克山病患者抗氧化能力测定

目的 探讨克山病患者体内抗氧化水平与克山病心肌损伤的关系,分析其可能的发病机制.方法 2005和2006年期间,在黑龙江省克山病重病区富裕县永进村和新发村、尚志市扶安村、五大连池市星火村选择慢型、潜在型克山病患者41名作为病例组,61名健康人作为病区对照组;在非病区望奎县厢兰三村选取48名健康人作为非病区对照组,分别采集清晨空腹外周静脉血检测全血硒水平、全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、血浆总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力及血浆丙二醛(MDA)水平.结果 病例组血硒水平[(34.80±13.30)μg/L]、GSH-Px活力[(104.10±34.19)U/L]、T-SOD活力[(92.16±17.98)×103 U/L]显著低于病区对照组[(41.24±13.57)μg/L、(118.57±25.49)U/L、(104.82±13.56)×103 U/L]和非病区对照组[(48.33±16.51)μg/L、(155.00±24.01)U/L、(108.48±12.73)×103 U/L],组间比较差异有统计学意义(P均<0.05);病例组MDA水平[(7.12±1.37)μmol/L]高于病区对照组[(5.36±1.18)μmol/L]和非病区对照组[(5.22±0.83)μmol/L],组间比较差异有统计学意义(P均<0.05);病区对照组血硒水平、GSH-Px活力低于非病区对照组(P<0.05),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 克山病病人体内存在硒缺乏所致的抗氧化能力降低,氧化损伤增强.氧化应激障碍可能与克山病的心肌损伤有一定的关系.     

医学研究生医学统计学课程改革探究

《医学统计学》是医学硕士研究生的必修课,它不仅能够培养学生学会处理研究数据与资料,更重要的是培养学生建立科学理念,树立科学品德,锻炼科学逻辑思维,学会科学推理与总结归纳方法。正因为如此,在众多医学工具学科（外语、文献检索、临床流行病学、医学统计学、实验动物学、计算机等）中占有举足轻重的地位。但我校的《医学统计学》教学存在很大弊端,临床医学本科学生没有开设过这门课程,     

自发性脊髓硬膜外血肿的早期诊断和治疗

目的：探讨自发性脊髓硬膜外血肿（SSEH）的早期诊断和治疗的方法及意义。方法：对5例SSEH患者的诊断和治疗经过进行回顾性分析。结果：2例诊断和手术较早的患者恢复较理想。2例诊断和手术较晚的患者恢复较差。1例症状较轻，行保守治疗，自行恢复，结论：SSEH发病率低。由于缺乏认识，有时造成诊断和治疗上的延误，影响脊髓神经功能的恢复，有典型症状者应尽早行MRI检查，明确诊断，有脊髓压迫症的患者，尽早行血肿清除术对脊髓神经功能的恢复有重要意义。症状轻，停止进展或有恢复迹象者应行保守治疗。     

RF系统联合Cage治疗腰椎滑脱症12例

腰椎滑脱症在骨科临床中较为常见 ,治疗方法较多。我院从 1 999年 1月采用 RF系统整复与椎间融合器 ( Cage)植入融合联合治疗腰椎滑脱症 1 2例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 1 2例中男 7例 ,女 5例。年龄30～ 69岁 ,平均 49岁。患者均有腰椎间盘突出症状 ,长期腰疼及下坠痛 ,站立及行走时加重 ,卧床休息后缓解。下肢肌肉萎缩 ,直腿抬高试验 1 5～45度 ,加强试验阳性。其中 ,单下肢放射痛 8例 ,双下肢放射痛 4例。L4 滑脱 7例 ,L5滑脱 5例。滑脱按 Meyerding法分度 , 度 2例 ; 度 7例 ; 度 3例。所有患者均保守治疗 4…     

研究生医学统计学课程改革初探

21世纪是信息技术和生命科学快速发展的时代。医学统计学作为医学生建立统计分析思维的一门课程，是所有医学院校研究生的一门必修课程。其教学有利于研究生对医学工作和科学研究进行科学的归纳、整理，有利于对多渠道获取的信息进行分析、验证，有利于了解统计工作的全过程，掌握基本统计方法。并将所学内容应用于医学实践中，发现问题并解决问题，独立完成硕士论文中的统计工作。     

骨-骨膜复合组织与软骨下钻孔治疗关节软骨缺损的实验研究

目的 :探讨骨 -骨膜复合组织与软骨下钻孔治疗关节软骨缺损的修复过程。方法 :采用胫骨 -骨膜复合组织植入兔膝关节软骨缺损区与缺损区软骨下钻空 ,观察软骨缺损的修复过程 ,并进行大体观察与组织学观察。结果 :两种修复治疗方法均完全填充关节软骨缺损区 ,修复组织与周围正常关节软骨连接良好 ,并形成类透明关节软骨。结论 :游离骨 -骨膜复合组织和软骨下钻孔治疗关节软骨缺损 ,骨膜组织和红骨髓均能够再生为类透明软骨 ,并可充填关节软骨的缺损区 ,形成修复组织     

云南省不明原因心源性猝死病区人群谷胱甘肽过氧化物酶活力与心肌肌钙蛋白I相关性

目的 探讨云南省不明原因心源性猝死病区人群体内谷胱甘肽过氧化物酶(GsH-Px)活力与心肌损伤的特异性标志物心肌肌钙蛋白I(cTnI)的相关性.方法 根据是否采取补硒措施将发病地区分为硒干预病区和未干预病区,并在病区外设立对照组.采用5,5'-二硫双-2-硝基苯甲酸(DTNB)分光光度法检测全血GSH-Px活力:酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆中的cTnI.结果 硒干预病区人群GSH-Px活力[(117.913±18.355)U/L]明显高于未干预病区[(96.255±17.358)U/L]及对照组[(100.108±10.091)U/L],差异有统计学意义(P＜0.05);未干预病区人群cTnI[(3.236±0.998)μg/L]最高,对照组[(2.814±0.670)μg/L]次之,硒干预病区[(2.147±0.476)μg/L]最低;GSH-Px活力与cTnI呈显著负相关(r=-0.351,P＜0.01).结论 云南省不明原因心源性猝死病区人群体内GSH-Px活力与cTnI呈负相关,提示提高机体GSH-Px活力水平对心肌损伤可能有保护作用.     

克山病患者抗氧化能力测定

Objective To explore the relationship between myocardial damage and antioxidant capacity in vivo of Keshan disease patients and to analyze the possible pathogenesis. Methods In the period from 2005 to 2006, 41 chronic and latent Keshan disease cases were chosen as the case group from such serious endemic areas as Yongjin Village, Xinfa Village of Fuyu County, Fuan Village of Shangzhi County, Xinghuo Village of Wudalianchi County, 61 healthy people from the same area as internal controls, 48 healthy people from Xianglansan Village of Wangkui County, an un-endemic area, as external control. Fasting peripheral venous blood was collected from all the people. And blood selenium, glutathione peroxidase(GSH-Px) and suporoxide dismutase.(T-SOD) activities, malondialdehyde (MDA) levels were examined. Results Blood selenium level of the patient group [(34.80±13.30) μg/L], GSH-Px[(104.10±34.19)U/L]and T-SOD[(92.16±17.98)×103 U/L]actives were significantly lower than the internal control group [(41.24±13.57)μg/L, (118.57±25.49)U/L, (104.82±13.56)×103 U/L]and the external control group [(48.33±16.51)μg/L, (155.00±24.01)U/L, (108.48±12.73)×103 U/L], respectively, with a statistically significant difference(all P < 0.05). MDA level of the patient group[(7.12± 1.37)μmol/L]was higher than that in the internal control group[(5.36±1.18)μmol/L]and the external control group[(5.22±0.83)μmol/L]with a statistically significant differences(both P < 0.05). The blood selenium level, GSH-Px activity of internal control group was resoectively lower than that in the external control group, the differences being statistically significant(beth P < 0.05). Conclusions Selenium deficiency may lead to reduced antioxidant capacity and enhanced oxidative damage in Keshan disease patients in vivo. There may be a certain relationship between oxidative stress disorder and myocardial damage of Keshan disease.     

影像学诊断为软骨瘤的陈旧性骨结核

Ｘ线检查对骨关节结核的诊断和疗效判断具有重要价值：骨肿瘤的发病机理往往反映于骨与软组织的Ｘ线表现。骨结核与骨肿瘤在发病机理、临床表现方面截然不同,但结核在静止期尤其在干酪样组织钙化时,其影像表现有时与软骨瘤有相近之处,因而易于错误诊断,本文报告３例发生于少见部位的陈旧性骨结核钙化误为软骨瘤的病例并分析误诊原因。１　临床资料临床及影像检查,手术和病理结果见表１表１　病例概要表病例部位病期临床表现Ｘ线诊断Ｂ超术前诊断手术所见病理１女４３岁２女５６岁３男４２岁颈６横突右髂骨翼内侧面左耻骨技左大粗隆３年…     

全数字化摄影对5800名女性乳腺影像检查结果分析

目的：探讨全数字化乳腺摄影（FFDM）对乳腺癌检出的意义,分析乳腺癌影像学的特点。材料与方法：对5800名女性乳腺进行筛查,受检者年龄13—81岁,分析乳腺癌的检出率、好发部位,乳腺癌病理类型与发病年龄关系及影像学特点。结果：全数字化摄影乳腺癌检出率1．57％（91／5800）。高发年龄段为41—59岁（35．2％）。影像学改变肿块68例（74．73％）,肿块并毛刺49例（53．85％）,结构扭曲11例（12．09％）,不对称致密影7例（7．69％）,单纯钙化5例（5．49％）,肿块伴钙化36例,结构扭曲伴钙化4例。多发并两种病理类型5例（5．49％）。乳腺癌合并转移15例（1．65％）。结论：四肢神经鞘瘤的典型MRI征象为神经血管束走行区的椭园形肿块,边界清楚,T2WI呈不均质高信号,与起源神经偏心性相连。