疗发热患者 35例 ,效果较好 ,现报告如下。一般资料 :35例均为门诊患者。其中男 19例、女 16例 ;年龄 7～ 2 0岁。均于发热 2天内就诊 ,低热 9例 ,中度发热 16例 ,高热 10例。扁桃体肿大 2 8例 ,白细胞升高 2 5例 ,肺纹理增粗 15例 ,伴咳嗽 2 8例 ,耳痛 3例 ,鼻窦压痛 2例。自觉手足心发热 15例 ,二目干涩 12例 ,眠浅梦多 2 0例。其中 2 5例学生就诊时间为考试期间或临近考试、考试刚结束。治疗方法 :均给予银翘散合青蒿鳖甲汤加减。药物组成 :双花 15 g,连翘、大青叶、元参、青蒿各 10 g、鳖甲 …     

球囊再塑形技术治疗后交通宽颈动脉瘤

颅内宽颈动脉瘤的治疗是血管内治疗的一大难点,手术夹闭也较为棘手.球囊再塑形技术的运用改变了单纯采用弹簧圈治疗的致密栓塞率低、疗效差的局面,对改善颅内宽颈动脉瘤的血管内治疗效果日益明显.     

腰蛛网膜下腔持续外引流治疗外伤性脑脊液漏

脑脊液漏是神经外科较严重的并发症，其最常见的原因是头部外伤，特别是颅底骨折。在所有的头部外伤中大约有3％可发生脑脊液漏，颅底骨折中有12％～30％可发生脑脊液漏。脑脊液漏的危险主要是有发生脑膜炎的可能。大多数患者经保守治疗可痊愈，少数则需行开颅漏口修补术。1999年6月-2005年8月，笔者采用腰蛛网膜下腔置管持续引流脑脊液的方法治疗35例严重脑脊液漏患者，取得良好效果，避免了开颅手术之苦，报告如下。     

经关节突椎体间隙截骨治疗陈旧性骨折后凸畸形

陈旧性脊柱后凸畸形的矫正国内外学者多倾向于经椎弓根椎体截骨,而经后路关节突椎体间隙截骨矫形则未见相关报道.我科经后路关节突椎体间隙截骨矫正陈旧性胸腰椎后凸畸形患者19例,取得满意的效果.     

缺血性脑血管病影像学检查的新进展

在全球,脑中风占死亡原因的第二位[1].其中缺血性脑中风约占各种脑血管病的65%～80%.随着影像成像技术的不断发展,影响学检查不仅可显示缺血性脑中风患者缺血中心及半暗带的发展,还可评估脑组织具有存活能力的阈值,亦可评价脑中风病人临床治疗适应症.     

变异性心绞痛临床表现与冠脉造影的对照分析

目的:探讨变异型心绞痛患者临床表现与冠状动脉病变的关系。方法:对30例确诊为变异型心绞痛的患者进行冠脉造影。以冠脉有无病变及病变情况与临床表现作对比分析。结果:①30例中,冠脉正常者9例,均为男性,平均年龄42.0±7.4岁;21例有冠脉病变者男17例,女4例(男∶女=4.3∶1),平均年龄50.3±10.5岁,两组平均年龄比较有显著差异(P<0.05)。②21例有冠脉病变者其狭窄程度在20%~95%。前降支单支病变13例(占62%),其中50%以下狭窄4例,50%~70%狭窄2例,70%以上狭窄7例;右冠单支病变2例,50%以下和50%~70%狭窄各1例;双支(前降支并右冠)病变3例;三支病变3例。③心绞痛发作时及其消退过程中,9例冠脉造影正常者检出心律失常4例(检出率44%);21例有冠脉病变者检出心律失常12例(检出率57%)。④变异型心绞痛发作时,胸前各导联ST-T改变者15例,其中13例为前降支单支病变,二者符合率达87%,高于下壁各导联ST-T改变者(6例)与右冠脉病变(2例)的符合率33%。结论:①在变异型心绞痛患者中,中年男性较多。与冠脉有病变者相比,冠脉正常的患者发病年龄趋早,其发作时心律失常的检出率偏低(44%与57%)。②变异型心绞痛发作时,心电图ST-T改变的导联部位与其相关的冠状动脉痉挛有关。③本组30例患者尚未发现性别、年龄、病程、心绞痛易发时间及其持续时间与冠脉病变的明显关系。     

食管贲门癌切除术后四种吻合方式与吻合口漏和狭窄关系的比较研究

目的：比较研究食管贲门癌切除术后4种常用吻合方式与吻合口漏和狭窄关系。方法：对317例分别应用传统的食管胃吻合术（73例）、隧道式食管胃吻合术（67例）、食管胃黏膜、肌层分层连续吻合术（61例），机械吻合术（116例）的4组病人进行统计比较吻合口漏发生率、狭窄发生率。结果：4组病例吻合口漏的发生率分别为4．1％、1．5％、1．6％、1．7％，吻合口狭窄发生率分别为5．5％、2．9％、1．6％、3．4％，均无统计学差异。结论：常用吻合方法都可满足）临床需要，均能将并发症控制在合理的水平。     

应用可调压式分流管治疗脑积水

目的 总结应用可调压式分流管治疗脑积水的疗效. 方法 对31例脑积水患者,全麻下应用体外可调压式分流管行脑室-腹腔分流术治疗. 结果 31例术后1周脑室明显缩小23例(56,5%),略有缩小5例(21.7%),无缩小3例(21.7%).术后临床症状明显缓解26例(73.9%);症状缓解不明显5例(26%),经过调压后症状缓解.本组术后需调整阀门压力的患者10例(43.4%). 结论 应用体外可调压式分流管行脑室-腹腔分流术治疗脑积水是一种安全、有效的方法.     

应用可调压式分流管治疗脑积水

目的 总结应用可调压式分流管治疗脑积水的疗效.方法 对31例脑积水患者,全麻下应用体外可调压式分流管行脑室-腹腔分流术治疗.结果 31例术后1周脑室明显缩小23例(56.5%),略有缩小5例(21.7%);无缩小3例(21.7%).术后临床症状明显缓解26例(73.9%),症状缓解不明显5例(26%),经过调压后症状缓解.本组术后需调整阀门压力的患者10例(43.4%).结论 应用体外可调压式分流管行脑室-腹腔分流术治疗脑积水是一种安全、有效的方法 .     

眼动脉夹闭对视力的影响(附一例报告)

眼动脉是眼眶内血液供应的主要动脉,关于眼动脉的解剖特点早有论述,而且对异常眼动脉的特点国内外也有报道。由于后者的存在,在临床上出现损伤或累及视神经管或其附近,甚至眼动脉起始部闭塞,可以保存一定的视力。本文报告一例眶内动静脉血管畸形行眼动脉夹闭术后仍有视力。