浅析针灸临床取穴配穴原则及常见病的治疗

作为祖国的传统医学,针灸在几千年的发展过程中充分发挥了它的临床实际应用价值,针灸学和中医、中药学一样,临床同样离不开辨证,行之有效的辨证方法和配伍原则指导着一代又一代的针灸医生。针灸临床,除了需要有一套非常完善的辨证方法外,尤其需要辨经,这就是针灸治病有别于其他疗法的所在,也是针灸治病屡有奇效的原因。针灸临床,除了运用四诊八纲,脏腑、气血、病因等辨证外,还得辨清     

脑动静脉畸形栓塞治疗后的组织病理及免疫组化研究

目的研究脑动静脉畸形(CAVM)栓塞治疗后的组织病理变化。方法分析11例栓塞治疗后再行手术切除CAVM的病例资料,应用增殖细胞核抗原(PCNA)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、骨桥蛋白(OPN)、血管内皮生长因子(VEGF)等抗体进行免疫组化研究。结果栓塞后,CAVM血管腔内出现不同程度的血管炎性反应,部分被栓塞的血管腔内可见再通。栓塞治疗后的新生内膜中OPN及α-SMA呈阳性染色;畸形血管团周围组织中发现异常微血管,其内皮细胞PCNA阳性染色率高,且VEGF呈阳性染色。畸形血管周围组织中的血管内皮细胞增殖指数(19.6%±8.4%)高于对照组(10.1%±6.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论栓塞材料引起血管呈不同程度的炎性反应,适度的血管反应有助于管腔闭塞;栓塞治疗后畸形血管周边有微血管增生现象。     

反义基因片段抑制人胶质瘤u251增殖和侵袭的体外研究

目的:研究反义PCNA及uPAR基因片段对胶质瘤细胞株u2 5 1体外增殖和侵袭能力的影响。方法:用脂质体介导寡核苷酸转染培养的u2 5 1胶质瘤细胞,RT PCR、原位杂交和免疫组化等方法分别检测相关基因和蛋白的表达,MTT比色法研究对胶质瘤细胞增殖能力的影响,Boyden小室模型研究对细胞侵袭能力的影响。结果:PCNA及uPAR反义寡核苷酸作用u2 5 1胶质瘤细胞后相关基因的mRNA及蛋白的表达明显减弱,细胞的体外增殖和侵袭能力明显被抑制。结论:反义PCNA及uPAR寡核苷酸片段能有效地抑制胶质瘤细胞的u2 5 1相关基因的表达,并能抑制胶质瘤细胞的体外增殖和侵袭能力。     

论医务工作者传统人格精神与当代人格精神的塑造

塑造当代理想人格对于建设社会主义精神文明,提高国民整体素质,维护国家形象有着极其重要的意义.塑造当代理想人格既要体现时代精神,又要结合中华民族传统文化提供的思想材料,结合时代要求予以创造性的转化.做为社会主义的医务工作者应把树立社会主义医德的理想人格作功自己修养的楷模.     

大蒜油对对乙酰氨基酚所致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的 观察大蒜油对对乙酰氨基酚(AP)所致小鼠急性肝损伤是否有保护作用.方法 将75只小鼠随机分为阴性对照组、模型组以及大蒜油低、中、高三个剂量组(分别为25、50、100 mg/kg),给药后2 h除阴性对照组其他各组小鼠均灌胃AP 240 mg/kg;24 h后小鼠摘眼球取血,离心,测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,同时比较各组小鼠的肝脏系数和肝脏病理组织学变化.结果 与模型组相比,大蒜油低、中、高剂量组的肝脏系数明显减小,血清ALT、AST活性显著降低(P＜0.01),同时肝脏组织病理学检查发现模型组肝细胞发生气球样变,甚至坏死,炎细胞浸润,而大蒜油组无明显病理学改变.结论 大蒜油对AP所致小鼠急性肝损伤有明显的保护作用.     

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于甲状腺手术时对血流动力学的影响

目的观察比较瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于甲状腺手术时对血流动力学、拔管时间和清醒程度的影响。方法40例择期ASAⅠ-Ⅱ级甲状腺手术的患者,随机均分为瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉组（RF组）及芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉组（F组）。静脉诱导给予咪唑安定0．1mg／kg、丙泊酚1．5mg／kg、维库溴铵0．1mg／kg,RF组给予瑞芬太尼单次剂量2μg／kg,意识丧失后行气管插管,随即静脉持续泵注丙泊酚75μg·kg^-1·min。和瑞芬太尼0．16—0．21μg·kg^-1·min。F组给予芬太尼3哕kg,意识丧失后行气管插管,随即静脉持续泵注丙泊酚75μg·kg^-1·min以及芬太尼0．04—0．06μg·kg^-1·min。记录患者术中血流动力学指标及麻醉恢复情况。结果与RF组相比,F组在术中SBP、DBP显著升高、HR明显增快（P〈0．05）;RF组的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间均明显短于F组（P〈0．05）;离开手术室时的意识状态OAAS评分明显高于F组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼与丙泊酚全凭静脉麻醉用于甲状腺手术具有镇痛完善、血流动力学稳定、苏醒迅速等优点。     

直视触诊下乳腺肿物空芯针穿刺活检准确性的临床研究

目的 探讨直视触诊下乳腺肿块空芯针穿刺活检（微小创伤的乳腺活检术,MIBB）在可触及的乳腺肿物诊断中的应用,并与手术病理结果相对照,确定其诊断的准确率.方法 回顾性分析76例临床资料,经超声诊断倾向于恶性乳腺肿物,用14 G活检枪直视触诊下穿刺.所取标本均行组织学检查,全部病例以术后病理为最后诊断,再前后对比空芯针穿刺活检的准确性.结果 76例乳腺肿物经空芯针穿刺活检组织学诊断浸润性导管癌61例,浸润性小叶癌2例,恶性肿瘤组织2例,1例为不典型异性腺体.良性10例,其中浆细胞性乳腺炎5例,导管扩张症3例,乳腺腺病1例,正常腺体组织1例,以上均无严重并发症.直视触诊下乳腺肿块MIBB与切取活检（EP）活检病理诊断结果的符合率为92.1%（70/76）,Kappa值为0.913（P＜0.05）.MIBB敏感度和特异性分别为96.4%和100%,漏诊率3.9%.乳腺肿块的体积大小差异有统计学意义（P＜0.05）,而位置深度分析无统计学意义（P＞0.05）.提示出现假阴性率与肿块的体积大小有关,与位置深度无关.结论 如经验丰富,熟练掌握直视触诊下刺活检术技巧,其准确性高、创伤小、价廉、并发症少,且操作简单、快捷、安全、可重复性等优点,是乳腺肿物术前诊断最有效的方法.     

人泛素-核糖体蛋白27a原核表达载体构建及表达

目的构建并表达携带谷胱甘肽S-转移酶(GST)标签的人泛素-核糖体蛋白S27a(UBRPS27a)原核表达载体。方法利用反转录聚合酶链反应从HL-60细胞中扩增RPS27A基因全长,克隆至pMD-19T载体中,酶切回收后插入原核表达载体pGEX4T-1,构建重组表达载体pGEX4T1-RPS27A,转化大肠埃希菌BL21,以异丙基-β-D-硫代半乳糖苷诱导表达GST-UBRPS27a融合蛋白。结果经测序与酶切鉴定,重组质粒pGEX4T1-RPS27A构建正确;经重组质粒转化的BL21细菌诱导4h后可高效表达UBRPS27a融合蛋白。结论成功构建UBRPS27a原核表达载体,为进一步研究其结构、功能及其在肿瘤发生发展中的作用奠定了基础。     

医院感染597例调查分析

目的预防和控制医院感染的发生，提高医院感染管理内涵质量。方法对德阳市人民医院2006年16767例住院患者进行回顾性调查分析。结果医院感染597例，感染率3．56％；感染部位下呼吸道占首位，为43．38％；感染科室以肿瘤科最高，为32．50％；病原菌共检出237株，其中G^-菌占38．82％，G^＋球菌占18．99％。真菌占42．19％。结论医院感染发生与患者年龄、宿主因素、侵入性操作、抗菌药物应用不合理、环境质量等因素有关。