巧用脚圈冰敷

<正>在临床护理工作中,膝关节置换术后早期常常使用冰袋进行冰敷,预防并发症的发生。传统方法常用毛巾将冰袋包裹然后用绷带缠绕将冰袋固定于膝部进行冰敷,增加了护士的工作量。为此,我科将脚圈浸水制成冰袋进行冰敷,效果良好。现介绍如下:1方法将脚圈浸入水中,使其充分吸水,然后装入输液器的大外包装塑料袋内,用封口机封口,稍加压力挤压,检查有无漏水。然后放入冰箱冷冻柜格中冷藏3h~4h(海绵中的水呈冰凝状态)     

超融合架构在医院现代化数据中心的应用实践

介绍超融合架构技术以及在医疗行业现代化数据中心应用场景，分析昆明市第三人民医院信息化建设现状、面临的困难及超融合架构应用可行性，阐述具体实践以及建设成果，指出超融合架构应用能够提升信息系统安全水平，提高医疗资源利用率，节约成本。     

MDT在联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术中的运用

目的探讨多学科协作团队(multi-disciplinary team,MDT)模式在无法一期手术切除的原发性巨块型肝癌患者行联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)中的应用价值。方法患者术前行腹部CT检查提示一约90.9 mm×75.5 mm×77.5 mm大的肝右叶巨大占位,考虑为原发性肝癌,经放射影像科、肝病感染科、肿瘤科、麻醉科及肝胆外科团队协作讨论后决定拟采取ALPPS法治疗,第一步在全身麻醉下行剖腹探查+门静脉右支结扎联合左右半肝离断+射频消融+胆囊切除术;第一步手术后第45天在全身麻醉下行腹腔粘连松解+肝右叶切除术。结果在两步手术间期患者出现肝功能衰竭、肝性脑病、左肝增生欠佳等情况,MDT通力协作、群策群力,共同应对,患者顺利完成了ALPPS手术,做到了肝癌的R0切除,术后经多次MDT协助治疗相关并发症,患者恢复良好,术后2个月随访复查未见明显肿瘤复发与转移。结论在无法一期手术切除的原发性巨块型肝癌患者行ALPPS的治疗过程中,MDT模式将更加有利于临床集思广益,给予患者最佳治疗,收益较佳。     

中西医结合截断疗法治疗慢性重型肝炎和肝昏迷先兆症患者的临床体会

病毒性(以下简称慢重肝)常因治疗不理想,易发生严重并发症而使病情急剧恶化,其中以肝昏迷的病发率最高,危险性也最大。本文分析了慢重肝的病因病机特点,认为在慢重肝极期"三危症"出现之前,常有肝昏迷先兆症的表现,并分析了肝昏迷先兆症的病机特点,即毒重、邪深、瘀甚、正衰,从而提出了解毒、化瘀、利疸的中西医截断疗法阻断慢重肝肝昏迷先兆症病的病势发展,提高慢重肝、肝昏迷先兆症疗效。     

高社光主任中医师治未病思想浅述

高社光（1955—）,男,主任中医师,河北中医学院兼职教授,博士研究生导师,第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省首届名中医,河北省省管优秀专家。临床擅治疑难杂症,强调防治结合,重视治未病,笔者有幸侍诊左右,兹将高老师治未病思想浅述如下。《素问·四气调神大论》强调＂圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。＂     

脾氨肽对不同水平IgG的支气管哮喘患儿疗效初探

目的:研究哮喘缓解期使用脾氨肽对不同水平IgG的支气管哮喘患儿的治疗效果,为临床治疗支气管哮喘提供参考依据。方法:对确诊为支气管哮喘的1～3岁的100例(最终90例)哮喘缓解期患儿,分别测定IgG水平,应用脾氨肽治疗1个月与3个月对患儿进行随访调查,了解治疗效果,分析对比不同IgG水平与支气管哮喘的疗效。结果:经统计分析,使用脾氨肽治疗支气管哮喘在1个月与3个月时,IgG水平在5.09～8.0 g/L、8.0～10.09 g/L及异常三个组中的有效率为52.5%、50.0%、40.0%与87.5%、66.7%、60.0%,1个月三组有效率对比均无统计学意义(P>0.05);3个月时,正常1组与2组及异常组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脾氨肽对IgG正常或异常水平的支气管哮喘患儿均有改善,以治疗3个月IgG水平在5.09～8 g/L的患儿的效果最好。     

妇女宫颈癌筛查及知信行情况的调查分析

目的:调查分析妇女宫颈癌筛查及相关知(知识)信(态度)行(行为)情况,以便为临床诊治提供参考。方法:选取笔者所在社区妇女809例作为研究对象,所有对象皆为本市户籍。采取我院自行设计与制定的问卷进行调查,总结分析宫颈癌筛查及相关知信行情况,并对比分析宫颈癌筛查组与无筛查组相关情况。结果:总计发放调查问卷809份,回收801份,并且全部有效,回收有效率为99.01%。对有效问卷进行统计分析可知,其中有415例参加过宫颈癌筛查(筛查组),而386例妇女未进行宫颈癌筛查(未筛查组),对比分析两组妇女知信行情况可知,筛查组妇女在相关知信行率上要明显优于未筛查组,组间对比差异有统计学意义(P0.01)。结论:妇女宫颈癌筛查率普遍不高,应加强宫颈癌防治的宣教,尤其要做好未筛查过妇女的宣教,从而提高她们的积极筛查性,并提高她们相关知信行率。