SLED与CVVH血液动力学比较

目的比较持续缓慢低效血液透析(SLED)与持续静脉静脉血液滤过(CVVH)在重症肾衰竭患者治疗中的血液动力学变化。方法采用前瞻开放设计,交叉对照方法,以清洗期12～24h,20例重症肾衰竭患者分别被随机施以SLED和CVVH治疗10h,治疗全程每小时记录平均动脉压、心率、超滤率,记录一过性低血压的发生情况、血管活性药和胶体的使用情况。结果CVVH组平均超滤率(0.262±0.296)L/h,总超滤平均每例(3.296±1.953)L,平均动脉压(102.760±19.494)mmHg,平均心率(89.550±21.203)次/min,一过性低血压发生率16/20;SLED组平均超滤率(0.420±0.333)h,总超滤平均每例(5.403±2.956)L,平均动脉压101.438±19.331,平均心率97.705±21.799,一过性低血压发生率15/20;SNK方差分析显示SLED组每小时超滤率、总超滤率、心率比CVVH组显著增高(P<0.01);但两组治疗之间MAP无差异(P>0.01)。结论SLED在重症肾衰竭患者治疗中血液动力学像CVVH一样稳定,甚至在总超滤量明显大于CVVH时也未明显增多低血压的发生。     

小鼠肝细胞胰岛素与EGF信号转导磷蛋白质组的动力学行为对比分析

目的分析小鼠肝细胞内胰岛素与表皮生长因子（EGF）信号转导磷蛋白质组的动力学行为差别，以此找出两者关键性的信号蛋白。方法采用双向电泳及放射性同位素标记技术，进行分析比较EGF与胰岛素分别介导的磷酸化蛋白质组的动力学行为。结果参与两者信号转导的磷蛋白质种类没有多大差异，大多数信号磷蛋白磷酸化水平的动力学行为也表现为一致性，但有4个蛋白点其磷酸化水平随时间变化趋势明显不同。结论胰岛素与EGF虽然在多方面有许多相似之处，但在同一细胞内参与信号转导的个别信号蛋白其磷酸化水平的动力学行为差别较大，估计这些蛋白就是导致EGF与胰岛素最终生物学活性有所不同的关键蛋白。     

鱼腥草注射液预防机械通气下呼吸道深部真菌感染的临床观察

目的探讨鱼腥草注射液对机械通气下呼吸道深部真菌感染的预防效果及临床意义。方法回顾分析近4年在我科ICU接受机械通气治疗的129例患者,其中65例下呼吸道深部真菌感染危险度评分≥25,根据是否使用鱼腥草注射液作预防性用药,将65例分为预防组和对照组,比较分析两组在基础情况、机械通气下呼吸道深部真菌感染的发生率。结果预防组和对照组在年龄、性别、APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分和WVUH评分方面差异无显著性。对照组机械通气下呼吸道深部真菌感染的发生率显著高于预防组(P相似文献   

三伏天穴位贴敷防治支气管哮喘的临床观察

目的观察三伏天穴位中药贴敷防治喘敷的疗效。方法77例支气管哮喘缓解期患者分为2组,即治疗组(40例,给予中药哮喘膏三伏天穴位贴敷)和对照组(37例,在缓解期不给予任何处理药),观察治疗前后临床疗效和IgE、EOS指标的变化。结果治疗组治疗后IgE,EOS与治疗前比较均有改善,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),且优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论中药哮喘膏三伏天穴位贴敷可显著改善患者IgE,EOS,从而减轻和控制哮喘发作。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎80例临床观察

目的探讨运用中西医结合方法治疗病毒性心肌炎的临床效果。方法:以2002年1月￣2005年10月在我医院住院病毒性心肌炎40例为治疗观察组,并对同期入院出现心肌损害的病毒性患者40例作对照组。两组患者均于次日早上抽血测定心肌酶,包括肌酸磷酶(CK)、肌酸磷同功酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LKH)、乳酸脱氢同功酶(LKH-1)。同时对所有病人均使用惠普多导心电测定心电图,测定时间为入院的头3天。结果除CK项(P﹥0.05)外,其余各项心肌均存在差异性(P<0.05)。结论排除患者其它疾病导致心肌发作,病毒对病人造成不同程度的损害。同时,在本组资料中,心肌损害是以CK-MB损害为主。用心电图作为心肌损害的指标较心肌酶谱不敏感。     

表皮生长因子信号转导的复杂性与生物学效应多样性

表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)是1955年9月美国纳什维尔市范德比大学医学院Stanley Cohen等在试验中偶然发现的一种能直接刺激表皮生长角化的因子。随后进一步证明EGF对多种组织来源的细胞增殖有明显的促进作用。由于EGF的发现及随后的研究成果,Cohen等两位科学家     

开郁清胃方对2型糖尿病模型大鼠胰岛细胞胰岛素受体及胰岛素受体底物-1表达的影响

目的研究中药复方开郁清胃方改善2型糖尿病胰岛细胞功能的作用机理。方法以高脂饲料喂养9周加小剂量链脲佐菌素腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,造模后的动物随机分成模型组、开郁清胃组和文迪雅组,并设立正常对照组。测定空腹血糖、葡萄糖负荷后2h血糖以及糖化血清蛋白、基础胰岛素等,采用高胰岛素正葡萄糖钳夹技术评价整体的胰岛素抵抗,静脉糖耐量试验评估胰岛细胞功能,应用EnVision方法测定胰岛细胞胰岛素和胰岛素受体(IRc)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)的表达。结果模型组大鼠同时具有胰岛素抵抗、胰岛素分泌异常和血糖的增高,开郁清胃方和文迪雅都可明显改善模型大鼠的糖代谢和胰岛素的分泌,提高胰岛细胞IRc和IRS-1的表达。结论开郁清胃方可以确切地改善2型糖尿病模型大鼠的糖代谢,其机理包括两个方面,一是外周胰岛素敏感性的提高;二是胰岛细胞功能的改善。对胰岛细胞的胰岛素信号转导的影响是其改善胰岛细胞功能的重要作用机理。     

牵引配合中药治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效观察

笔者自 2 0 0 0年至 2 0 0 2年以中西医结合治疗胸腰椎单纯楔形压缩性骨折 5 8例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料经检查确诊住院胸腰椎单纯楔形压缩性骨折 112例 ,随机分为治疗组 5 8例中 ,男 34例 ,女 2 4例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 74岁 ,平均 4 8 5岁 ;病程最短 1h ,最长 1个月。对照组5 4例中 ,男 32例 ,女 2 2例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 71岁 ,平均4 8岁 ;病程最短 3h ,最长 2 8天。骨折部位 :胸 11椎体 16例 ;胸 12椎体 5 3例 ,腰 1椎体 37例 ,胸 12、腰 1双椎体压缩6例 ,均为屈曲性损伤。致伤原因 :高空坠落 38例 ,车祸 2 4例 ,塌…     

自拟泻火解毒汤治疗口周皮炎78例

1996年11月～2000年11月,我们对78例口周皮炎患者采用中医治疗,经4年临床治疗观察,认为该疗法具有疗效可靠、不易复发的优点。报告如下。1 临床资料本组78例均为门诊病例,其中男16例,女62例;年龄16～20岁者48例,21～30岁者26例,31岁以上者4例;Ⅰ型(口周型)35例,Ⅱ型(面中型)31例,Ⅲ型(泛发型)12例;实验室检查白色念珠菌感染者13例,长时间阳光下作业者18例,外用皮质激素引起者4例,寒风刺激所致者4例,喜食燥热食物等原因引起者39例。2 治疗方法