药品有效期测算最佳方法的探讨

目的:探讨药品有效期最佳的测算方法,拟用于快速开发新产品.方法:将注射用头孢噻肟钠粉针分别在电热恒温水溶箱、三室一体稳定性试验仪、恒温恒湿试验仪及自然货架留样,即在A[(60±2)℃,RH(75±7.5) d],B[(40±2)℃,RH(75±5)0 d],C[(40±0.5)℃,(50±0.5)℃,(60±0.5)℃,RH(75±2.5)%3个月],D(≤20℃,RH≤75%3年)条件下考核测算.结果:A法无效,B,C,D法测算本品有效期均为3年.结论:C法(即药品放在NP-104恒温恒湿试验仪中考核,配合高效液相色谱仪等仪器检测)能在3个月快速测算出药品有效期,这比中国药典法(B法)快3个月,比传统常规法(D法)快10倍,可应用于新药的快速开发.     

氨基酸螯合钙的研制

目的:探讨氨基酸螯合钙生产的新工艺.方法:设计科学合理的配方,应用高压流体纳米磨,一步实现氨基酸螯合、钙化.结果:以纳米新技术设备制成的氨基酸螯合钙产品质量稳定,符合药用要求.结论:新工艺切实可行,适合于大生产.     

降钙素原(PCT)在脓毒症临床诊断治疗中作用的研究进展

 脓毒症是指机体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍,并可导致脓毒性休克(脓毒症合并出现严重的循环障碍和细胞代谢紊乱),其死亡风险较单纯脓毒症显著升高,已成为全球人类十大死因之一,且为重症监护室患者常见并发症和死亡原因。因此,对脓毒症的早期鉴别诊断、合理抗生素治疗是决定患者预后的关键。降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素的前体物质,在健康人血中浓度很低。当全身性细菌感染时,血中PCT水平迅速升高,且其升高程度与疾病严重程度相关。这一特点使得PCT可作为脓毒症或脓毒性休克诊断的血清标志物之一,并较传统血清标志物(C反应蛋白等)灵敏度高、特异性好。而动态监测PCT水平可反映机体对抗生素治疗的敏感性,并进一步指导抗生素治疗的疗程。本文总结了PCT在早期诊断脓毒症和指导抗生素治疗中的临床应用价值。PCT可以作为早期诊断脓毒症的良好指标,并可用于评估患者病情严重程度、进一步指导抗生素治疗、减少抗生素耐药与缩短疗程。单一的PCT指标在检测准确性和应用范围上仍有一定局限,PCT与其他生物标志物组合作为更可靠的诊断和治疗指标是未来的发展前景。     

硫唑嘌呤在胰腺癌动物模型制作中的应用

目的筛选建立胰腺癌动物模型最适合成瘤的硫唑嘌呤(AZA)浓度。方法将40只SD大鼠按照AZA浓度的不同分为5组:空白对照组(A组)、2.6mg/kg AZA组(B组)、2.2mg/kg AZA组(C组)、1.8mg/kg AZA组(D组)、1.4mg/kgAZA组(E组),每组8只。A组每天灌服2mL生理盐水,B、C、D、E组每天灌服相应浓度的AZA生理盐水液2mL。第30天后进行SD大鼠皮下移植Mia PACAⅡ胰腺癌细胞悬液,通过检测大鼠血浆CA24-2和制作胰腺组织病理切片的方法来判断其是否成瘤。结果接种胰腺癌细胞后的第15、20、25、30天,各造模组大鼠血中的CA24-2水平均有不同程度的升高,其中B组在移植后的第15、20、25、30天,体内CA24-2水平分别为(51.56±2.14)、(51.61±1.21)、(54.66±1.02)、(56.00±0.38)U/mL,与C、D、E组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且成瘤率最高,为83.3%。此外,胰腺病理切片镜下显示细胞核畸形、细胞大小不等,可见双核细胞及1～2个核仁,细胞核大且深染等病理特征,同时发现在移植部位的淋巴结和胰腺周围的淋巴结肿大。结论当AZA浓度为2.6mg/kg时,最有利于制作大鼠胰腺癌模型。     

按指征拔管联合预防性使用水凝胶对化疗留置针患者的影响

目的探讨预防性使用水凝胶在留置针患者指征拔管中应用的影响。方法采用便利抽样法选取106例患者,随机分为观察组和对照组各53例。观察组预防性使用水凝胶联合指征拔管,对照组予以常规更换拔管。比较两组患者并发症发生、留置针使用数量、穿刺次数及留置针穿刺成本。结果两组患者在并发症发生上差异无统计学意义(P0.05);观察组在留置针使用数量、穿刺次数、留置针穿刺成本方面低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.001)。结论按指征拔管联合预防性使用片状水凝胶可降低留置针患者的医疗成本、穿刺次数及护士工作量。     

“抓阄院长”难题待解

内地某三线城市的A医院,最近因为一起“抓阄”事件成为网络焦点,院长高俊“抓阄院长”的雅号一时在坊间名声大噪. 事件起因并不复杂一去年以来,该市多家医院受市政府委派开展异地医疗卫生对口支援工作,先后派出三批医疗队20多位队员.由于成绩突出,政府给予A医院1个记功表彰名额.     

急性白血病患者异基因造血干细胞移植后髓外复发的临床特点及治疗进展

急性白血病患者异基因造血干细胞移植后的髓外复发具有特殊的临床特征,治疗有别于非移植患者.认识该病髓外复发的临床特点有益于患者的早期诊治.笔者就其移植后髓外复发的流行病学、危险因素、预后、临床表现及诊断和治疗的新进展进行综述.     

珊瑚菌总萜提取工艺研究

目的研究水浴提取珊瑚菌总萜的最佳工艺。方法以总萜含量为指标,利用单因素和正交实验设计考察水浴提取工艺的最佳组合。结果最佳工艺为以80%乙醇为提取剂,在液料比25∶1(ml∶g),70℃下提取60 min,总萜含量为1.45%。结论在以上最佳条件下,珊瑚菌总萜提取率高;该方法重复性好,稳定性高,加样回收率在95.1%～104.0%范围内,结果可信,操作简单,方法可行。     

针灸治疗带状疱疹研究进展

带状疱疹多由肝胆火盛,湿热内蕴,外感毒邪而致气滞血瘀,不通则痛。针刺可以起到调和气血,通络止痛,通则不痛的效果,同时又能激发体内内啡肽类物质的释放,达到针刺镇痛的效果。刺络拔罐既可使热毒之邪随恶血而泄,又能促进局部的血液循环,有利于疱疹结痂脱落,加速皮损的愈合。灸法通过对皮损局部的温热效应,起到以热引热、活血化瘀、通络止痛的作用。